患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟哌利多抑制心肌C、阻滞平面过高D、低血容量E、电解质紊乱

题目

患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是

A、迷走神经反射

B、氟哌利多抑制心肌

C、阻滞平面过高

D、低血容量

E、电解质紊乱

相似考题

1.患者，女，45岁，因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。最可能是下列哪项原因？( )A、局麻药引起膀胱麻痹B、急性肾衰C、血容量不足D、尿潴留E、肾盂肾炎急性发作在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是( )。A、盐酸罗哌卡因B、盐酸利多卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸丁卡因E、碳酸利多卡因下列哪种麻醉药，其pH＞7.0？( )A、盐酸罗哌卡因B、盐酸利多卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸丁卡因E、碳酸利多卡因

2.患者女，45岁，因“胆囊结石”在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻药引起膀胱麻痹E、肾盂肾炎急性发作在行硬膜外自注镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因下列哪种麻醉药，其pH>7.0A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因

3.题干：女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 最可能的原因是A.急性肾衰B.尿潴留C.血容量不足D.局麻药引起膀胱麻痹E.肾盂肾炎急性发作

4.女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52 mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟芬合剂C、阻滞平面过高D、长时间高血压E、电解质紊乱

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5 ”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa)，脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是

    A.氟芬合剂
    B.电解质紊乱
    C.迷走神经反射
    D.阻滞平面过高
    E.长时间高血压

    答案：C
    解析：
    胆-心反射。

  • 第2题：

    女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg术后第一天出现少尿，排尿困难。

    低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是( )
    A.碳酸利多卡因
    B.盐酸利多卡因
    C.盐酸丁卡因
    D.盐酸布比卡因
    E.盐酸罗哌卡因

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

    最可能的原因是
    A.急性肾衰
    B.尿潴留
    C.血容量不足
    D.局麻药引起膀胱麻痹
    E.肾盂肾炎急性发作

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

    在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是
    A.盐酸利多卡因
    B.盐酸丁卡因
    C.盐酸布比卡因
    D.盐酸罗哌卡因
    E.碳酸利多卡因

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg术后第一天出现少尿，排尿困难。

    下列哪种局麻药，其pH＞7.0( )
    A.碳酸利多卡因
    B.盐酸利多卡因
    C.盐酸丁卡因
    D.盐酸布比卡因
    E.盐酸罗哌卡因

    答案：A
    解析：

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