周围型肺癌的主要CT表现是什么？

题目

周围型肺癌的主要CT表现是什么？

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1.最可能的CT诊断为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.淋巴瘤D.炎性假瘤SX最可能的CT诊断为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.淋巴瘤D.炎性假瘤E.肺结核

2.进展期周围型肺癌的CT表现有哪些?

3.中央型肺癌的CT表现有哪些?

4.简述周围型肺癌X线表现？

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  • 第1题：

    简述周围型肺癌的CT表现。


    正确答案:主要表现为肺内球形肿块。肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。直径3cm以下的小肺癌还可见空泡征和支气管充气征。增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化，CT值可增高20Hu以上。增强扫描对发现肺门、纵隔淋巴结转移更敏感。

  • 第2题：

    论述周围型肺癌的表现和鉴别。


    正确答案:（1）CT表现
    结节内部结构：
    A.钙化：结核球相当多见，支气管肺癌的钙化少见。CT薄层扫描HRCT7%的肺癌可显示钙化，其形态多为针尖状或点状，呈偏心性，很少出现大片钙化，年轮样钙化、爆米花样钙化排除恶性；
    B.脂肪：在肺结节内发现脂肪对错构瘤定性诊断有价值，原发性肺癌或肉芽肿中不存在脂肪，但应注意部分容积效应可造成脂肪密度假象；
    C.密度：若结节有小泡样低密度区、支气管空气造影等多见于肺癌，尤具是肺泡癌，50%者可见小泡样低密度。
    （2）结节边缘：结节边缘有分叶和或短密毛刺多为肺癌，肉芽肿或炎性假瘤边缘可见长条状索条影，多较稀疏。
    （3）结节的大小和位置：肺内结节大于3.0cm多考虑恶性，小于3.0cm应参考结节形态特征分析，分叶状、切迹、毛刺、尾状征提示恶性。位于上叶尖段、后段及下叶背段的/结节，其密度较高，甚或有钙化且边缘光滑者多提示为结核球。
    （4）结节和胸膜的关系：从肺结节外缘走向胸膜的三角形或放射状线条影，称为胸膜尾征或兔耳征或胸膜皱缩，它最常见于恶性结节中，计算结节生长倍增时间有诊断价值。倍增时间应以体积为准，肺癌的倍增时间约为30-490天，若肿物倍增时间长于2年或短于2周，则以良性病变的可能性大，但非绝对，如肺癌瘤内出血，则肿瘤在短期内迅速增大。经上述分析尚不能确定肿块的良、恶性时，应行短期的抗炎治疗并复查，必要时穿刺活检。

  • 第3题：

    简述周围型肺癌的CT平扫征象。


    正确答案: 边缘征象：深分叶、棘状突起与毛刺、血管集束和血管连接征、胸膜凹陷征。
    内部征象：软组织块密度均/不均、小泡征、含气细支气管征、癌性空洞、壁不整、偏心钙化。

  • 第4题：

    周围型肺癌有何CT表现?


    正确答案: 周围型肺癌CT可见：①圆形或类圆形的结节或肿块影，少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则，有分叶切迹，多为深分叶，并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀，部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化，位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见血管支气管集束征。⑥病变远侧模糊小片影或楔形致密影，为小支气管或细支气管阻塞的表现。⑦肿块内可有形态不规则的空洞影，洞壁厚薄不均，可见壁结节。⑧可见胸膜凹陷征。

  • 第5题：

    问答题
    周围型肺癌的主要CT表现是什么？

    正确答案： （1）多数表现为肺内结节影；
    （2）肿块或结节灶边缘多有分叶和毛刺征：
    （3）病灶通常>4cm；
    （4）密度：平扫为软组织密度，增强扫描中度以上强化且强化高峰出现较早；
    （5）肿块周围可有集束征，胸膜凹陷征；
    （6）瘤肺界面一般模糊较常见；
    （7）部分病灶内可有空洞，且洞壁较厚，内缘不平可有结节；
    （8）部分病灶内可见斑片状或结节状钙化；
    （9）早期肺癌病灶内可见空泡征。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    周围型肺癌有何CT表现?

    正确答案： 周围型肺癌CT可见：①圆形或类圆形的结节或肿块影，少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则，有分叶切迹，多为深分叶，并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀，部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化，位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见血管支气管集束征。⑥病变远侧模糊小片影或楔形致密影，为小支气管或细支气管阻塞的表现。⑦肿块内可有形态不规则的空洞影，洞壁厚薄不均，可见壁结节。⑧可见胸膜凹陷征。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    简述中心型肺癌的CT表现。


    正确答案:①肺门区肿块
    ②支气管内肿块
    ③支气管壁增厚
    ④支气管腔狭窄与阻断
    ⑤阻塞性肺炎或肺不张
    ⑥病灶附近和（或）肺门的淋巴结肿大

  • 第8题：

    关于肺癌的CT诊断与鉴别诊断哪项是错误的说法（）。

    • A、中央型肺癌需与支气管结核进行鉴别
    • B、根据周围型肺癌病灶的特点，CT诊断正确率可达86%以上
    • C、通过CT-病理对照发现，分叶征是周围型肺癌的基本征象
    • D、可以根据CT显示的分叶征作为重要依据确诊周围型肺癌
    • E、CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断的敏感性可提高到93%～96%

    正确答案:D

  • 第9题：

    周围型肺癌可有以下表现，错误的是（）

    • A、分叶
    • B、有毛刺
    • C、有小泡征
    • D、空洞形成
    • E、CT不增强

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    关于肺癌的CT诊断与鉴别诊断哪项是错误的说法（）。
    A

    中央型肺癌需与支气管结核进行鉴别

    B

    根据周围型肺癌病灶的特点，CT诊断正确率可达86%以上

    C

    通过CT-病理对照发现，分叶征是周围型肺癌的基本征象

    D

    可以根据CT显示的分叶征作为重要依据确诊周围型肺癌

    E

    CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断的敏感性可提高到93%～96%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    周围型肺癌CT表现（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    周围型肺癌的钙化在CT上表现为细小沙粒样钙化，边缘有分叶、毛刺、胸膜牵扯等征象。

  • 第12题：

    问答题
    进展期周围型肺癌的CT表现有哪些?

    正确答案： 瘤体的密度：①肿瘤的密度为软组织的CT值，多数肿瘤的密度均匀。肿瘤空洞的洞壁厚薄不均，内壁可有结节，外缘清楚，有分叶。CT检查时肿瘤钙化的发生率为6%～7%，明显高于平片；②瘤体边缘：肿瘤分叶征较常见，多数肿瘤边缘毛糙，有毛刺或模糊，但也可清楚；③转移征象：肿瘤在肺内血行转移形成多发结节，结节边缘光滑，或呈粟粒状，肿瘤经淋巴结转移形成癌性淋巴管炎；肿瘤转移到胸内淋巴结引起肺门及纵隔淋巴结肿大。
    解析： 暂无解析

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