参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    缩短第一次血液透析时间可以预防

    A:低血压
    B:热源反应
    C:失衡综合征
    D:出血
    E:感染

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有()

    • A、恶心
    • B、呕吐
    • C、头痛
    • D、抽搐
    • E、昏迷甚至死亡

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    血液透析患者出现失衡综合征常见于()

    • A、透析前或透析后24小时
    • B、首次透析或毒素清除过快
    • C、透析前尿素氮和肌酐水平低
    • D、长期透析患者

    正确答案:B

  • 第4题:

    关于失衡综合征的描述,下列正确的是()

    • A、严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生
    • B、临床表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐甚至昏迷
    • C、预防方法为增加第一次透析时间
    • D、发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖
    • E、发生失衡综合征应立即停止透析

    正确答案:A,B,D

  • 第5题:

    什么是维持性血液透析患者的贫血?


    正确答案: 维持性血透患者的贫血为一种以增生低下、正常色素、正常细胞形态为特点的贫血。

  • 第6题:

    患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 请问该患者采用的血液灌流是通过什么原理达到治疗目的的?


    正确答案:通过吸附原理达到治疗目的。

  • 第7题:

    患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 试举出三种可通过血液灌流清除的物质?


    正确答案: β2–微球蛋白、补体、甲状旁腺激素等可通过灌流清除。

  • 第8题:

    血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()

    • A、了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
    • B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
    • C、根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
    • D、评估血管通路,维持有效血液流量
    • E、对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    血液透析滤过的适应症()

    • A、低血压和严重的水钠滁留
    • B、高PTH血症
    • C、高血压的维持性血液透析患者
    • D、所有的维持性血液透析患者
    • E、尿毒症心包炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    多选题
    关于血液透析患者并发症的护理措施,下列正确的有()
    A

    透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等

    B

    第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生

    C

    采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生

    D

    患者出现寒战、高热,应停止透析

    E

    减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于失衡综合征的描述,下列正确的是()
    A

    严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生

    B

    临床表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐甚至昏迷

    C

    预防方法为增加第一次透析时间

    D

    发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖

    E

    发生失衡综合征应立即停止透析


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?

    正确答案: (1)热量:患者在轻度活动状态下供给能量为35-40kcal/(kg.d),其中碳水化合物占60%-65%,以多糖为主;脂肪占35%-40%;
    (2)蛋白质:蛋白质摄入量为1.2-1.4g/(kg.d)为宜,其中50%以上为优质蛋白;
    (3)控制液体摄入:两次透析之间,体重增加以不超过4%-5%为宜。每天饮水量一般以前一天尿量加500ml水;
    (4)限制钠、钾、磷的摄入:给予低盐饮食,无尿时应控制在1-2g/g。慎用含钾高、含磷高的食物;
    补充维生素和矿物质。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?


    正确答案: (1)热量:患者在轻度活动状态下供给能量为35-40kcal/(kg.d),其中碳水化合物占60%-65%,以多糖为主;脂肪占35%-40%;
    (2)蛋白质:蛋白质摄入量为1.2-1.4g/(kg.d)为宜,其中50%以上为优质蛋白;
    (3)控制液体摄入:两次透析之间,体重增加以不超过4%-5%为宜。每天饮水量一般以前一天尿量加500ml水;
    (4)限制钠、钾、磷的摄入:给予低盐饮食,无尿时应控制在1-2g/g。慎用含钾高、含磷高的食物;
    补充维生素和矿物质。

  • 第14题:

    以下关于儿童患者血液透析失衡综合症的描述正确的是()

    • A、发生率高于成人
    • B、可预防性调高透析液钠离子浓度
    • C、可预防性使用甘露醇
    • D、血流量不必限制
    • E、诱导透析时注意限制治疗时间,避免过快的清除毒素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题:

    血液透析时出现的失衡综合症应怎样预防和处理?


    正确答案: (1)最初几次透析时间应短,不超过4小时;
    (2)脱水速率不宜过快;
    (3)静注50%葡萄糖40ml;
    (4)或采用高钠、碳酸氢盐透析液;
    (5)发生失衡综合症时,可静注高渗糖、高渗钠,并可应用镇静剂。

  • 第16题:

    患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 该项治疗主要清除哪种特性的物质?


    正确答案:该治疗主要清除非水溶性、与蛋白结合的物质。

  • 第17题:

    维持性血液透析患者营养不良的常见非透析因素是什么?


    正确答案: 营养摄入不足和代谢性酸中毒。

  • 第18题:

    透析失衡综合征常发生在哪些患者身上?


    正确答案: 透析失衡综合征常发生在严重的尿毒症患者首次透析或诱导透析过程中、透析间隔时间较长或大量蛋白质摄入而又不透析不充分患者。

  • 第19题:

    患者,男性,54岁,糖尿病肾病,颈内静脉留置导管行维持性血液透析20天。在第9次血液透析半小时后,患者出现寒颤、发热,我们应如何预防与护理?


    正确答案:预防:
    1、严格无菌操作,定期更换无菌敷料,有外向内消毒,直径﹥10cm,并清除局部血垢,妥善固定。
    2、换药过程中应观察穿刺部位有无早期感染迹象,若导管不完全滑脱或感染,应拔除。官腔不应暴露在空气中时间太长,避免细菌病毒的侵入。
    3、告知患者养成良好的卫生习惯,注意鼻腔护理,勤换内衣,保持敷料的清洁干燥。置管护理操作室应将患者头偏向一侧并戴口罩。
    4、工作人员规洗手。
    护理:
    1、轻微的出口感染没有合并菌血症或隧道感染时,局部定时换药,抗生素封管,必要时口服抗生素。
    2、隧道感染时必须使用敏感抗生素2-3周,严重者需要拔管。
    3、留取外周血标本和导管血标本进行细菌培养和药物敏感试验,抗生素疗程至少3周。

  • 第20题:

    诱导期血液透析患者应采用低效透析,使血液尿素氮下降不超过(),并增加透析频率,使机体内环境有一个平衡适应过程,预防失衡综合征。

    • A、10%
    • B、30%
    • C、50%
    • D、60%
    • E、70%

    正确答案:B

  • 第21题:

    为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()

    • A、大剂量,大面积透析器,长时间透析
    • B、提高血流量
    • C、低钠透析
    • D、短时间,低效率,多次血液透析
    • E、指导患者多进食高蛋白食物

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    血液透析患者最常见的并发症是()
    A

    出血

    B

    致热源反应

    C

    低血压

    D

    失衡综合征

    E

    过敏反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    血液透析时出现的失衡综合症应怎样预防和处理?

    正确答案: (1)最初几次透析时间应短,不超过4小时;
    (2)脱水速率不宜过快;
    (3)静注50%葡萄糖40ml;
    (4)或采用高钠、碳酸氢盐透析液;
    (5)发生失衡综合症时,可静注高渗糖、高渗钠,并可应用镇静剂。
    解析: 暂无解析