问答题试述病案管理的主要工作程序。
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问答题
试述病案管理的主要工作程序。
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第1题：
试述病案质量管理委员会的组织形式和职责。
正确答案: 为提高医疗质量和管理水平，二级及以上医疗机构应设立病案质量管理委员会，其组织形式为：
（1）委员会由主管院领导，临床科室、护理、医技、职能科室专家，以及病案科负责人组成。
（2）病案科负责人为委员会委员兼秘书，负责执行委员会的决定。
（3）病案科为委员会的日常办事机构，其职责为：
①委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，组织病案书写及有关事项的教育培训，指导各级医护技人员在病案质量上把关；
②定期召开专门会议，讨论病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议上报院领导批准后成为医院工作决定；
③负责病案表格的管理，审核及批准新制定的病案表格，审核申报的病案记录内容、项目、格式等；
④建议制定有关病案管理的规章制度，监督其制度和医院决议的实施情况；
⑤协调和加强病案科与各科间的联系，推动相互之间的密切协作。 -
第2题：
试述病案质量监控的组织、管理和方法。
正确答案: 病案质量监控主要体现在"一个目的、两个措施、三个环节、四级组织"。
一个目的是：做到病案质量监控有人管、有目标、有检查、有结果、有奖惩。
两个措施是：①发现问题及时通知与反馈；②检查结果与劳务收入、评优晋级挂钩，奖罚分明。
三个环节是：①在架病案质量监控做到实行即时把关，防患于未然；②终末病案质量监控做到定期讲评，提高质量水平；③医生、护士和医技人员互相监督，共同提高质量意识。
四级组织是：①科室一级病案质量自我监控，抓好环节和源头；②职能科室二级病案质量监控，加强督促和检查；③病案科室工作人员（包括质量监控医生）三级病案质量监控，发现问题及时通知，限时改正；④质量管理委员会四级病案质量监控，定期与不定期重点抽查或普查重大抢救、疑难病案及死亡病案等 -
第3题：
问答题试述在病案信息管理中疾病分类的意义。正确答案： 普及国际疾病分类（ICD.的意义在于：
（1）便于国内与国际间卫生信息的交流与合作。
（2）便于医疗机构快捷高效地利用病案信息为医疗、教学和科研服务。因为许多查询是以疾病为主索引导向，因此疾病分类的应用和标准化极其重要。
（3）便于形成科学的管理政策与措施。通过疾病分类统计，可精确控制病种的费用、住院天数、卫生资源消耗等，制定出定量管理措施。
（4）有利于提高医疗质量。通过分析病种的治愈、好转、未愈和死亡指标，可反映出医疗服务质量的高低。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述病案管理的主要工作程序。正确答案： 病案管理工作主要包括以下几个方面：
（1）资料收集：包括收集病人的主诉、现病史、体格检查、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件等信息，并建立姓名索引系统和作为以后医疗统计的依据。
（2）资料整理：将资料按日期先后顺序及来源分类进行排放、粘贴、补漏，然后加以书本式装订。
（3）信息加工：采用索引形式，对首页内容及其他重要资料录入计算机，并进行ICD-10、ICD-9-CM编码和自定标准索引。
（4）保管：包括基本的纸质病案保存，或将纸质病案转化为缩微胶片、光盘或录入计算机硬盘保存。
（5）利用：病案资料的收集、整理、加工与保管都是为了利用，除医务人员外，医院管理者、病人及家属、社会相关人员均需使用。在特定情况下，病案还是有效的法律文件。
（6）质量控制：病案质量控制包括对病案管理质量控制与病案内容质量控制两部分，前者主要针对各工作流程进行质量检查，后者需要通过检查病案书写质量进行监控。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述病案科（室）主任的任职资格和管理水平要求。正确答案： 病案科（室）主任的任职资格和管理水平应符合以下要求：
（1）具有卫生信息管理专业学历，或专业医护技人员经过课程培训，取得认证资格。
（2）三级医院病案科主任须由具备本专业高级技术职务任职资格者担任，二级医院可由具有中级以上技术职务任职资格者担任，社区及基层医疗机构单位病案室主任由具有一般卫生信息专业及技术职务任职资格者担任。
