若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）A、行剖宫产术B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧同时，静注地西泮（安定）E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）

题目

若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

  • A、行剖宫产术
  • B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
  • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
  • D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
  • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）
相似考题

1.经产妇，足月妊娠，臀先露，估计胎儿体重3000g，阴道分娩处理错误的是A、第一产程少做肛诊，不灌肠，适当走动B、破膜后立即听胎心，若出现胎心异常，阴道检查有无脐带脱垂C、协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩D、宫口开大5cm胎足脱入阴道，可行臀助娩术E、宫口开全后不应再堵外阴，以免引起胎儿窘迫或子宫破裂

2.若宫121开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（ ）。A．行剖宫产术B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D．吸氧同时，静注地西泮（安定）E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

3.女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(++)，胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度(++)～(++)，宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹，切迹A、OCT提示胎心率减速B、羊水清亮C、宫缩减弱D、胎心突然消失E、耻骨联合上方压痛

4.二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注地西泮D、肌注哌替啶100mgE、严密观察产程进展情况经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是A、潜伏期延长B、头盆不称C、继发性宫缩乏力D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力E、以上都不对经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇在宫缩时用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧，静注地西泮E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

更多“若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎”相关问题

  • 第1题：

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+5，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是 ( )

    A．待自然分娩

    B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C．静脉滴注缩宫素

    D．吸氧同时，静注地西泮(安定)

    E．静注葡萄糖液内加维生素E同时肌注哌替啶


    正确答案：B
    规律宫缩3小时，产妇及胎儿状态均好，只需严密观察产程进展即可；人工破膜指征：宫口扩张3cm，无头盆不称、胎头已衔接者；当宫口开全、宫缩减弱、胎位为枕后位时，应当会阴侧切，转正抬头，产钳助娩。

  • 第2题：

    下列不属于持续性枕后位的特点是()。

    A.需剖宫产终止妊娠

    B.枕骨压迫直肠，宫口未开全，很早有便意感

    C.易致宫颈水肿

    D.肛诊或阴道检查示骨盆腔后部空虚大囟门在前

    E.胎头衔接晚，宫缩乏力，产程延长


    答案：A

  • 第3题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

    宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
    A.行剖宫产术
    B.吸氧，静注地西泮
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
    D.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    E.静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S＝＋4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是
    A.待自然分娩
    B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
    E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

    答案：B
    解析：
    1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
    2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
    3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。

  • 第5题：

    病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。4时20分后，会阴膨隆和变薄，肛门松弛，宫缩时可见胎儿头部，胎心音168次/分，宫缩40＂/3＇，见有胎粪样羊水流出，肛查：宫口开全，S+4下述处理哪项是错误的？（）

    • A、吸引器助产分娩
    • B、产钳助产分娩
    • C、剖宫产
    • D、顺时针转135°助产
    • E、等待自然分娩

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项不是此产程的临床表现？（）

    • A、宫缩增强
    • B、胎儿娩出
    • C、胎盘剥离
    • D、胎头着冠
    • E、胎头拨露

    正确答案:C

  • 第7题：

    第一产程的临床表现，错误的是（）。

    • A、宫缩持续时间渐长，收缩力不断增强，间歇时间缩短
    • B、宫口扩张
    • C、肛查发现胎先露逐渐下降
    • D、宫口近开全时胎膜破裂
    • E、胎头拨露

    正确答案:E

  • 第8题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

    • A、待自然分娩
    • B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    吸氧，静注地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩

    D

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    E

    静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。应采取的措施是（）
    A

    即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术

    B

    停止静滴缩宫素，继续观察产程

    C

    立即肌注哌替啶或地西泮

    D

    等待宫口开全行产钳术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。4时20分后，会阴膨隆和变薄，肛门松弛，宫缩时可见胎儿头部，胎心音168次/分，宫缩40＂/3＇，见有胎粪样羊水流出，肛查：宫口开全，S+4下述处理哪项是错误的？（）
    A

    吸引器助产分娩

    B

    产钳助产分娩

    C

    剖宫产

    D

    顺时针转135°助产

    E

    等待自然分娩


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧同时，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： A
    解析： 1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第13题：

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

    A．行剖宫产术

    B．会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    C．静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D．吸氧同时，静注地西泮(安定)

    E．静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)


    正确答案：B
    解析：宫口开全肛查发现盆腔后部空虚阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时胎儿为枕右后位，且抬头双顶径已达坐骨棘平面，应会阴侧切，徒手将胎头枕部转向前方，产钳助娩。

  • 第14题：

    初产妇，24岁，妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分钟，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减退。宫口开全已达2h，检查发现胎心185次/分，S+4，CST出现频繁晚期减速，此时恰当的处理时

    A、剖宫产
    B、静脉滴注缩宫素
    C、每小时听胎心1次
    D、定时肛查观察产程进展
    E、产钳助产

    答案：E
    解析：
    胎心率加快，胎心监测晚期减速提示胎儿窘迫，宫口已开全，S+4，应产钳助产结束分娩。

  • 第15题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛査发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

    A、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    B、静注葡萄糖液内加维生素B 同时肌注哌替啶
    C、待自然分娩
    D、吸氧同时，静注地西泮（安定）
    E、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

    答案：E
    解析：
    人工破膜指征：宫口扩张≥3cm，无头盆不称、胎头已衔接着。当宫口开全、宫缩减弱、胎位为枕后位时，应当会阴侧切，转正抬头，产钳助娩。

  • 第16题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是
    A.行剖宫产术
    B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    D.吸氧同时，静注地西泮
    E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    答案：B
    解析：

    1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。
    2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。
    3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第17题：

    31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。此产程正确的护理措施是（）。

    • A、协助胎盘剥离
    • B、指导产妇屏气
    • C、按摩子宫刺激宫缩
    • D、灌肠促进宫缩
    • E、人工破膜

    正确答案:B

  • 第18题：

    28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。经处理后，若宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开全，S=+4，此时恰当处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、产钳助产
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、肌注麦角新碱
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第19题：

    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
    • C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
    • D、吸氧，静注地西泮
    • E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

    C

    静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

    D

    吸氧，静注地西泮

    E

    静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。 若宫缩经处理后逐渐增强，产程13小时时，胎心良好，再次阴道检查：宫口开全．S=+4。此时恰当处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    产钳助产

    C

    静脉滴注缩富素

    D

    肌注麦角新碱

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。此产程正确的护理措施是（）。
    A

    协助胎盘剥离

    B

    指导产妇屏气

    C

    按摩子宫刺激宫缩

    D

    灌肠促进宫缩

    E

    人工破膜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项不是此产程的临床表现？（）
    A

    宫缩增强

    B

    胎儿娩出

    C

    胎盘剥离

    D

    胎头着冠

    E

    胎头拨露


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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