患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑（）。A、神经根型颈椎病B、脑卒中C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征

题目

患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑（）。

  • A、神经根型颈椎病
  • B、脑卒中
  • C、蛛网膜下隙出血
  • D、脊髓型颈椎病
  • E、胸廓出口综合征
相似考题

1.患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。应选用的检查是A、胸片B、心电图C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR诊断应考虑A、脑卒中B、神经根型颈椎病C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征治疗方案倾向于A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、药物治疗D、理疗E、手术治疗

2.患者，女，46岁，双膝无力2个月，上下楼梯时明显困难，无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳。首先考虑的疾病是A、脊髓型颈椎病B、神经根颈椎病C、颈型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病

3.患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、混合型颈椎病应首先选择的治疗方法是A、理疗B、手术治疗C、推拿按摩D、颏枕带牵引E、戴围领和颈托

4.患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。应选用的检查是A、心电图B、胸片C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR诊断应考虑A、神经根型颈椎病B、脑卒中C、蛛网膜下隙出血D、脊髓型颈椎病E、胸廓出口综合征治疗方案倾向于A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、理疗D、药物治疗E、手术治疗

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  • 第1题：

    患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann(+)，膝反射双侧(+++)。治疗方案倾向于下列哪项治疗？( )A、颌枕带牵引

    B、推拿按摩

    C、药物治疗

    D、理疗

    E、手术治疗

    诊断应考虑下列哪种情况？( )A、脑卒中

    B、神经根型颈椎病

    C、蛛网膜下隙出血

    D、脊髓型颈椎病

    E、胸廓出口综合征

    应选用下列哪项检查？( )A、胸片

    B、心电图

    C、肌电图

    D、脑CT

    E、颈椎MR


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    男性，60岁，四肢麻木无力、双手系扣困难8个月，尿频1个月，病情时好时坏；查体：Hoffmann(+)，Babinski(+)，双膝腱反射亢进，双下肢肌张力增高，躯干平乳头线以下针刺觉减退，最可能的诊断是

    A、脊髓型颈椎病

    B、神经根型颈椎病

    C、颈椎肿瘤

    D、颈椎结核

    E、交感型颈椎病


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。
    ＜13> 、首先考虑的诊断是

    A、混合型颈椎病
    B、椎动脉型颈椎病
    C、神经根型颈椎病
    D、脊髓型颈椎病
    E、交感神经型颈椎病

    答案：D
    解析：
    根据四肢无力，站立不稳可初步考虑为脊髓型颈椎病，查体病理征阳性进一步确定为D。

  • 第4题：

    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张 力高,腱反射亢进。Hoffmann征（+ ) ,Babinski征（+ )。
    其诊断为
    A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病


    答案：A
    解析：
    ①本例四肢无力，站立不稳，Hoffmann征和Babinski征均阳性，故可诊断为脊髓型颈椎病。②脊髓型颈椎病诊断明确后均应手术治疗，以解除对脊髓的压迫。

  • 第5题：

    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、颈椎管狭窄症
    • C、神经根型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、脊髓型颈椎病

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑（）

    • A、脑卒中
    • B、神经根型颈椎病
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、胸廓出口综合征

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）其诊断为（）

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、交感神经节型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5～6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、混合型颈椎病
    • E、交感型颈椎病

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑下列哪种情况？（）
    A

    脑卒中

    B

    神经根型颈椎病

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    胸廓出口综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5～6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是（）
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    混合型颈椎病

    E

    交感型颈椎病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑（）
    A

    脑卒中

    B

    神经根型颈椎病

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    胸廓出口综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，45岁，双手麻木无力半年，走路不稳。查体：T4以下感觉减退，双侧上肢腱反射亢进，双侧Hoffmann征（+）；MRI示C5～C6椎间盘膨出。考虑诊断为（）。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    交感型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    末梢神经炎

    E

    脊髓侧索硬化


    正确答案： E
    解析： 题干的信息脊髓型颈椎病符合上述特点，因此正确的答案选择应当为A。

  • 第13题：

    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann(+)，Babinski(+)其诊断为A、脊髓型颈椎病

    B、神经根型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、交感神经节型颈椎病

    E、混合型颈椎病

    应首先的治疗方法是A、理疗

    B、手术治疗

    C、按摩

    D、颏枕牵引带

    E、带围托和颈托


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。

    其诊断为
    A.脊髓型颈椎病
    B.神经根型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.混合型颈椎病

    答案：A
    解析：

    1.脊髓型颈椎病是由于中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫所引起的一系列症状，患者早期颈痛不明显，而以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状，该患者符合脊髓型颈椎病的诊断。故选A。
    2.诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。该患者为脊髓型颈椎病进行性加重半年，需要进行手术治疗。故选B。

  • 第15题：

    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann(+)，Babinski(+)。.其诊断为

    A. 脊髓型颈椎病
    B. 神经根型颈椎病
    C. 椎动脉型颈椎病
    D. 交感神经节型颈椎病
    E. 混合型颈椎病

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    ? ? 女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)， Babinski征(+)。

    其诊断为

    A、脊髓型颈椎病
    B、神经根型颈椎病
    C、椎动脉型颈椎病
    D、交感神经型颈椎病
    E、混合型颈椎病

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，45岁，双手麻木无力半年，走路不稳。查体：T4以下感觉减退，双侧上肢腱反射亢进，双侧Hoffmann征（+）；MRI示C5～C6椎间盘膨出。考虑诊断为（）。

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、交感型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、末梢神经炎
    • E、脊髓侧索硬化

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。其诊断为（）

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、交感神经型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5～6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是（）

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、混合型颈椎病
    • E、交感型颈椎病

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）
    A

    颈型颈椎病

    B

    颈椎管狭窄症

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    脊髓型颈椎病


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5～6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    混合型颈椎病

    E

    交感型颈椎病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    诊断应考虑下列哪种情况？（　　）
    A

    脑卒中

    B

    神经根型颈椎病

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    胸廓出口综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。诊断应考虑（）。
    A

    神经根型颈椎病

    B

    脑卒中

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    胸廓出口综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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