患者女性，33岁，因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92％，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）A、肠黏膜机械屏障损伤B、肠黏膜化学屏障损伤C、肠黏膜生物屏障损伤D、肠黏膜免疫屏障损伤E、以上都是

题目

患者女性，33岁，因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92％，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）

  • A、肠黏膜机械屏障损伤
  • B、肠黏膜化学屏障损伤
  • C、肠黏膜生物屏障损伤
  • D、肠黏膜免疫屏障损伤
  • E、以上都是
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1.患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?

2.患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。护士应指导患者采取的饮食为 A.高脂肪饮食 B.高纤维素饮食 C.少渣饮食 D.低盐饮食 E.要素饮食

3.共用题干 患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断，除下列哪项外A:全身感染B:腰痛C:肋脊角压痛和叩击痛D:尿急、尿频、尿痛E:少尿

4.患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因A.发热B.恶心、呕吐C.全身疼痛D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛E.查体不准确

更多“患者女性，33岁，因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。

    为了明确诊断，该患者必须检查的项目是
    A:血尿素氮
    B:内生肌酐清除率
    C:尿比重
    D:尿细菌学检查
    E:腹部B超

    答案：D
    解析：
    初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

    尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

  • 第2题：

    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是（）

    • A、恶心、呕吐
    • B、发热
    • C、全身疼痛
    • D、肠道黏膜、腹膜充血、出血
    • E、查体不准确

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女性，33岁，因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92％，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）

    • A、肠黏膜机械屏障损伤
    • B、肠黏膜化学屏障损伤
    • C、肠黏膜生物屏障损伤
    • D、肠黏膜免疫屏障损伤
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。护士应指导患者采取的饮食为（）
    A

    高脂肪饮食

    B

    高纤维素饮食

    C

    少渣饮食

    D

    低盐饮食

    E

    要素饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。ld后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110/min，血压120/80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。 入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是（）
    A

    阿托品

    B

    吗啡

    C

    654－2

    D

    33%硫酸镁

    E

    呱替呢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是（）
    A

    恶心、呕吐

    B

    发热

    C

    全身疼痛

    D

    肠道黏膜、腹膜充血、出血

    E

    查体不准确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。护士应指导患者采取的饮食为（）

    • A、高脂肪饮食
    • B、高纤维素饮食
    • C、少渣饮食
    • D、低盐饮食
    • E、要素饮食

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）

    • A、发热期
    • B、少尿期
    • C、低血压休克期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女性，80岁，因慢性肾衰竭入院，现在其尿量为白天大约200ml，夜间大约80ml，则其尿量属于（）。

    • A、少尿
    • B、无尿
    • C、尿量增多
    • D、夜尿增多
    • E、正常尿量

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现（）
    A

    低血压

    B

    蛛网膜下腔出血增多

    C

    少尿

    D

    意识改变

    E

    外周血管阻力减少

    F

    心率加快


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，56岁，因尿路感染入院。入院时患者神志清楚，T38.5℃，P96次／分，R20次／分，血压126/85mmHg。患者的症状会表现为（   ）
    A

    尿频、尿急、尿痛

    B

    尿潴留

    C

    多尿

    D

    少尿

    E

    尿失禁


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，33岁。因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）
    A

    肠黏膜机械屏障损伤

    B

    肠黏膜化学屏障损伤

    C

    肠黏膜生物屏障损伤

    D

    肠黏膜免疫屏障损伤

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 正常的肠黏膜屏障包括机械、化学、生物和免疫屏障，危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管通透性增加，上皮细胞坏死脱落及应激情况下消化液、黏液分泌减少，肠道细菌菌群失调，肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤，导致胃肠功能紊乱发生。患者应该考虑感染性休克后出现胃肠功能紊乱，故选E。

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