（3）病案科（室）主任应具有较高本专业基础理论、专业知识和实践经验。在管理上应能制定有效的工作计划，实施有力的组织协调，并能及时正确地指导全科工作。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述病案质量管理委员会的组织形式和职责。正确答案： 为提高医疗质量和管理水平，二级及以上医疗机构应设立病案质量管理委员会，其组织形式为：
（1）委员会由主管院领导，临床科室、护理、医技、职能科室专家，以及病案科负责人组成。
（2）病案科负责人为委员会委员兼秘书，负责执行委员会的决定。
（3）病案科为委员会的日常办事机构，其职责为：
①委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，组织病案书写及有关事项的教育培训，指导各级医护技人员在病案质量上把关；
②定期召开专门会议，讨论病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议上报院领导批准后成为医院工作决定；
③负责病案表格的管理，审核及批准新制定的病案表格，审核申报的病案记录内容、项目、格式等；
④建议制定有关病案管理的规章制度，监督其制度和医院决议的实施情况；
⑤协调和加强病案科与各科间的联系，推动相互之间的密切协作。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述病案借阅的控制措施。正确答案： 病案借阅的控制措施如下：
（1）严格规定病案借阅、借出的范围：一般可允许借调使用的范围包括①再次住院病人的病案调用；②临床病例讨论会、病理讨论会、死亡病例讨论会等调用；③行政主管部门对医疗事故、差错、医院工作检查等调用；④科学研究和临床教学调用；⑤医疗单位以外的因公临时调阅，如司法部门、医疗保险机构等调用，调用手续严格按卫生部有关规定执行；⑥病人及家属调用或复制病案应严格按规定程序办理。
（2）严格执行借调措施：包括填写借调登记本，计算机自动示踪，在调走病案后插入示踪卡等。对只在病案科（室）查阅而不借出的病案，亦必须押借阅证或其他有效证件，以防丢失或损坏病案。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述计算机盘存的工作程序。正确答案： 计算机盘存的工作程序为：
（1）分组编号，根据门市大小，将盘存人员分为若干小组并编号。明确各小组负责区域，按货位或书架编号进行盘存。
（2）成立数据维护小组，负责盘存数据的转录、并库、打单、改单和制作条码等工作。
（3）人工清点实物的方式。在清点前要按架位打印出盘存清单，内容包括：架位号、书号、版别、书名、定价，数量一栏为空，待清点实物后填人；清点人员按架位清点实物，将每一品种的实际存量填写人数量一栏；对有实物无清单的品种抄写下来。
（4）计算机或数据采集器清点实物的方式。先要准确输入架位号，再进行条码扫描，输入该品种数量；条码扫描无效，应按照程序提供的检索方式（如书号）定位品种后，再输入该品种数量，并予以确认。
（5）细心复核，做到实物与清单四个一致，以图书为例：书号一致、书名一致、定格一致、数量一致。发现数量不一致时，直接在盘存清单上改正。发现其他项目不一致时，取该种出版物一件随单送数据维护小组处理。复核完毕复核人签名，盘存清单交数据维护小组，指定专人集中保管。
（6）实物清点结束后，人工核对实物盘存的方式，将盘存清单送交数据维护小组输入计算机；使用计算机或数据采集设备盘存的方式，通知数据维护小组处理数据。
（7）盘存确认。主要工作包括：算出盘存差异清单，差异复核，计算盘存盈亏金额，盘存调整，打印盘存表。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述学生学习常规管理的阶段及其主要工作。正确答案：
从时间流程上看,学习常规管理覆盖了从招生入学到毕业离校的整个学习过程。这个过程大致可以分成以下三个阶段来实施:
(1)开端管理
招生和编班是开端管理的两项主要工作。
①招生是政策性很强的工作,教育行政部门和学校必须高度重视、认真组织、通力协作,确保招生工作的顺利进行。近年来,各地纷纷取消了小学升初中的考试,采用划片对口、就近入学的政策。这就更加需要提高招生工作的透明度,严格执行既定的程序,杜绝弄虚作假、徇私舞弊的现象。在高中阶段的招生工作中,要做好报名、试卷命题、考场安排、阅卷等一系列工作,并保证录取环节的科学、公正与高效。
