患者,男,40岁,2月前诊断为甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑进行治疗,现患者因发热、咽痛于医院就诊,请问以下表述错误的是()。A.该患者需要立即检查白细胞B.该患者中性粒细胞C.粒细胞缺乏时,糖皮质激素也可以使用D.应该更换为丙硫氧嘧啶进行治疗

题目
患者,男,40岁,2月前诊断为甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑进行治疗,现患者因发热、咽痛于医院就诊,请问以下表述错误的是()。

A.该患者需要立即检查白细胞

B.该患者中性粒细胞<1.5×109/L应当立即停药

C.粒细胞缺乏时,糖皮质激素也可以使用

D.应该更换为丙硫氧嘧啶进行治疗


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  • 第1题:

    患者,女,34岁,因诊断为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查

    A:总T3,T4
    B:游离T3,T4
    C:TSH
    D:血常规
    E:尿常规

    答案:D
    解析:
    甲亢患者应用甲巯咪唑,该药物常见的副作用为粒细胞减少。现患者出现发热、咽痛,考虑因粒细胞减少导致免疫力降低引起的感染,所以要查血常规。

  • 第2题:


    患者,女,26岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。

    抗甲状腺药物治疗期间需定期复查
    A.电解质
    B.肝功能
    C.肾功能
    D.凝血功能
    E.血象

    答案:E
    解析:

    抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状,每周监测血象。
    若白细胞低于4.0×10/L,要注意预防感染,若白细胞低于3.0×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L,应停药。
    普萘洛尔会诱发支气管哮喘。

  • 第3题:

    患者,女,24岁,因诊断为Graves病,服用甲巯咪唑治疗。1周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查

    A.游离T、T
    B.血常规
    C.总T、T
    D.TSH
    E.尿常规

    答案:B
    解析:

  • 第4题:


    患者,女,26岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。

    有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用的药物是
    A.丙硫氧嘧啶
    B.普萘洛尔
    C.甲硫氧嘧啶
    D.卡比马唑(甲亢平)
    E.甲巯咪唑

    答案:B
    解析:

    抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状,每周监测血象。
    若白细胞低于4.0×10/L,要注意预防感染,若白细胞低于3.0×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L,应停药。
    普萘洛尔会诱发支气管哮喘。

  • 第5题:

    患者,女,34岁,因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查

    A.总T,T
    B.游离T、T
    C.TSH
    D.血常规
    E.尿常规

    答案:D
    解析:
    甲亢患者服用抗甲状腺药物最常见的副作用是粒细胞减少,易导致细菌感染,今患者出现发热、咽痛,首先考虑上呼吸道细菌感染,故首先考虑复查白细胞,故选D。