患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。以下物理治疗中,适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是()A、微波治疗B、超声波治疗C、直流电离子导入疗法D、神经肌肉电刺激E、光疗法F、表面肌电生物反馈G、蜡疗

题目

患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。以下物理治疗中,适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是()

  • A、微波治疗
  • B、超声波治疗
  • C、直流电离子导入疗法
  • D、神经肌肉电刺激
  • E、光疗法
  • F、表面肌电生物反馈
  • G、蜡疗

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参考答案和解析
正确答案:D,F
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  • 第1题:

    患者,男,70岁。昨日下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利,口上流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常,神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

    A.脑血栓形成

    B.缺血性脑卒中

    C.出血性脑卒中

    D.TIA

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:D
    短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍,持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

  • 第2题:

    男性,50岁。持续性心房颤动6年,3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选

    A:双嘧达莫
    B:低分子肝素
    C:阿司匹林
    D:普通肝素
    E:华法林

    答案:E
    解析:
    华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病。房颤临床表现存在任何一项高危因素或一项以上中危因素的患者应使用华法林。该患者有过脑卒中病史,故应首选华法林。

  • 第3题:

    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()


      正确答案:A

    • 第4题:

      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()

      • A、0分
      • B、5分
      • C、10分
      • D、15分
      • E、20分
      • F、25分

      正确答案:B

    • 第5题:

      某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

      • A、止血
      • B、脱水
      • C、扩容
      • D、降压
      • E、预防感染

      正确答案:B

    • 第6题:

      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()

      • A、0分
      • B、5分
      • C、10分
      • D、15分
      • E、20分
      • F、25分

      正确答案:B

    • 第7题:

      患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()。

      • A、头颅CT
      • B、腰穿
      • C、脑电图检查
      • D、TCD检查
      • E、脑干诱发电位

      正确答案:A

    • 第8题:

      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子,家里人让他吃饭,嘴里答应着吃,就是不动手;用手拨头发表示梳头,给他梳子让他梳头时,他拿着梳子不知所措。该患者存在()

      • A、听理解障碍
      • B、观念性失用
      • C、视觉失认
      • D、躯体失认
      • E、左右失用
      • F、吞咽失用

      正确答案:B

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子,家里人让他吃饭,嘴里答应着吃,就是不动手;用手拨头发表示梳头,给他梳子让他梳头时,他拿着梳子不知所措。该患者存在()
      A

      听理解障碍

      B

      观念性失用

      C

      视觉失认

      D

      躯体失认

      E

      左右失用

      F

      吞咽失用


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行ADL训练,其训练项目包括()
      A

      绘画训练

      B

      转移训练

      C

      园艺训练

      D

      洗漱训练

      E

      穿衣训练

      F

      进食训练

      G

      步态训练

      H

      言语训练

      I

      肌力训练


      正确答案: G,A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      多选题
      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。对该患者进行ADL训练,其训练项目包括()
      A

      绘画训练

      B

      转移训练

      C

      园艺训练

      D

      洗漱训练

      E

      穿衣训练

      F

      进食训练

      G

      步态训练

      H

      言语训练

      I

      肌力训练


      正确答案: I,H
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()
      A

      饮食结构控制

      B

      手法治疗

      C

      肛门牵张技术

      D

      手术治疗

      E

      运动疗法

      F

      润滑药


      正确答案: F
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女性,46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选

      A.低分子肝素

      B.潘生丁

      C.华法林

      D.普通肝素

      E.阿司匹林


      正确答案:C
      心房颤动患者需要长期服用抗凝剂,首选华法林。

    • 第14题:

      某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

      该患者的首选治疗方法为
      A.止血
      B.脱水
      C.扩容
      D.降血压
      E.预防感染

      答案:B
      解析:
      该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴宾斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。

    • 第15题:

      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()

      • A、饮食结构控制
      • B、手法治疗
      • C、肛门牵张技术
      • D、手术治疗
      • E、运动疗法
      • F、润滑药

      正确答案:D

    • 第16题:

      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。以下物理治疗中,适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是()

      • A、微波治疗
      • B、超声波治疗
      • C、直流电离子导入疗法
      • D、神经肌肉电刺激
      • E、光疗法
      • F、表面肌电生物反馈
      • G、蜡疗

      正确答案:D,F

    • 第17题:

      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。对该患者进行ADL训练,其训练项目包括()

      • A、绘画训练
      • B、转移训练
      • C、园艺训练
      • D、洗漱训练
      • E、穿衣训练
      • F、进食训练
      • G、步态训练
      • H、言语训练
      • I、肌力训练

      正确答案:B,D,E,F

    • 第18题:

      患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。

      • A、脑出血
      • B、脑栓塞
      • C、心律失常
      • D、蛛网膜下腔出血
      • E、充血性心力衰竭

      正确答案:B

    • 第19题:

      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()

      • A、饮食结构控制
      • B、手法治疗
      • C、肛门牵张技术
      • D、手术治疗
      • E、运动疗法
      • F、润滑药

      正确答案:D

    • 第20题:

      单选题
      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()
      A

      0分

      B

      5分

      C

      10分

      D

      15分

      E

      20分

      F

      25分


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。
      A

      脑出血

      B

      脑栓塞

      C

      心律失常

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      充血性心力衰竭


      正确答案: E
      解析: 病人因长期卧床,下肢静脉可形成血栓,如血栓脱落可导致栓塞。

    • 第22题:

      多选题
      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者进行言语训练,下列不属于刺激促进法的是()
      A

      传统刺激法

      B

      系统间重组法

      C

      系统内重组法

      D

      PACE技术

      E

      代偿手段的利用和训练

      F

      阻断去除法


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。以下物理治疗中,适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是()
      A

      微波治疗

      B

      超声波治疗

      C

      直流电离子导入疗法

      D

      神经肌肉电刺激

      E

      光疗法

      F

      表面肌电生物反馈

      G

      蜡疗


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()
      A

      0分

      B

      5分

      C

      10分

      D

      15分

      E

      20分

      F

      25分


      正确答案: D
      解析: 暂无解析