病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形，左冠瓣中央有一裂孔，直径0．5cm，其瓣膜中央部较薄，另一瓣中间不规则裂口约1．5cm应行哪类手术：（）A、瓣膜修补术B、瓣膜成型术C、主动脉根部置换术D、Bentall术E、Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术F、

题目

病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形，左冠瓣中央有一裂孔，直径0．5cm，其瓣膜中央部较薄，另一瓣中间不规则裂口约1．5cm应行哪类手术：（）

  • A、瓣膜修补术
  • B、瓣膜成型术
  • C、主动脉根部置换术
  • D、Bentall术
  • E、Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术
  • F、主动脉瓣切除机械瓣置换术
  • G、主动脉瓣切除生物瓣置换术
  • H、保留主动脉瓣的瓣膜置换术
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1.病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿考虑诊断有：（）A、外伤性室间隔缺损B、外伤性二尖瓣腱索断裂C、全心衰D、迟发性心包填塞E、乳头肌损伤F、肺动脉瘤G、心肌损伤H、主动脉瓣钙化畸形并外伤性瓣膜裂孔

2.病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物，下列述说正确的是：（）A、拔除引流管后应用抗凝药B、机械瓣置换术后应终生抗凝C、单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1.8～2.0D、抗凝效果以凝血酶原激活时间（PT）为指标E、病人不能进食时经胃管给华法令F、华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用G、肝素是肝脏代谢，肾脏排出H、抗凝用药病人需要手术治疗时要在术前一周停用华法令

3.病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿请问周围血管征阳性是指：（）A、水冲脉B、奇脉C、颈动脉搏动增强D、颈静脉搏动增强E、肱动脉枪击音F、肱动脉杜氏二重音G、毛细血管搏动征阳性H、毛细血管搏动减弱

4.病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿入院后经心胸采超证实主动脉瓣存在二瓣畸形，对于二瓣化畸形，下列哪些描述是正确的：（）A、主动脉瓣只有两个瓣叶和两个主动脉窦B、二瓣交界粘连时才会狭管C、二瓣性畸形与钙化D、两个瓣叶可左右排列E、两个瓣叶可前后排列F、二瓣化畸形一定要手术G、瓣膜替换是其唯一手术方式H、主动脉瓣二瓣化一定造成血流动力学梗阻

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  • 第1题：

    病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形，左冠瓣中央有一裂孔，直径0．5cm，其瓣膜中央部较薄，另一瓣中间不规则裂口约1．5cm应行哪类手术：（）

    • A、瓣膜修补术
    • B、瓣膜成型术
    • C、主动脉根部置换术
    • D、Bentall术
    • E、Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术
    • F、主动脉瓣切除机械瓣置换术
    • G、主动脉瓣切除生物瓣置换术
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    正确答案:F

  • 第2题：

    男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）

    • A、闭式分离术
    • B、瓣膜置换术
    • C、瓣膜扩张术
    • D、瓣膜修补术F.心脏移植术

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形，左冠瓣中央有一裂孔，直径0．5cm，其瓣膜中央部较薄，另一瓣中间不规则裂口约1．5cm应行哪类手术：（）
    A

    瓣膜修补术

    B

    瓣膜成型术

    C

    主动脉根部置换术

    D

    Bentall术

    E

    Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术

    F

    主动脉瓣切除机械瓣置换术

    G

    主动脉瓣切除生物瓣置换术

    H

    保留主动脉瓣的瓣膜置换术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚，治疗最佳方案（）

    • A、瓣膜扩张术
    • B、瓣膜置换术
    • C、闭式分离术
    • D、瓣膜修补术
    • E、心脏移植术

    正确答案:B

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重，有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰，体查，消瘦、双肺底可闻及湿性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右缘2～3肋间可闻及双期杂音，肝大，周围血管征阳性，双下肢浮肿考虑诊断有：（）
    A

    外伤性室间隔缺损

    B

    外伤性二尖瓣腱索断裂

    C

    全心衰

    D

    迟发性心包填塞

    E

    乳头肌损伤

    F

    肺动脉瘤

    G

    心肌损伤

    H

    主动脉瓣钙化畸形并外伤性瓣膜裂孔


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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