男,58岁,无痛性黄疸2个月,且黄疸日见加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用下列哪种手术( )A、胰头部切除术B、全胰切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术

题目

男,58岁,无痛性黄疸2个月,且黄疸日见加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用下列哪种手术( )

  • A、胰头部切除术
  • B、全胰切除术
  • C、胰十二指肠切除术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、全胰十二指肠切除术

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  • 第1题:

    肝内胆管结石

    A. 脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸
    B. 反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
    C. 肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
    D. 进行性无痛性黄疸,粪捡OB(-)
    E. 无痛性黄疽. 转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    1. 壶腹部癌( )
    2. 胆总管结石( )
    3. 胆囊结石( )
    4. 肝内胆管结石( )

    A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

    B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

    C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

    D进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)

    E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)


    1. D
    2. B
    3. A
    4. C

  • 第3题:

    男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如选择手术治疗,应选择下列何种术式?()

    • A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查、管引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术
    • D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。

    • A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗
    • B、体外振波碎石治疗
    • C、PTCD术
    • D、中药排石疗法
    • E、行胆道探查术

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,56岁。无痛性黄疸2个月,且黄疸进行性加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用哪种手术方式()

    • A、胰十二指肠切除术
    • B、全胰腺切除术
    • C、胰头部切除术
    • D、胆囊空肠吻合术
    • E、全胰十二指肠切除术

    正确答案:A

  • 第6题:

    配伍题
    壶腹部癌( )|胆总管结石( )|胆囊结石( )|肝内胆管结石( )
    A

    脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

    B

    反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

    C

    肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

    D

    进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)

    E

    无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如选择手术治疗,应选择下列何种术式?()
    A

    胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

    B

    胆囊切除+胆道探查、管引流术

    C

    胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

    D

    胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    肝内胆管结石

    A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
    B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
    C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
    D.进行性无痛性黄疸,粪便潜血(一)
    E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男,60岁,发现皮肤巩膜黄染2个月,伴体重下降8kg。查体:皮肤巩膜呈金黄色,腹平软,Courvoisier征阳性,肝脾未扪及。化验:血清总胆红素增高,1分钟胆红素占65%,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是( )

    • A、肝内胆汁淤积性黄疸
    • B、结石阻塞性黄疸
    • C、肝细胞性黄疸
    • D、癌性阻塞性黄疸
    • E、溶血性黄疸

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L本病例诊断应首先考虑()。

    • A、急性重症肝炎
    • B、亚急性重症肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。

    • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
    • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
    • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    正确答案:C

  • 第13题:

    进行性加深的无痛性黄疸,常见于( )


      正确答案:C

    • 第14题:

      单选题
      胆总管结石典型的临床特点是()。
      A

      脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

      B

      反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

      C

      肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

      D

      进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)

      E

      无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      单选题
      女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。
      A

      先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗

      B

      体外振波碎石治疗

      C

      PTCD术

      D

      中药排石疗法

      E

      行胆道探查术


      正确答案: A
      解析: 暂无解析