在下列各项中,护士可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是()A、发绀的程度B、持续低流量吸氧时间C、咳嗽、咳痰的频率和量D、患者采取的坐位的高低E、情绪状态

题目

在下列各项中,护士可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是()

  • A、发绀的程度
  • B、持续低流量吸氧时间
  • C、咳嗽、咳痰的频率和量
  • D、患者采取的坐位的高低
  • E、情绪状态

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  • 第1题:

    患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:UP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是

    A.高瓷量酒精湿化吸氧

    B.间断低流量吸氧

    C.高流量吸氧

    D.低流量酒精湿化吸氧

    E.持续低流量吸氧


    正确答案:A
    解析:此题考查了急性左心衰的诊断和氧疗方法。病人冠心病间断发生左心衰竭3年,争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,口唇发绀,两肺满布湿哕音及哮鸣音。可以诊断其发生了急性左心衰竭,故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。

  • 第2题:

    在下列各项中,可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是

    A、发绀的程度

    B、持续低流量吸氧时间

    C、咳嗽、咳痰的频率和量

    D、患者采取的坐位的高低

    E、情绪状态


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,现心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是

    A、持续低流量吸氧

    B、间断低流量吸氧

    C、高流量吸氧

    D、低流量酒精湿化吸氧

    E、高流量酒精湿化吸氧


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    急诊护士应给予患者的吸氧方式是
    A.持续低流量吸氧
    B.间断低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.低流量酒精湿化吸氧
    E.高流量酒精湿化吸氧

    答案:E
    解析:

    肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰.堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息.酒精降低肺泡内泡沫的表面张力 ,使肺泡内的泡沫破裂.从而改善病人的呼吸困难 减轻病情.
    因为洋地黄类药物,同样的有着减慢心率的作用,同时,也有着振奋心肌作用的。但是胺碘酮也同样有着减慢心率的作用,它是属于一个治疗,心律失常的药物,所以同时使用必然会影响的,心脏疾病的康复,吲哚美辛这是一个非甾体药物,有着,抗炎作用,对于胃肠道的刺激比较大,一般不同时使用,因为,洋地黄类药物同样会引起,胃肠道的副作用。
    气体交换受损诊断主要依据:呼吸困难、烦躁不安、易激动、嗜睡。结合患者体征,故选C答案,该患者主要的护理诊断为气体交换受损。

  • 第5题:

    患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是( )。

    A.持续低流量吸氧
    B.间断低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.低流量酒精湿化吸氧
    E.高流量酒精湿化吸氧

    答案:E
    解析:
    病人冠心病间断发生左心衰竭3年,争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,端坐呼吸,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,考虑诊断为左心衰竭。此时,应吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入30%~50%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。

  • 第6题:

    下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度

    A.发绀的程度
    B.持续低流量吸氧时间
    C.咳嗽、咳痰的频率和量
    D.患者采取的坐位的高低
    E.情绪状态

    答案:D
    解析:
    患者采取坐位的高低可用来估计慢性左心衰竭的严重程度。

  • 第7题:

    护士可采取哪些措施以减轻心力衰竭患者的心脏前负荷()

    • A、半卧位或坐位
    • B、避免焦虑
    • C、双腿下垂
    • D、持续低流量吸氧
    • E、严格控制入液量和输液速度

    正确答案:A,C,E

  • 第8题:

    赵女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者()

    • A、高浓度、高流量持续吸氧
    • B、高浓度、高流量间歇吸氧
    • C、低浓度、低流量持续吸氧
    • D、低浓度、低流量间歇吸氧
    • E、酒精湿化给氧

    正确答案:C

  • 第9题:

    周女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析示PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者()

    • A、高浓度、高流量持续吸氧
    • B、高浓度、高流量间歇给氧
    • C、低浓度、低流量持续吸氧
    • D、低浓度、低流量间歇吸氧
    • E、酒精湿化给氧

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发绀,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmlHg。护士应如何为该患者()
    A

