女性，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76次/min降至42次/min，心电图示室性早搏。其发生血流动力学失衡最可能的原因是（）。A、迷走神经反射B、氟芬合剂C、阻滞平面过高D、长时间高血压E、电解质紊乱

题目

女性，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76次/min降至42次/min，心电图示室性早搏。其发生血流动力学失衡最可能的原因是（）。

  • A、迷走神经反射
  • B、氟芬合剂
  • C、阻滞平面过高
  • D、长时间高血压
  • E、电解质紊乱
相似考题

1.患者，男，63岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶2.5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓，最可能的原因是A、呼吸肌无力引起缺氧B、胆-心反射C、局部麻醉药中毒D、麻醉平面过高E、辅助药直接抑制心肌

2.女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52 mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟芬合剂C、阻滞平面过高D、长时间高血压E、电解质紊乱

3.男性，30岁。实施蛛网膜下腔阻滞，注入局麻药5min后，阻滞平面较高，脉搏由82/min降至50/min。心动过缓的原因是A、迷走神经反射性兴奋B、心脏交感神经抑制C、麻醉前用药用量过大D、血容量重新分布E、循环时间延长

4.患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟哌利多抑制心肌C、阻滞平面过高D、低血容量E、电解质紊乱

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  • 第1题：

    患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为A、气管内全身麻醉

    B、静脉复合全身麻醉

    C、硬膜外神经阻滞

    D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平

    E、局部麻醉+强化

    术前黄疸指数应降至A、180U

    B、150U

    C、50U

    D、100U

    E、80U


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa)，脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是

    A.氟芬合剂
    B.电解质紊乱
    C.迷走神经反射
    D.阻滞平面过高
    E.长时间高血压

    答案：C
    解析：
    胆-心反射。

  • 第3题：

    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）。

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸布比卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜（）。

    • A、全麻
    • B、静脉复合麻醉
    • C、硬膜外阻滞
    • D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平
    • E、局麻

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者34岁，子宫肌瘤行子宫切除术，硬膜外麻醉顺利，探查与牵拉子宫时，血压由120／80mmHg下降至90／60mmHg，心率由80次／分降至50次/分，可能原因是（）

    • A、失血
    • B、神经反射
    • C、局麻药毒性反应
    • D、病人精神过度紧张
    • E、输液反应

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是（）

    • A、迷走神经反射
    • B、氟芬合剂
    • C、阻滞平面过高
    • D、长时间高血压
    • E、电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为（）。

    • A、气管内全身麻醉
    • B、静脉复合全身麻醉
    • C、硬膜外神经阻滞
    • D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平
    • E、局部麻醉+强化

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为（）。
    A

    气管内全身麻醉

    B

    静脉复合全身麻醉

    C

    硬膜外神经阻滞

    D

    暂停手术待黄疸指数调至适当水平

    E

    局部麻醉+强化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜（）
    A

    全麻

    B

    静脉复合麻醉

    C

    硬膜外阻滞

    D

    暂停手术待黄疸指数调至适当水平

    E

    局麻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。

    黄疸指数降至多少单位以下进行手术较合适
    A.200U
    B.150U
    C.50U
    D.100U
    E.75U

    答案：C
    解析：
    黄疸指数降至50U以下进行手术较合适。

  • 第11题：

    患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。

    此病人采用何种麻醉为宜
    A.全麻
    B.局麻
    C.硬膜外阻滞
    D.静脉复合麻醉
    E.暂停手术待黄疸指数调至适当水平

    答案：E
    解析：
    防止肝肾综合征。

  • 第12题：

    患者女性，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0．1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg（13．9/8kPa）降至80/52mmHg（10．7/6．9kPa），脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性期前收缩。出现循环紊乱最可能的原因是（）

    • A、迷走神经反射
    • B、氟芬合剂剂量过大
    • C、阻滞平面过高
    • D、长时间高血压
    • E、电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。 引起腹痛的原因可能是（）

    • A、输尿管结石
    • B、吗啡引起的胆绞痛发作
    • C、食管裂孔疝
    • D、胰腺炎
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。术前黄疸指数应降至（）。

    • A、180U
    • B、150U
    • C、50U
    • D、100U
    • E、80U

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76次/min降至42次/min，心电图示室性早搏。其发生血流动力学失衡最可能的原因是（）。

    • A、迷走神经反射
    • B、氟芬合剂
    • C、阻滞平面过高
    • D、长时间高血压
    • E、电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是（）
    A

    迷走神经反射

    B

    氟芬合剂

    C

    阻滞平面过高

    D

    长时间高血压

    E

    电解质紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。术前黄疸指数应降至（）。
    A

    180U

    B

    150U

    C

    50U

    D

    100U

    E

    80U


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52mmHg，脉搏由76次/min降至42次/min，心电图示室性早搏。其发生血流动力学失衡最可能的原因是（）。
    A

    迷走神经反射

    B

    氟芬合剂

    C

    阻滞平面过高

    D

    长时间高血压

    E

    电解质紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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