初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛 。下列诊断哪项是恰当的（）A、急性盆腔结缔组织炎B、急性输卵管炎C、急性宫颈炎D、急性子宫内膜炎E、盆腔血栓静脉炎

题目

初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛 。下列诊断哪项是恰当的（）

  • A、急性盆腔结缔组织炎
  • B、急性输卵管炎
  • C、急性宫颈炎
  • D、急性子宫内膜炎
  • E、盆腔血栓静脉炎
相似考题

1.患者女性，初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术E.滴注催产素

2.初产妇，孕39周，先兆子痫患者，突发腹部剧痛，阴道少量出血，休克，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位、胎心不清，宫口未开。最恰当的处理是（ ）A．人工破膜引产B．立即产钳助产C．缩宫素引产D．立即剖宫产E．内倒转行臀牵引术

3.初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为A.缩宫素引产SXB初产妇确诊37周，头浮，肛查宫颈评2分，自发宫缩后胎心监护频发晚减，处理原则为A.缩宫素引产B.急诊剖宫产C.择期剖宫产D.自数胎动，继续妊娠E.人工破膜术+缩宫素点滴引产

4.初产妇，孕39周，混合臀位，规律宫缩2小时，胎膜未破，估计胎儿重3600g，最恰当的处理是A、抬高臀部B、监测产程等待自然分娩C、行剖宫产术D、缩宫产素静点加速产程E、人工破膜

更多“初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产”相关问题

  • 第1题：

    某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2Cm，头先露，你认为最恰当的处理是

    A．人工破膜后药物引产

    B．宫口开全后引穿颅术

    C．注射哌替啶调整宫缩

    D．急症剖宫产术

    E．滴注缩宫素


    正确答案：D

  • 第2题：

    33岁，初产妇，孕36周，血压170>120mmHg，尿蛋白(++)，缩宫素激惹试验"晚期减速"，胎动消失1h，胎心100次/min，宜采取的处理为

    A.积极治疗24h后如无.好转则行剖宫产

    B.即刻行剖宫产术

    C.静滴硫酸镁及加用降压药物

    D.扩容治疗及吸氧

    E.人工破膜及缩宫素静滴引产


    正确答案：B

  • 第3题：

    孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是

    A. 人工破膜

    B. 剖宫产

    C. 静脉点滴缩宫素引产

    D. 会阴侧切

    E. 低位产钳术


    正确答案：B
    1.子痫是妊娠期高血压最严重的阶段，是妊娠高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因，应积极予以处理，其处理原则为：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。孕周＞34周，子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。孕周在35周，不能在短时间内分娩者可行剖宫产分娩。剖宫产适用于：①有产科指征；②宫颈条件不成熟；③引产失败；④胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。2.患者宫口已经开全，胎头位置低，有胎头窘迫征者，应立即结束分娩。宫口已开全，先露S+3，可行低位产钳助娩，无论阴道分娩或剖宫产均需做好新生儿窒息抢救准备。

  • 第4题：

    患者，初产妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是

    A:绝对卧床，减少刺激，观察病情变化
    B:立即行人工破膜
    C:立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
    D:立即人工破膜及缩宫素引产
    E:立即行剖宫产

    答案：A
    解析：
    该孕妇妊娠不足36周，适用期待疗法。孕妇应绝对卧床休息，避免刺激。严密观察并记录孕妇生命体征和阴道流血的量、色、时间及一般情况，监测胎儿宫内状态。

  • 第5题：

    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第6题：

    初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。应采取的急救措施错误的是（）。

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、注射哌替啶镇痛
    • D、行剖宫产术终止妊娠
    • E、抗休克治疗

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）

    • A、期待治疗
    • B、阴道检查
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜
    • E、缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第8题：

    孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是（）

    • A、人工破膜
    • B、剖宫产
    • C、静脉点滴缩宫素引产
    • D、会阴侧切
    • E、低位产钳术

    正确答案:B

  • 第9题：

    初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛 。上述患者，何项处理不恰当（）

    • A、大量抗生素
    • B、输液
    • C、半卧位
    • D、刮宫术
    • E、观察血压、体温及脉搏的变化

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）
    A

    期待治疗

    B

    阴道检查

    C

    剖宫产术

    D

    人工破膜

    E

    缩宫素引产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下述哪项处理最佳？（　　）
    A

    滴注缩宫素

    B

    人工破膜后药物引产

    C

    注射哌替啶调整宫缩

    D

    急症剖宫产术

    E

    宫口开全后行穿颅术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。应采取的急救措施错误的是（）。
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    注射哌替啶镇痛

    D

    行剖宫产术终止妊娠

    E

    抗休克治疗


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。该患者目前初步的诊断是A、胎盘早期剥离

    B、前置胎盘

    C、先兆子宫破裂

    D、急性阑尾炎穿孔

    E、急性肠梗阻

    对于该患者应立即采取的处理方法是A、人工破膜后，药物引产

    B、静脉点滴缩宫素

    C、注射哌替啶止痛

    D、行剖宫产术终止妊娠

    E、阴道检查


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳

    A.人工破膜后药物引产

    B.滴注缩宫素

    C.注射哌替啶调整宫缩

    D.急诊剖宫产术

    E.宫口开全后行穿颅术


    正确答案：D
    略

  • 第15题：

    孕35周初产妇，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是

    A:人工破膜
    B:剖宫产
    C:引产
    D:会阴侧切
    E:低位产钳术

    答案：B
    解析：
    子痫控制后2小时，考虑终止妊娠。此时选择剖宫产终止妊娠更安全。

  • 第16题：

    某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。

    对于该患者应立即采取的处理方法是
    A.人工破膜后，药物引产
    B.静脉点滴缩宫素
    C.注射哌替啶止痛
    D.行剖宫产术终止妊娠
    E.阴道检查

    答案：D
    解析：
    1.重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。妊娠高血压综合高征是发生胎盘早剥的常见原因之一。

    2.患者出现胎盘早剥，一旦确诊，必须及时终止妊娠。该患者重型胎盘早剥，尤其是初产妇，不能在短时间内结束分娩，应给予剖宫术。

  • 第17题：

    宫缩乏力，宫口开大5厘米，S+2何项处理为宜？（）

    • A、缩宫素静脉滴注
    • B、剖宫产
    • C、剥膜引产
    • D、人工破膜后缩宫素静脉滴注
    • E、等待自然分娩

    正确答案:D

  • 第18题：

    初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（　）

    • A、人工破膜
    • B、缩宫素静脉滴注
    • C、肌内注射哌替啶调整宫缩
    • D、剖宫产术
    • E、宫口开全后行穿颅术

    正确答案:D

  • 第19题：

    初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查：体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7／12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。本例紧急处置应选（）

    • A、口服退热止痛片
    • B、腹部置冰袋
    • C、少量输新鲜
    • D、阴道后穹隆穿刺注药
    • E、静滴广谱抗生素

    正确答案:E

  • 第20题：

    轻度子痫前期初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，10A，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施（）

    • A、人工破膜
    • B、剖宫产
    • C、静脉点滴缩宫素引产
    • D、会阴侧切
    • E、低位产钳术

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（　）
    A

    人工破膜

    B

    缩宫素静脉滴注

    C

    肌内注射哌替啶调整宫缩

    D

    剖宫产术

    E

    宫口开全后行穿颅术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    孕35周初产妇，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳（　）
    A

    人工破膜后药物引产

    B

    宫口开全后引穿颅术

    C

    注射哌替啶调整宫缩

    D

    急症剖宫产术

    E

    滴注缩宫素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）
    A

    静点缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    人工破膜后静点缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    顺其自然


    正确答案： C
    解析： 这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选ABC，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。

  • 第24题：

    单选题
    孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是（）
    A

    人工破膜

    B

    剖宫产

    C

    静脉点滴缩宫素引产

    D

    会阴侧切

    E

    低位产钳术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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