某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）A、感染中毒性脑病B、气道阻力增加C、心排血量降低D、基础代谢率增加E、通气受到抑制

题目

某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）

  • A、感染中毒性脑病
  • B、气道阻力增加
  • C、心排血量降低
  • D、基础代谢率增加
  • E、通气受到抑制
相似考题

1.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO<SUB>2</SUB>50mmHg，PaO<SUB>2</SUB>45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO<SUB>2</SUB>90mmHg，PaO<SUB>2</SUB>75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（ ）A．感染加重B．气道阻力增加C．呼吸中枢受到抑制D．脑血管意外E．感染中毒性脑病

2.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO<SUB>2</SUB>30mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>60mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaO<SUB>2</SUB>70mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>80mmHg．该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）A．感染加重B．气道阻力增加C．氧疗不当D．心力衰竭加重E．周围循环衰竭

3.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2?50mmHg，PaO2?45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg，PaO2?75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A. 感染加重 B. 气道阻力增加 C. 呼吸中枢受到抑制 D. 脑血管意外 E. 感染中毒性脑病

4.某肺心病人急性加重2d入院，神志清楚，PaO2 30mmHg，PaCO2 72mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO2 80mmHg，PaCO2 98mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是A．基础代谢率增加B．感染中毒性脑病C．心排血量降低D．气道阻力增加E．通气受到抑制

更多“某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO<sub>2</s”相关问题

  • 第1题：

    男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2?30mmHg，PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2?70mmHg，PaCO2?80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是

    A. 感染加重
    B. 气道阻力增加
    C. 氧疗不当
    D. 心力衰竭加重
    E. 周围循环衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40％浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg。深度昏迷，发生上述情况的原因是

    A、气道阻力增加
    B、感染中毒性脑病
    C、心排血量降低
    D、基础代谢率增加
    E、通气受到抑制

    答案：E
    解析：
    肺心病患者呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低O2血症对颈动脉窦、主动脉体等外周化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去低O2血症的刺激，患者的呼吸变慢而浅，PaCO2随之上升，严重时可陷入CO2麻醉状态，所以不能用高浓度吸氧。这个患者就是由于高浓度吸氧后，通气收到抑制而出现了二氧化碳麻醉。所以本题选E。

  • 第3题：

    女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、感染中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第4题：

    肺心患者，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO280mmHg，PaCO2108mmHg，患者昏迷，其原因是（）

    • A、感染中毒性脑病
    • B、气道阻力增加
    • C、高血压脑病
    • D、低离子综合征
    • E、通气抑制

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    肺心患者，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO280mmHg，PaCO2108mmHg，患者昏迷，其原因是（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    气道阻力增加

    C

    高血压脑病

    D

    低离子综合征

    E

    通气抑制


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO2)：35～45mmHg。氧分压(PO2)：80～100mmHg。改善呼吸功能应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO2反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，CO2潴留，呼吸中枢易受到抑制。
    【考点】：慢阻肺的治疗

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg，此患者病情恶化的原因最可能的是（　　）。
    A

    感染加重

    B

    心力衰竭加重

    C

    氧疗不当

    D

    气道阻力增加

    E

    周围循环衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女性， 68 岁，因发热，咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重， 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影，吸 2 升／分氧情况下，血气分析示 pH7 ． 36PaO250mmHg ， PaCO235mmHg 。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音

    该患者可能的诊断为

    A、肺炎加重
    B、出现急性呼吸窘迫综合征
    C、出现急性肺损伤
    D、出现气胸
    E、合并心功能不全

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2为50mmHg，PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、脑血管意外
    • D、呼吸中枢受到抑制

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升／分氧情况下，血气分析示pH7．36PaO2 50mmHg，PaC02 35mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能的诊断为（）

    • A、肺炎加重
    • B、出现急性呼吸窘迫综合征
    • C、出现急性肺损伤
    • D、出现气胸
    • E、合并心功能不全

    正确答案:B

  • 第11题：

    某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）

    • A、感染中毒性脑病
    • B、气道阻力增加
    • C、心排血量降低
    • D、基础代谢率增加
    • E、通气受到抑制

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    气道阻力增加

    C

    心排血量降低

    D

    基础代谢率增加

    E

    通气受到抑制


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2为50mmHg，PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    脑血管意外

    D

    呼吸中枢受到抑制


    正确答案： B
    解析： 患者原来是缺氧伴有二氧化碳增多，在给予了40%的氧后，出现了呼吸中枢的抑制，而导致昏迷。

相关内容