男性胸创伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa90/67.5mmHg,心率100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是:
A.输血补液,继续观察
B.应用止血药物
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
第1题:
题干:女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流液210ml。 应考虑的诊断是:
A.大量血胸
B.中量血胸
C.小量血胸
D.进行性血胸
E.肺裂伤
第2题:
第3题:
男性胸部损伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心律100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()
第4题:
患者胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施()
第5题:
输血补液,继续观察
应用抗生素
应用血管活性药物
气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
紧急剖胸探查
第6题:
大量血胸
中量血胸
小量血胸
进行性血胸
肺裂伤
第7题:
输血补液,继续观察
应用止血药
应用血管活性药物
气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
紧急剖胸探查
第8题:
胸部X线片
胸腔穿刺
胸部CT
B超检查
胸部MRI
第9题:
第10题:
女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是()
第11题:
下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?()
第12题:
低效性呼吸型态
心输出量减少
营养失调
舒适的改变
焦虑或恐惧
第13题:
继续输血补液
给止血药
剖胸探查止血
闭式引流加负压吸引
给血管活性药
第14题:
少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家观察
中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
尽早抽除积血,胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
积极输血,出多少补多少
如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术
第15题:
肺破裂
肋间血管
胸廓内血管破裂
肺血管破裂
心脏、大血管破裂