    间断低流量吸氧

    B

    间断高流量吸氧

    C

    持续低流量吸氧

    D

    持续高流量吸氧

    E

    根据患者意愿调节吸氧流量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    在下列各项中,护士可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是()
    A

    发绀的程度

    B

    持续低流量吸氧时间

    C

    咳嗽、咳痰的频率和量

    D

    患者采取的坐位的高低

    E

    情绪状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    赵女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者()
    A

    高浓度、高流量持续吸氧

    B

    高浓度、高流量间歇吸氧

    C

    低浓度、低流量持续吸氧

    D

    低浓度、低流量间歇吸氧

    E

    酒精湿化给氧


    正确答案: D
    解析: 此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的原则,是常见的考查内容,也是护士必须掌握的内容。根据题干给出的动脉血气分析数值,该患者为慢性Ⅱ型呼吸衰竭,其氧疗的原则是持续低流量吸氧。【该题针对“专业知识-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题:

    患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

    B、间断低流量吸氧

    C、高流量吸氧

    D、低流量乙醇湿化吸氧

    E、高流量乙醇湿化吸氧

    给予患者洋地黄药物治疗,责任护士进行病情观察,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效A、心率减慢

    B、呼吸困难减轻或消除

    C、血压下降

    D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

    E、情绪稳定

    目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

    B、气体交换受损

    C、焦虑

    D、营养失调:低于机体需要量

    E、活动无耐力


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是

    A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

    B、持续低流量吸氧

    C、加强生活护理,减少体力活动

    D、侧卧位,减轻心脏负担

    E、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性


    参考答案:D

  • 第15题:

    下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度

    A、发绀的程度

    B、持续低流量吸氧时间

    C、咳嗽、咳痰的频率和量

    D、患者采取的坐位的高低

    E、情绪状态


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,65岁,诊断为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者

    A:高浓度、高流量持续吸氧
    B:高浓度、高流量间歇给氧
    C:低浓度、低流量持续吸氧
    D:低浓度、低流量间歇吸氧
    E:乙醇湿化给氧

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男,69岁。慢性呼吸衰竭患者,近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体:神志不清,口唇发绀。皮肤湿润温暖,动脉血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO270mmHg,该患者的氧疗应是( )。

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间断吸氧
    C.低浓度、低流量间断吸氧
    D.低浓度、低流量持续吸氧
    E.低浓度、酒精湿化吸氧

    答案:D
    解析:
    正常值:PaCO24.65~5.98kPa(35~45mmHg);PaO210.64~13.3kpa(80~100mmHg);pH值7.35~7.45。患者同时有缺氧和二氧化碳储留,属于Ⅱ型呼吸衰竭,对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第18题:

    护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是()

    A严密观察病情

    B体位为坐位,两腿下垂

    C迅速建立静脉通路

    D给予低流量吸氧


    D

  • 第19题:

    患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发绀,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmlHg。护士应如何为该患者()

    • A、间断低流量吸氧
    • B、间断高流量吸氧
    • C、持续低流量吸氧
    • D、持续高流量吸氧
    • E、根据患者意愿调节吸氧流量

    正确答案:C

  • 第20题:

    某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。

    • A、高浓度、高流量持续吸氧
    • B、高浓度、高流量间断吸氧
    • C、低浓度、低流量间断吸氧
    • D、低浓度、低流量持续吸氧
    • E、乙醇湿化吸氧

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度()
    A

    发绀的程度

    B

    持续低流量吸氧时间

    C

    咳嗽、咳痰的频率和量

    D

    患者采取的坐位的高低

    E

    情绪状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是()
    A

    严密观察病情

    B

    体位为坐位,两腿下垂

    C

    迅速建立静脉通路

    D

    给予低流量吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    护士可采取哪些措施以减轻心力衰竭患者的心脏前负荷()
    A

    半卧位或坐位

    B

    避免焦虑

    C

    双腿下垂

    D

    持续低流量吸氧

    E

    严格控制入液量和输液速度


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析