患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1~V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()A、冠心病心绞痛B、急性心包炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、急性心肌炎E、高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死

题目

患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1~V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()

  • A、冠心病心绞痛
  • B、急性心包炎
  • C、风心病二尖瓣关闭不全
  • D、急性心肌炎
  • E、高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死

相似考题
更多“患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,”相关问题
  • 第1题:

    患者男,近来时常胸痛,医生让他描述疼痛性质,您认为可以排除心绞痛的是

    A、压榨感

    B、紧缩感

    C、针刺样

    D、烧灼感

    E、闷痛


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,68岁,以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未好转。既往有高血压病史10年。查体:BP 182/106mmHg。

    有关心绞痛的描述哪项是错误的:

    A. 多为压榨样
    B. 多为紧缩感
    C. 发作时有恐惧感
    D. 胸闷
    E. 心悸不是心绞痛

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V~VST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()

    A冠心病心绞痛

    B急性心包炎

    C风心病二尖瓣关闭不全

    D急性心肌炎

    E高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死


    E

  • 第4题:

    主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断:急性心肌梗塞。
    鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
    主要诊疗措施:
    1、卧床休息、吸氧;
    2、急诊心电图检查和监护;
    3、止痛:吗啡、硝酸甘油;
    3、心梗三联;肌钙蛋白;
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;
    5、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);
    6、介入治疗(再灌注疗法);
    7、手术治疗(再灌注疗法);
    8、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第5题:

    患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

    • A、左臂放射痛
    • B、有濒死感
    • C、压榨性剧痛
    • D、胸骨后疼痛
    • E、持续时间长达1小时

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者李某,男,30岁。既往体健,羽毛球运动员。1天前在比赛时,突觉左踝部棒击感,遂跛行且不能提踵,无法继续进行比赛,急诊就诊。你认为患者可能的诊断为什么()

    • A、距骨骨软骨损伤
    • B、距腓前韧带断裂
    • C、跟腓韧带断裂
    • D、跟腱断裂

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,58岁。2小时前突觉心慌,头晕,胸闷入院。检查心电图示P波消失,代之以小f波,QRS波为正常波形,RP间距绝对不规则。该患者诊断为()

    • A、心房扑动
    • B、心房颤动
    • C、频繁旱搏
    • D、窦性心动过速
    • E、心房扑动

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    患者李某,男,30岁。既往体健,羽毛球运动员。1天前在比赛时,突觉左踝部棒击感,遂跛行且不能提踵,无法继续进行比赛。为了确诊,还可以做哪些检查:()
    A

    Thompson Test

    B

    B超检查正

    C

    MRI检查正

    D

    血标本检查


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者李某,男,30岁。既往体健,羽毛球运动员。1天前在比赛时,突觉左踝部棒击感,遂跛行且不能提踵,无法继续进行比赛,急诊就诊。为了确诊,还可以做哪些检查()
    A

    Thompson Test

    B

    B超检查正

    C

    MRI检查正

    D

    血标本检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V~VST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是()
    A

    冠心病心绞痛

    B

    急性心包炎

    C

    风心病二尖瓣关闭不全

    D

    急性心肌炎

    E

    高血压病(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。
    A

    左臂放射痛

    B

    有濒死感

    C

    压榨性剧痛

    D

    胸骨后疼痛

    E

    持续时间长达1小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,26岁。青霉素皮试过程中突觉胸闷、气急、面色苍白、脉搏细速,下列处理哪一项是错误的( )
    A

    皮下注射异丙基肾上腺素

    B

    停止给药

    C

    患者平卧

    D

    氧气吸入

    E

    叫医生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛

    B、恐惧

    C、知识缺乏

    D、自理缺陷

    E、活动无耐力

    确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感

    B、心肌缺血缺氧

    C、未规律用药

    D、绝对卧床休息

    E、心前区压榨性疼痛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案:E
    解析:

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。

  • 第15题:

    患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的()

    • A、多为压榨样
    • B、多为紧缩感
    • C、发作时有恐惧感
    • D、胸闷
    • E、心悸不是心绞痛

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


      正确答案:B

    • 第17题:

      患者,女性,49岁。本身有高血压史,胸闷、气短反复发作3个月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。对于患者的高血压也有治疗效果,并且预防脑卒中的强度最强的药物是()

      • A、CCB
      • B、利尿剂
      • C、ACEI
      • D、ARB
      • E、β受体阻断剂

      正确答案:A

    • 第18题:

      患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()

      • A、高血压
      • B、高血压心脏病
      • C、冠心病
      • D、心力衰竭
      • E、慢性支气管炎

      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      某男,44岁。突发心前区疼痛,有压榨感,面色晦暗,舌暗苔白,脉沉紧。治疗当首选(  )。
      A

      至宝丹

      B

      安宫牛黄丸

      C

      苏合香丸

      D

      紫雪丹

      E

      以上均非


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      有关心绞痛的描述哪项是错误的?(  )
      A

      多为压榨样

      B

      多为紧缩感

      C

      发作时有恐惧感

      D

      胸闷

      E

      心悸不是心绞痛


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者李某,男,30岁。既往体健,羽毛球运动员。1天前在比赛时,突觉左踝部棒击感,遂跛行且不能提踵,无法继续进行比赛。急诊就诊认为患者可能的诊断是什么:()
      A

      距骨骨软骨损伤

      B

      距腓前韧带断裂

      C

      跟腓韧带断裂

      D

      跟腱断裂


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的()。
      A

      多为压榨样

      B

      多为紧缩感

      C

      发作时有恐惧感

      D

      胸闷

      E

      心悸不是心绞痛


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情(     )
      A

      家庭史

      B

      职业

      C

      吸烟史

      D

      生活习惯

      E

      心绞痛病史


      正确答案: D
      解析: