患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mm

题目

患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)下一步最为重要的临床处理手段是()。(提示鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO2)3.6kPa,动脉血氧分压(PaO2)5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)

  • A、提高鼻导管吸氧浓度
  • B、呼吸兴奋剂
  • C、气管插管辅助机械通气
  • D、静脉利尿剂
  • E、甘露醇
  • F、无创机械通气

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更多“患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴

    A.发热期

    B.低血压休克期

    C.少尿期

    D.多尿期

    E.恢复期


    正确答案:B
    低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降,少数热退后发生,该患者临床表现符合低血压休克期的表现。

  • 第2题:

    患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。
    该患者发热最可能的原因是

    A.蛋白代谢亢进
    B.感染
    C.严重出血
    D.抗原抗体反应
    E.坏死物质被吸收

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者11岁,因发热、水肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛、发热而注射青霉素数日,症状消失。入院前3日又突发高热、血尿、眼睑水肿。查体温39℃,血压稍高。化验结果:尿RBC+++,颗粒管型3-5/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、亚急性细菌性心内膜炎
    • C、急性尿路感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、风湿热

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。该热型为(提示入院后24h体温37.5~39.2℃。)()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、回归热
    • E、马鞍热
    • F、不规则热

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()

    • A、惊风
    • B、发热
    • C、急惊风
    • D、慢惊风
    • E、咽痛

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。对于该患者最重要的临床检查是()(提示:体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)

    • A、查血常规等三大常规
    • B、急查血氧饱和度或者动脉血气
    • C、急查肾功能了解是否存在移植肾排异
    • D、急摄胸部床旁片
    • E、急摄腹部平片
    • F、急查血和尿淀粉酶

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。下一步抗感染治疗方案为()(提示:来院急诊后当即行气管插管、机械通气,安全送入病房。机械通气加用呼气末正压呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不满意,短时间应用过纯氧。第2d神志转清。入院后经气管插管收集12h下呼吸道分泌物,离心、消化,涂片,姬姆萨染色找到囊壁不着色,内含4、6或8个呈红色或紫红色的囊内小体的肺孢子菌。)

    • A、林可霉素
    • B、环丙沙星
    • C、碳氢霉烯类
    • D、丁胺卡那
    • E、静滴SMZco
    • F、阿奇霉素

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)下一步抗感染治疗方案为()。(提示来院急诊后当即行气管插管、机械通气,安全送入病房。机械通气加用呼气末正压呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不满意,短时间应用过纯氧。第2d神志转清。入院后经气管插管收集12h下呼吸道分泌物,离心、消化,涂片,姬姆萨染色找到囊壁不着色,内含4、6或8个呈红色或紫红色的囊内小体的肺孢子菌。)

    • A、林可霉素
    • B、环丙沙星
    • C、碳氢霉烯类
    • D、丁胺卡那
    • E、静滴SMZ
    • F、阿奇霉素

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)下一步最为重要的临床处理手段是()。(提示鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO2)3.6kPa,动脉血氧分压(PaO2)5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)
    A

    提高鼻导管吸氧浓度

    B

    呼吸兴奋剂

    C

    气管插管辅助机械通气

    D

    静脉利尿剂

    E

    甘露醇

    F

    无创机械通气


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,44岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃)、咽痛。目前氢化可的松应()
    A

    改用等效量的地塞米松

    B

    因有感染而暂时停用

    C

    剂量减少1/2

    D

    剂量维持不变

    E

    剂量增加为2~3倍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急, 呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是(  )。
    A

    穿刺部分覆盖无菌纱布

    B

    密切观察生命体征

    C

    若进行引流需做好引流管的护理

    D

    心电血压监测2h

    E

    指导患者立即下床活动


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39℃,血压稍高。化验结果:尿RBC+++,颗粒管型3~5/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    亚急性细菌性心内膜炎

    C

    急性尿路感染

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    风湿热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,发热汗出,微恶寒,咳嗽痰稠,咽痛,口渴,鼻燥,脉浮数,舌苔薄黄。治疗处方当用


    正确答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    患者,男,40岁,咳嗽咯痰2周,痰黄黏稠,伴发热,咽痛,头痛,舌红,苔薄黄,脉滑数。根据病例回答以下问题。

    该患者应诊断为
    A:感冒
    B:咳嗽
    C:头痛
    D:喘证
    E:发热

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管的最佳时机是什么()。(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)

    • A、引流管无气体逸出1~2d后
    • B、夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难
    • C、夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难
    • D、夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难
    • E、透视见肺已全部复张
    • F、患者能够平卧
    • G、患者能够行走

    正确答案:A,C,E

  • 第16题:

    患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()

    • A、前驱期
    • B、潜伏期
    • C、症状明显期
    • D、恢复期
    • E、初期
    • F、缓解期

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(++),大便隐血(±)血Cr268μmol/L。患者入院后查血常规血红蛋白50g/L,此时患者贫血的最主要原因()。

    • A、失血
    • B、缺铁
    • C、维生素B12缺乏
    • D、营养不良
    • E、促红细胞生成素缺乏

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。 下一步最为重要的临床处理手段是()(提示:鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO2)3.6kPa,动脉血氧分压(PaO2)5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)

    • A、提高鼻导管吸氧浓度
    • B、呼吸兴奋剂
    • C、气管插管辅助机械通气
    • D、静脉利尿剂
    • E、甘露醇
    • F、无创机械通气

    正确答案:B,F

  • 第19题:

    樊尚氏咽峡炎()。

    • A、患者咽痛,有发热,咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血
    • B、患者咽痛,高热,扁桃体表面见黄白色渗出物,易擦去
    • C、患者单侧咽痛,检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
    • D、患者咽痛较轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
    • E、患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物,不易擦去

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()
    A

    惊风

    B

    发热

    C

    急惊风

    D

    慢惊风

    E

    咽痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,10岁,因发热,关节红肿疼痛1周入院,经各项检查确诊为“风湿热”。治疗首选(  )。
    A

    强的松

    B

    地塞米松

    C

    阿司匹林

    D

    保泰松

    E

    消炎痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)对于该患者最重要的临床检查是()。
    A

    查血常规等三大常规

    B

    急查血氧饱和度或者动脉血气

    C

    急查肾功能了解是否存在移植肾排异

    D

    急摄胸部床旁片

    E

    急摄腹部平片

    F

    急查血和尿淀粉酶

    G

    急诊肺部CT检查

    H

    急诊头颅CT检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,5岁,因“发热、头痛2d”来诊。2d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹,直径1~2mm,四周有红晕,24h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡,见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查:血WBC正常,N稍增多;病毒分离出柯萨奇病毒。本病的流行特点不包括()
    A

    好发于夏、秋季

    B

    好发于冬、春季

    C

    常见于婴幼儿

    D

    一般4~6d后自愈

    E

    感染后能产生持久免疫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析