②编班时需要注意两个方面:一是班级规模。班级人数过多,必然会影响教育教学质量,因此,学校(尤其是优质教育资源集中的学校)必须将班级人数控制在合理的限度内。而有条件的地区,可以推行小班化教学。二是编班方式。学校应当以平行编班为主,尤其是在义务教育阶段不应分设重点班和普通班。为适应学生不同的兴趣和专长,可以采用“走班制”的方式。
(2)过程管理
过程管理主要包括对学生出勤与纪律情况的考查、课堂学习常规与课外学习常规的执行、作业与考核的管理等。
①在校就读期间,学生不得无故缺课,不得迟到早退;请假须履行必要的手续,得到校方准许后方可休假;在教学活动中,学生应自觉遵守各项纪律,确保学习过程顺利进行。要加强考查,对出勤率高、纪律好的学生要予以表扬和鼓励;对出勤和纪律较差的学生要进行批评教育,情况严重的还要给予一定的处罚。
②课堂是学生学习的主要场所,为提高课堂教学的效益,学校应对课堂学习的各个环节提出具体可行的要求,并让每个学生都了解与熟悉,使之成为学生的自觉行动。课外学习是学生学习生活的重要组成部分。课外学习应更多地考虑学生的兴趣爱好与特长,因而课外学习常规不能简单套用课堂学习的规章制度。在课外学习的管理中,要给学生一定的学习自主权和更多的选择机会,培养学生的主动学习精神和善于选择的能力。
③作业的布置与批改是教学过程中必不可少的环节。鉴于当前学生家庭作业多、课业负担过重,作业管理的重点在于控制家庭作业量,提高家庭作业的有效性,有条件的不妨尝试分层作业。考核是检查学校教学效果的重要方法,也是评定学生学习状况的主要依据,还是国家和社会选拔人才的有力手段。考核能够鉴定学生现有的发展水平,了解其长处与不足,预测其发展的趋势,激励学生更加努力地学习。
(3)终端管理
经过一个学年的学习,需要根据学生的学习情况,对其作出不同的安排。学业成绩合格者,准予升人高一个年级继续学习;对于学习出类拔萃的学生,可以免修教学大纲中的某一段内容,跳级学习;而成绩不合格且补考仍未通过者,则要留在原来的年级重新学习。学习是一个循序渐进的过程,教育行政部门和学校一般不鼓励学生跳级,而对于留级更须谨慎对待。在义务教育阶段,学校应努力提高教学质量,尽力避免留级的发生。对于完成教学计划所规定的全部课程,并且成绩合格的学生,学校应准许其结束学业,发给毕业证书。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述焊接作业安全管理中的主要工作？正确答案： 1）焊接人员必须持证上岗，非焊接人员不得上岗作业；
2）作业人员要戴绝缘手套，穿绝缘鞋和白色工作服，使用护目镜和面罩，高空作业要系安全带。施焊时，要检查焊把及线路的绝缘是否良好，焊接完毕要拉闸断电；
3）焊接时要有灭火器材，专人监护，施焊完毕，要检查，确认无引火点后，方可离去；
4）在金属容器内、地下、地沟或狭窄、潮湿等处施焊时，要专人监护，需用照明电源电压应不高于12V；
5）夜间或黑暗处施焊，应有足够的照明，在车间或容器内操作要有通风换气或消烟设备；
6）焊接压力容器和管道，需持有压力容器焊接操作合格证；
7）现场焊割，执行动火证审批制度，并要有措施，有专人监护，施焊完毕，要充分观察，确认无复燃危险后，方可离去。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述病案管理的要求。正确答案： ⑴医疗机构应当严格病案管理，各种医疗和护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
⑵必须保持各种医疗和护理文件的清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失。
⑶患者和家属未经医护人员同意不得翻阅各种医疗和护理文件，也不能擅自携带各种医疗与护理文件出病区。因科研、教学需要查阅病历的，阅后应立即归还，不得泄露患者隐私。
⑷患者出院或死亡后的病案整理后交病案室长期保管，病区交班报告和医嘱本由本病区按卫生行政部门规定的保存期限保管。
⑸需要查阅、复印病历资料的患者、家属及保险机构，应根据相关证明材料提出申请，由病区指定专门人员在申请恩在场的情况下负责复印或者复制。并经申请人核对无误后，医疗机构加盖证明印记。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述商品入库作业管理的流程和各环节的主要工作。正确答案： 商品的入库作业，按照工作顺序一般可以划分为两个阶段：一是入库前的准备，二是确定商品入库的操作程序。其中入库前的准备工作包括编制商品入库计划和入库前的具体准备工作。商品入库的操作程序包括物资接运、核对凭证、大数点收、检查包装、办理交接手续、商品入库验收、办理商品入库手续。分别从这些方面展开论述。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述病案管理的主要工作程序。
