外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是()A、升压药B、输血,继续观察C、开胸探查术D、止血剂

题目

外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是()

  • A、升压药
  • B、输血,继续观察
  • C、开胸探查术
  • D、止血剂

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  • 第1题:

    男,26岁。左胸锐器伤后Ih,血压90/60mmH9,心率90/min,X线胸片示左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2h引流约700ml,血压80/50 mmH9,心率110/min,伤后无尿。最关键的处理措施是

    A.开胸探查

    B.强心利尿

    C.输血补液

    D.吸氧

    E.抗生素治疗


    正确答案:C
    根据患者出现血压下降、心率增快、无尿、引流出血液、宽大液平等表现应诊断为血气胸。血气胸的治疗措施有闭式胸腔引流、吸氧、抗生素治疗等。由于此患者血压80/50mmH9,心率110/min,出现了失血性休克,此时输血补液是最首要的洽序措施。故选C此外,此患者2h引流约70(Wnl,可能有进行性血胸,应在积极补充血容量的基础上及时行开胸探查手术。考点:血气胸的诊断与治疗

  • 第2题:

    外伤性血胸,已做肋间插管引流,第1次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml,3小时后减至50ml,血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,呼吸28次/分,气管移位不明显,最恰当的处理应是

    A.升压药
    B.输血,继续观察
    C.吸氧
    D.开胸探查止血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

    • A、继续输血补液
    • B、给止血药
    • C、剖胸探查止血
    • D、闭式引流加负压吸引
    • E、给血管活性药

    正确答案:C

  • 第4题:

    外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是()

    • A、升压药
    • B、输血,继续观察
    • C、开胸探查术
    • D、止血剂

    正确答案:B

  • 第5题:

    外伤性血胸已一周,右胸叩诊为实音,呼吸音低,气管向对侧移位,血压110/70mmHg,心率108次/分,体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700ml,但呼吸音及气管移位好转不明显,胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影,最恰当的处理应是()

    • A、输血
    • B、超声定位后胸腔穿刺
    • C、抗生素预防感染
    • D、出院休养3个月后复查
    • E、开胸去除血块

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    战伤后血胸,已做肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml,3小时后减至50ml,血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,呼吸28次/分,气管移位不明显,最恰当的处理是()
    A

    升压药

    B

    开胸探察止血

    C

    吸氧

    D

    输血,继续观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性胸部损伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心律100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()
    A

    输血补液,继续观察

    B

    应用止血药

    C

    应用血管活性药物

    D

    气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

    E

    紧急剖胸探查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。进行性血胸的处理原则:

    A. 观察
    B. 抗炎观察
    C. 输血观察
    D. 剖胸探查止血+输血
    E. 暂停引流

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    外伤性血胸已一周,右胸叩诊为实音,呼吸音低,气管向对侧移位,血压110/70mmHg,心率108次/分,体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700ml,但呼吸音及气管移位好转不明显,胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影,最恰当的处理应是

    A.开胸去除血块
    B.抗生素预防感染
    C.输血
    D.超声定位后胸腔穿刺
    E.出院休养3个月后复查

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应()

    • A、行胸腔穿刺抽出积血
    • B、输血输液,严密观察
    • C、应用足量止血药
    • D、开胸探查
    • E、胸腔闭式引流

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性胸部损伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心律100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()

    • A、输血补液,继续观察
    • B、应用止血药
    • C、应用血管活性药物
    • D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
    • E、紧急剖胸探查

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是()
    A

    升压药

    B

    输血,继续观察

    C

    开胸探查术

    D

    止血剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是()
    A

    输血补液,继续观察

    B

    应用抗生素

    C

    应用血管活性药物

    D

    气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

    E

    紧急剖胸探查


    正确答案: B
    解析: 根据题干给出的信息,患者经胸腔引流术后,症状得到改善,出血量渐渐减少,病情平稳,故应继续观察。选A。

  • 第14题:

    单选题
    某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应()
    A

    行胸腔穿刺抽出积血

    B

    输血输液,严密观察

    C

    应用足量止血药

    D

    开胸探查

    E

    胸腔闭式引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析