患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4小时入院。体查:血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为:脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是A、20%甘露醇静脉滴注B、降血压治疗C、尿激酶静脉滴注D、小分子肝素腹部皮下注射E、扩张血管药用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是A、控制脑水肿B、降血压治疗C、继续溶栓治疗D、颅脑CT检查E、对症治疗

题目

患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4小时入院。体查:血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为:脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是A、20%甘露醇静脉滴注

B、降血压治疗

C、尿激酶静脉滴注

D、小分子肝素腹部皮下注射

E、扩张血管药

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是A、控制脑水肿

B、降血压治疗

C、继续溶栓治疗

D、颅脑CT检查

E、对症治疗

相似考题

1.患者，女性，40岁，左侧肢体无力3个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强右侧肢体平衡和协调性训练C、增强左侧肢体肌力、耐力训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

2.患者女，67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史20年，规律服药。查体：神志清，运动性失语，双眼右侧同向偏盲，右侧肢体皮质觉减退，感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于A、左侧额叶B、左侧颞叶C、左侧顶叶D、左侧半卵圆区E、左侧枕叶

3.患者，女，70岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后，该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期

4.患者男，50岁。左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强左侧肢体肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

更多“患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4小时入院。体查:血压180／100mmHg,神志清楚,双眼 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。该患者最可能的诊断是 ( )A、脑血栓形成

    B、脑出血

    C、脑栓塞

    D、蛛网膜下隙出血

    E、短暂性脑缺血发作

    患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是 ( )A、20%甘露醇静脉滴注

    B、降血压治疗

    C、尿激酶静脉滴注

    D、小分子肝素腹部皮下注射

    E、扩张血管药

    用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是 ( )A、控制脑水肿

    B、降血压治疗

    C、继续溶栓治疗

    D、颅脑CT检查

    E、对症治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
    A.每天床上洗澡，避免压疮
    B.医院的规模和特色
    C.注意与同病区的患者保持良好关系
    D.目前应卧床休息，不可自行起床活动
    E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、吸烟

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）

    • A、20%甘露醇静脉滴注
    • B、降血压治疗
    • C、尿激酶静脉滴注
    • D、小分子肝素腹部皮下注射
    • E、扩张血管药

    正确答案:C

  • 第5题：

    病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、神志

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配（）

    • A、大脑中动脉
    • B、颈内动脉
    • C、大脑后动脉
    • D、椎-基底动脉
    • E、大脑前动脉

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）

    • A、西沙必利
    • B、硫糖铝
    • C、雷尼替丁
    • D、奥美拉唑
    • E、胸腺法新

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）
    A

    血压

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    年龄

    E

    神志


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（　）
    A

    控制脑水肿

    B

    降血压治疗

    C

    继续溶栓治疗

    D

    颅脑CT检查

    E

    对症治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 该患者最可能的诊断是（　）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    脑栓塞

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体：患者神志清楚，左侧艘体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。
    A

    控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

    B

    增强左侧肢体肌力、耐力训练

    C

    增强右侧肢体平衡和协调性训练

    D

    增强右侧肢体肌力、耐力训练

    E

    提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练


    正确答案： D
    解析： BrunnstromⅡ、Ⅲ期康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。此患者降低胃酸药首选为（）
    A

    碳酸氢钠

    B

    碳酸钙

    C

    西咪替丁

    D

    前列腺素E

    E

    奥美拉唑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，査体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

    在该病例中属于不可干预的危险因素是
    A.血压
    B.血糖
    C.血脂
    D.年龄
    E.神志

    答案：D
    解析：
    1.脑血管疾病的危险因素分为可干预因素和不可干预因素，可干预因素中包括：高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数专家一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素，动脉硬化、高脂血症、血粘度增高、无症状性颈动脉杂音、吸烟、肥胖、口服避孕药、不良的饮食习惯（高盐、高脂、缺钙、酗酒等）等与脑血管病发生有关；无法干预的因素包括：年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

    2.脑梗死病人的饮食护理应鼓励病人进食低盐低脂食物，对于吞咽困难、饮水呛咳的病人，可给予糊状流质或半流质饮食，因该病人合并糖尿病，因此还应注意低糖的糖尿病饮食。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

    3.患有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病等的病人，应坚持长期治疗。改变不良的生活方式，忌烟酒，饮食宜清淡，以低脂、低胆固醇、高维生素食物为宜。对缺血性脑血管病发作应积极治疗，以减少脑血栓形成。老年人晨起时不要急于起床，最好在床边静坐10分钟后缓慢站起，参加适当的运动，以促进全身的血液循环。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

    用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是
    A:控制脑水肿
    B:降血压治疗
    C:继续溶栓治疗
    D:颅脑CT检查
    E:对症治疗

    答案：C
    解析：
    ①该患者56岁，年龄在18～80岁之间；②发病在6小时以内；③左侧肢体无力4小时，查体可见：双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级；④脑CT未见异常，已经排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变；⑤患者本人或家属同意。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此，答案选C。当患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐，应立即停用溶栓药物，提示有脑出血的可能。因此，答案选C。

  • 第15题：

    患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 该患者最可能的诊断是（　）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，50岁，有高血压病史史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。为进一步明确诊断需要做（　）


      正确答案:C

    • 第17题：

      患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）

      • A、20%甘露醇静脉滴注
      • B、降血压治疗
      • C、尿激酶静脉滴注
      • D、小分子肝素腹部皮下注射
      • E、扩张血管药

      正确答案:C

    • 第18题：

      患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（　）

      • A、控制脑水肿
      • B、降血压治疗
      • C、继续溶栓治疗
      • D、颅脑CT检查
      • E、对症治疗

      正确答案:C

    • 第19题：

      单选题
      患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，B.runnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。
      A

      控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

      B

      促进左侧肢体的肌力、耐力训练

      C

      增强右侧肢体平衡和协调性训练

      D

      增强右侧肢体肌力、耐力训练

      E

      提高左侧肢体肌张力、增强左侧肢体肌力训练


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）
      A

      血压

      B

      血糖

      C

      血脂

      D

      年龄

      E

      吸烟


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是（）。
      A

      BrunnstromⅠ期

      B

      BrunnstromⅡ期

      C

      BrunnstromⅢ期

      D

      BrunnstromⅣ期

      E

      BrunnstromⅤ期


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（）
      A

      控制脑水肿

      B

      降血压治疗

      C

      继续溶栓治疗

      D

      颅脑CT检查

      E

      对症治疗


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。 该病灶为哪根血管支配（　）
      A

      大脑中动脉

      B

      颈内动脉

      C

      大脑后动脉

      D

      椎—基底动脉

      E

      大脑前动脉


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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