正确答案: 病案管理工作主要包括以下几个方面：
（1）资料收集：包括收集病人的主诉、现病史、体格检查、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件等信息，并建立姓名索引系统和作为以后医疗统计的依据。
（2）资料整理：将资料按日期先后顺序及来源分类进行排放、粘贴、补漏，然后加以书本式装订。
（3）信息加工：采用索引形式，对首页内容及其他重要资料录入计算机，并进行ICD-10、ICD-9-CM编码和自定标准索引。
（4）保管：包括基本的纸质病案保存，或将纸质病案转化为缩微胶片、光盘或录入计算机硬盘保存。
（5）利用：病案资料的收集、整理、加工与保管都是为了利用，除医务人员外，医院管理者、病人及家属、社会相关人员均需使用。在特定情况下，病案还是有效的法律文件。
（6）质量控制：病案质量控制包括对病案管理质量控制与病案内容质量控制两部分，前者主要针对各工作流程进行质量检查，后者需要通过检查病案书写质量进行监控。 -
第14题：
病案管理的基础工作是（）。
- A、病案整理
- B、病案保管及利用
- C、病案加工
- D、病案收集
- E、病案服务
正确答案:D -
第15题：
问答题试述病案质量监控的组织、管理和方法。正确答案： 病案质量监控主要体现在"一个目的、两个措施、三个环节、四级组织"。
一个目的是：做到病案质量监控有人管、有目标、有检查、有结果、有奖惩。
两个措施是：①发现问题及时通知与反馈；②检查结果与劳务收入、评优晋级挂钩，奖罚分明。
三个环节是：①在架病案质量监控做到实行即时把关，防患于未然；②终末病案质量监控做到定期讲评，提高质量水平；③医生、护士和医技人员互相监督，共同提高质量意识。
四级组织是：①科室一级病案质量自我监控，抓好环节和源头；②职能科室二级病案质量监控，加强督促和检查；③病案科室工作人员（包括质量监控医生）三级病案质量监控，发现问题及时通知，限时改正；④质量管理委员会四级病案质量监控，定期与不定期重点抽查或普查重大抢救、疑难病案及死亡病案等解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述病案科（室）的基本设备配置。正确答案： 病案科（室）的基本设备配置如下：
（1）专用办公桌椅，整理装订病案的长方桌，特种纸张装订和拆装设备等。
（2）计算机是病案信息管理现代化的必备工具，要将局域网络与医院管理系统（HIS）相连接，以满足各种登记、索引、借阅示踪、统计、信息发布和建立电子病案的需求。配备的外设装置，特别是打印机需能满足国家部委报表样式打印的需要。
（3）配备高性能复印机以满足查阅、复印病历的需要。
（4）配置储存病案的归档设备，包括：①开放式固定病案架，需能保证3个月内病案存取；②密集式移动病案架，用来大量保存使用率较低的病案。
（5）防火器材，去湿机，防盗设施等。
（6）使用缩微胶片、光盘、条形码等技术储存病案的单位，须备有胶片柜、阅读器、数码还原机、扫描仪、刻录机、光盘存储器、条码机、译码器、条形码不干胶等。
（7）因病案来自于不同病房，为避免医院内交叉感染，应配备空气消毒机、流水洗手设备等。
（8）必备的工具书如国际疾病分类标准ICD-10、医疗操作手册、中英文字典、相关医学书籍等。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题试述完整病案的标准。正确答案： 一份完整病案的标准有两方面的含义，首先应是形式上的完整，包括：①完整地收集了与病人有关的所有资料；②严格地按规定的顺序整理装订；③完成了病历摘要、疾病与手术分类编码和各种索引，达到了保存、利用病案的目的；④准确无误地进行了归档，以便将来检索和查阅；⑤实施了除纸质病案外的其他媒介保存，如缩微胶片、光盘等。以上内容主要由病案管理人员进行把关。除形式上的完整外，更重要的是病案内容的完整，即记录的及时、准确、合理和科学，此方面医护技等工作人员有责任与义务去保证其完整性。只有各方共同努力使病案从形式到内容达到完整统一，才是一份真正完整的标准病案。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述病案首页填写的意义和要求。正确答案： 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容，直观易懂，其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理，因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下：
