男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。A、食管癌B、贲门溃疡狭窄C、贲门失迟缓症晚期D、贲门失迟缓症继发贲门癌E、幽门梗阻

题目

男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。

  • A、食管癌
  • B、贲门溃疡狭窄
  • C、贲门失迟缓症晚期
  • D、贲门失迟缓症继发贲门癌
  • E、幽门梗阻
相似考题

1.女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。合理的处理方法是A、Heller术B、球囊扩张C、支架置入D、内镜注射解痉药E、开胸探查检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑A、贲门失迟缓症3期B、Barrett食管C、继发瘢痕狭窄D、继发恶变E、食管炎为明确诊断，进一步检查最重要的是A、上消化道钡剂造影检查B、纤维食管镜检查C、带网气囊食管脱落细胞学检查D、食管内压力测定E、胸部CT检查

2.反复吞咽梗阻，钡餐造影见上、中食管扩张明显，腹段食管呈"鸟嘴样"狭窄。诊断应考虑A.食管裂孔疝B.食管憩室C.Barrett食管D.先天性巨食管症E.贲门失弛缓症F.食管癌

3.男性患者，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失迟缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤

4.男性，50岁，反复吞咽困难17年，加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄，上方管腔增粗。诊断时应考虑A、贲门失弛缓症B、贲门失弛缓症继发癌变C、贲门失弛缓症瘢痕狭窄D、食管下段贲门癌E、食管裂孔疝嵌顿确诊的最主要方法为A、脱落细胞学B、CTC、MRID、胃镜E、开胸探查

更多“男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。A、食管癌B、贲门溃疡狭窄C、贲门失迟缓症晚期D、贲门失迟缓症继发贲门癌E、幽门梗阻”相关问题

  • 第1题：

    患者吞咽困难3年，有时进流质也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄，上端明显扩张，诊断是( )

    A．食管良性肿瘤

    B．贲门失弛缓症

    C．食管下端贲门癌

    D．食管炎

    E．食管狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄,黏膜光滑完整最可能的是

    A、食管癌

    B、食管良性狭窄

    C、贲门失弛缓症

    D、食管平滑肌瘤

    E、贲门癌


    参考答案：D

  • 第3题：

    女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑（）。

    • A、贲门失迟缓症3期
    • B、Barrett食管
    • C、继发瘢痕狭窄
    • D、继发恶变
    • E、食管炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈“鸟嘴样”狭窄。最可能的诊断是（）

    • A、先天性膈疝
    • B、贲门失弛缓症
    • C、胃底贲门癌
    • D、食管瘢痕性狭窄
    • E、食管良性肿瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，35岁，吞咽困难已3年，伴呕吐，并有胸骨后疼痛，钡餐检查：食管下端呈锥状狭窄，上端扩大，狭窄部有纵行规则的粘膜皱襞，肌注654-210mg后，狭窄段消失。应诊断此病为（）。

    • A、食管癌
    • B、贲门失弛缓症
    • C、贲门癌
    • D、食管憩室
    • E、食管平滑肌瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡继发幽门梗阻
    • B、贲门失迟缓症
    • C、贲门癌
    • D、Barrett食管
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    钡餐造影贲门部呈鸟嘴状狭窄的是（）。
    A

    蕈伞型食管癌

    B

    溃疡型食管癌

    C

    缩窄型食管癌

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管良性狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑（）。
    A

    贲门失迟缓症3期

    B

    Barrett食管

    C

    继发瘢痕狭窄

    D

    继发恶变

    E

    食管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    钡餐示“食管远端鸟嘴样狭窄”，则可除外（）
    A

    贲门失弛缓症

    B

    食管裂孔疝

    C

    消化性溃疡

    D

    胃底贲门癌

    E

    食管静脉曲张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变进一步应做何种辅助检查A、食管动力检查

    B、胸部CT

    C、腹部B超

    D、食管镜

    E、前斜角肌淋巴结活检

    如食管镜无法通过贲门，则应考虑哪种诊断A、贲门失弛缓症继发贲门瘢痕狭窄

    B、反流性食管炎继发贲门狭窄

    C、继发贲门癌

    D、贲门成角

    E、食管裂孔疝致贲门狭窄


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第11题：

    患者，男，38岁，反复发作吞咽困难10余年，持续加重不缓解5个月，体重减轻10kg；钡餐检查示食管体部高度扩张、迂曲呈袋状，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄。诊断上首先应考虑

    A. 继发贲门癌
    B. 幽门梗阻
    C. 食管癌
    D. 贲门溃疡狭窄
    E. 贲门失弛缓症晚期

    答案：A
    解析：
    此题考察学生的临床思维能力。所描述的症状兼具贲门失弛缓症和贲门癌两者的特点，如何以一病原则解释是临床常见的问题。

  • 第12题：

    男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。

    • A、食管癌
    • B、贲门溃疡狭窄
    • C、贲门失迟缓症晚期
    • D、贲门失迟缓症继发贲门癌
    • E、幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

    • A、胃底贲门癌
    • B、贲门失弛缓症
    • C、先天性膈疝
    • D、食管瘢痕性狭窄
    • E、食管良性肿瘤

    正确答案:B

  • 第14题：

    钡餐示“食管远端鸟嘴样狭窄”，则可除外（）

    • A、贲门失弛缓症
    • B、食管裂孔疝
    • C、消化性溃疡
    • D、胃底贲门癌
    • E、食管静脉曲张

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    反复吞咽梗阻，钡餐造影见上、中食管扩张明显，腹段食管呈"鸟嘴样"狭窄。诊断应考虑（）。
    A

    食管裂孔疝

    B

    食管憩室

    C

    Barrett食管

    D

    先天性巨食管症

    E

    贲门失弛缓症

    F

    食管癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    配伍题
    梗阻症状出现较晚，造影有龛影（　）|钡餐造影贲门部呈鸟嘴状狭窄（　）|向腔内生长，呈扁平突出肿块（　）
    A

    蕈伞型食管癌

    B

    溃疡型食管癌

    C

    缩窄型食管癌

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管良性狭窄


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡继发幽门梗阻

    B

    贲门失迟缓症

    C

    贲门癌

    D

    Barrett食管

    E

    食管裂孔疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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