患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）A、控制脑水肿B、降血压治疗C、继续溶栓治疗D、颅脑CT检查E、对症治疗
题目
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）
- A、控制脑水肿
- B、降血压治疗
- C、继续溶栓治疗
- D、颅脑CT检查
- E、对症治疗
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更多“患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）A、控制脑水肿B、降血压治疗C、继续溶栓治疗D、颅脑CT检查E、对症治疗”相关问题
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第1题：
患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的最佳治疗方案是
A.抗血小板聚集
B.抗凝
C.脱水降颅压
D.静脉溶栓
E.控制血压答案：D解析： -
第2题：
共用题干
患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是
A:20%甘露醇静脉滴注
B:降血压治疗
C:尿激酶静脉滴注
D:小分子肝素腹部皮下注射
E:扩张血管药答案：C解析：①该患者56岁，年龄在18～80岁之间；②发病在6小时以内；③左侧肢体无力4小时，查体可见：双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级；④脑CT未见异常，已经排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变；⑤患者本人或家属同意。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此，答案选C。当患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐，应立即停用溶栓药物，提示有脑出血的可能。因此，答案选C。 -
第3题：
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 此时应立即采取的措施是（ ）
- A、溶栓治疗
- B、降血压治疗
- C、控制脑水肿，脑保护治疗
- D、抗凝治疗
- E、抗血小板治疗
正确答案:C -
第4题：
患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）
- A、20%甘露醇静脉滴注
- B、降血压治疗
- C、尿激酶静脉滴注
- D、小分子肝素腹部皮下注射
- E、扩张血管药
正确答案:C -
第5题：
患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）
- A、控制脑水肿
- B、降血压治疗
- C、继续溶栓治疗
- D、颅脑CT检查
- E、对症治疗
正确答案:C -
第6题：
患者，60岁，早晨起床时发现言语不清，左侧肢体不能活动，既往无类似病史。发病后4小时，查体：神清，血压110/75mmHg，失语，左侧中枢性面瘫、舌瘫，左侧肢体肌力2级，左半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。首选的治疗方案是（）
- A、调整血压
- B、应用抗凝剂
- C、脑保护剂
- D、溶栓治疗
- E、手术治疗
正确答案:D -
第7题：
男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该患者最好的治疗方法为（）
- A、扩血管药物治疗
- B、降纤治疗
- C、溶栓治疗
- D、脑保护治疗
- E、脑细胞活化剂治疗
正确答案:C -
第8题：
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配（）
- A、大脑中动脉
- B、颈内动脉
- C、大脑后动脉
- D、椎-基底动脉
- E、大脑前动脉
正确答案:A -
第9题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）
- A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
- B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素
- C、阿莫西林+甲硝唑
- D、铋制剂+阿莫西林+四环素
- E、铋制剂+四环素
正确答案:A -
第10题：
单选题患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）A奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B奥美拉唑+克拉霉素+四环素
C阿莫西林+甲硝唑
D铋制剂+阿莫西林+四环素
E铋制剂+四环素
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）A控制脑水肿
B降血压治疗
C继续溶栓治疗
D颅脑CT检查
E对症治疗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配（）A大脑中动脉
B颈内动脉
C大脑后动脉
D椎-基底动脉
E大脑前动脉
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
共用题干
患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是
A:控制脑水肿
B:降血压治疗
C:继续溶栓治疗
D:颅脑CT检查
E:对症治疗答案：C解析：①该患者56岁，年龄在18～80岁之间；②发病在6小时以内；③左侧肢体无力4小时，查体可见：双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级；④脑CT未见异常，已经排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变；⑤患者本人或家属同意。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此，答案选C。当患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐，应立即停用溶栓药物，提示有脑出血的可能。因此，答案选C。 -
第14题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（ ）
- A、20%甘露醇静脉滴注
- B、降血压治疗
- C、尿激酶静脉滴注
- D、小分子肝素腹部皮下注射
- E、扩张血管药
正确答案:C -
第15题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 该患者最可能的诊断是（ ）
- A、脑血栓形成
- B、脑出血
- C、脑栓塞
- D、蛛网膜下隙出血
- E、短暂性脑缺血发作
正确答案:A -
第16题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。此患者降低胃酸药首选为（）
- A、碳酸氢钠
- B、碳酸钙
- C、西咪替丁
- D、前列腺素E
- E、奥美拉唑
正确答案:E -
第17题：
男，50岁，有高血压病史史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。为进一步明确诊断需要做（ ）
正确答案:C -
第18题：
患者男性，69岁。既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 提问：此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是（）
- A、恢复梗死区血流灌注
- B、减轻神经元损伤
- C、挽救缺血半暗带
- D、挽救中心梗死区
- E、溶栓前将血压控制在180/100mmHg以下
- F、为了保证足够的脑血流灌注，不应降压
- G、溶栓前应征得病人本人或家属同意
正确答案:A,B,C,E,G -
第19题：
[复合型非选择题]男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该患者最好的治疗方法为（）
- A、扩血管药物治疗
- B、降纤治疗
- C、溶栓治疗
- D、脑保护治疗
- E、脑细胞活化剂治疗
正确答案:C -
第20题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（ ）
- A、控制脑水肿
- B、降血压治疗
- C、继续溶栓治疗
- D、颅脑CT检查
- E、对症治疗
正确答案:C -
第21题：
患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）
- A、西沙必利
- B、硫糖铝
- C、雷尼替丁
- D、奥美拉唑
- E、胸腺法新
正确答案:B -
第22题：
单选题患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。此患者降低胃酸药首选为（）A碳酸氢钠
B碳酸钙
C西咪替丁
D前列腺素E
E奥美拉唑
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。该患者最可能的诊断是（）A脑血栓形成
B脑出血
C脑栓塞
D蛛网膜下隙出血
E短暂性脑缺血发作
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（ ）。A控制脑水肿
B降血压治疗
C继续溶栓治疗
D颅脑CT检查
E对症治疗
正确答案： C解析：
患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐，提示有脑出血的可能，应立即停用溶栓药物。