关于血液透析患者并发症的护理措施，下列正确的有A．透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等B．减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生C．第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生D．采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生E．病人出现寒战、高热，应停止透析

第1题：

第2题：

第3题：

有关接受定期血液透析治疗病人的护理措施，下列何者错误？（）

• A、透析后应谨防跌倒的意外
• B、可能出现低血压、头痛或肌肉痉挛的症状
• C、透析后4~6小时应避免侵入性治疗
• D、透析后，穿刺部位须加压4~6小时

正确答案:D

第4题：

患者女，82岁，体重45公斤，行维持性血液透析治疗8年，患者透析处方：碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m²。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路：半永久性颈内静脉置管，透析4小时，超滤2公斤，在透析回血过程中，患者突然出现发冷，胸闷，胸部挤压感，背部疼痛，静脉管路内血液为葡萄酒色，患者出现了何种透析并发症？如何防治及护理？试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些？

正确答案: 患者发生了溶血。
防治：
（1）发生溶血应立即暂停透析，丢弃管道内的血液。
（2）严格检测透析液浓度，温度。
处理：
（1）患者一旦出现溶血的反应，应立即关泵暂停透析，通知医生。
（2）严密观察生命体征的变化，协助医生做好抢救工作。
（3）采集血标本，做好输血准备工作。做好三查七对，严防输错血。
（4）注意给患者保暖，加强心理护理，安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪。
（5）进行透析前，做好工作准备工作，认真冲洗消毒管道及透析器，严密观察机器有无故障，监测透析液的浓度和温度的变化。
原因：透析液温度高于43℃；泵管转子过紧，与血泵不匹配；透析液钠浓度过低；透析用水不符合标准，活性氯、铜等离子残留过多；透析液中输入异性血。

第5题：

无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）

• A、为便于观察，动静脉滤网的液面合适
• B、相对无肝素治疗时用肝素预冲
• C、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡
• D、治疗过程中输血，可从透析通路输注
• E、选择生物相容性好的透析器

正确答案:D

第6题：

以下关于局部枸橼酸钠抗凝过程中的护理正确的是（）

• A、采用输液泵输注，治疗前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端血泵前
• B、动静脉端管路连接后启动血泵，使血流量逐渐上升，并同时启动枸橼酸钠输注，并根据透析器及管路凝血状况.治疗过程中患者的血气值调整枸橼酸钠的输注速度
• C、采用无钙透析液，在治疗中防止发生低钙血症，在透析管路的动脉端推注钙剂
• D、计算患者的超滤率时应将输注的枸橼酸钠的量计算在内，防止患者容量负荷增加

正确答案:A,B,D

第7题：

血液透析患者高钾血症的原因是（）

• A、溶血
• B、透析中输注非新鲜血液，未控制输血速度
• C、透析开始即单超
• D、进食高钾食物和药物
• E、透析不充分

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施，错误的是（）

• A、立即寻找溶血原因，必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血液
• B、加大血流量
• C、三查七对，杜绝输错血
• D、监测透析液的浓度和温度
• E、做好心理护理

正确答案:B

第9题：

无肝素透析治疗有多种技术要求，包括（）

• A、肝素预冲
• B、高血流量
• C、定时生理盐水冲洗
• D、选择不同类型或材料的透析器
• E、治疗过程中输血，可从透析通路输注血液或血液制品

正确答案:A,B,C,D

第10题：

肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）

• A、膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
• B、术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
• C、术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
• D、按常规血液透析即可，不必增加血液透析
• E、常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

正确答案:A,C

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是（）

• A、减少肝素用量
• B、必要时停止透析
• C、做好透析中的监测及护理
• D、改用无肝素透析
• E、继续原有治疗方案血液透析

正确答案:E

第15题：

血液净化护理的职能（）

• A、规范护理管理和操作技能，提高业务素质
• B、拓展血液净化护理范畴，注重心理护理，帮助患者和家属进入透析角色
• C、注重透析患者的生命质量，加强透析间期的管理，做到连续性护理
• D、注重透析过程管理，减少透析相关并发症，提高治疗安全性
• E、遵守职业道德，准确处理相关伦理问题

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

血液透析病人透析后的护理措施有哪些？

正确答案: （1）透析结束时要检查透析时间是否符合规定，是否达到脱水要求，留取血标本进行生化检查，了解透析疗效。测血压、脉搏等。
（2）缓慢回血，穿刺透析后局部压迫止血，特别是动脉穿刺压迫止血时间要长，压迫点要准确。
（3）称体重，并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

第17题：

不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因（）

• A、低钠透析
• B、低血压
• C、高钠透析
• D、超滤速度过快
• E、低血容量

正确答案:C

第18题：

血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施正确的是（）

• A、避免过低钠浓度透析
• B、高温透析
• C、避免透析液污染
• D、监测血路管压力
• E、避免错误输血

正确答案:A,C,D,E

第19题：

血液透析过程中发生低血压的预防措施（）

• A、采用具有超滤控制的透析机
• B、避免在透析前使用降压药
• C、碳酸氢盐透析液
• D、避免透析期间大量进食
• E、以上都是

正确答案:E

第20题：

导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）

• A、透析液污染
• B、透析时无菌操作不严
• C、急性溶血
• D、高温透析
• E、患者体内原有感染灶

正确答案:A,B,C,D,E

第21题：

下列哪项措施不适用于临终透析患者（）

• A、施行恰当的透析方法
• B、合理安全的治疗和血管护理
• C、增加血液透析次数
• D、密切观察病情

正确答案:C

第22题：

第23题：