（1）病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致，以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
（2）涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整，并与病案其他记录、出院记录一致。
（3）已实行医院信息网络管理的首页填写，必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称，并作相应编码。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述工作分析的程序是什么？正确答案： 一般来讲，工作分析的程序有以下几个步骤：
（1）、确定工作分析的目标。也就是确定工作分析资料的用途。
（2）、确定工作分析的执行者。工作分析者应有人力资源管理专家、管理层、员工三方面的人员组成，并经过相关知识的培训才能进行。
（3）、选择有代表性的职位来进行分析。
（4）、收集工作分析所需的资料。这是工作分析的关键环节，需要收集的资料包括员工的在职活动、员工行为、工作状况、必备条件等
（5）、让任职者及其直接上司认可所收集的资料。
（6）、编写工作说明书和工作规范。工作说明书以书面的形式描述工作中的活动、职责以及与工作有关的重要因素。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题病案管理的主要任务有哪些？正确答案： （1）负责集中管理全院病案。
（2）按时收取出院（包括死亡）患者的全部病案。
（3）负责出院患者病案的整理、核查、登记、编码、装订以及保管工作。
（4）负责临床、教学和研究以及个别调阅病案的供给和回收工作。
（5）经科负责人或院领导的批准同意后，负责办理院内病案摘录和外调接待工作。
（6）配合统计人员做好有关统计资料的整理分析。
（7）把好病案书写质量初查关。督促有关医师修改、填补病案书写中的缺项和错误。
及时反馈病案书写信息，促使病案书写质量不断提高。
（8）做好病案储藏室的安全保管和病案内容的适当保密工作。
（9）做好制定和增印医疗用表或印刷前的审核工作。
（10）根据医疗、教学、科研工作的需要配合做好随诊工作。
（11）如病案量大，保管期很长，有缩微设备者应根据具体情况，选定期限的病案进行缩微，并做好缩微胶片的保管工作。
（12）在信息科长的领导下，制定病案室各项规章制度，实现病案微机化管理。
但随着医学事业的发展，病案管理工作也必将有相应的发展变化，应在有条件的病案室开展病案管理的理论研究，注重对病案工作的组织管理、人才培养。
工作内容、工作方法的研究，把病案管理工作作为一门科学来研究。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述房地产开发的主要程序，并说明每一个阶段的工作重点。正确答案： 房地产开发可以分为四个大的阶段：
（1）投资决策分析阶段。这一阶段主要的工作内容是项目选择和项目可行性研究。
（2）前期工作阶段。这一阶段内要完成的主要工作是获取土地使用权、落实资金和项目的规划设计。
（3）项目的建设阶段。这一阶段的主要工作内容包括落实承发包、施工组织、建设监理、市政和公建配套、竣工验收。
（4）房屋租售阶段。这一阶段的主要工作是开发商采取有效的营销手段，促进房屋的租售，以尽快回收资金，保证收益。另一项重要工作就是物业管理。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题从病案科（室）设置和隶属关系层面，简述影响病案科（室）工作开展的主要因素。正确答案： 影响病案科（室）工作的因素大致有以下几方面：
（1）领导体制的影响：应由医疗管理部门或院长主管，以便工作的整体布置和开展，若体制不顺，则事倍功半。
（2）医院机构设置的影响：机构设置是否完整、合理、相互协调，必然会影响工作效率。
（3）硬件设施的影响：包括设备是否齐全、先进，工作条件和环境是否有利于工作开展等。
（4）科室领导水平的影响：科室主管如何科学规划、合理安排、有效激励是推动病案工作开展和成功的关键。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述目标管理的程序.正确答案：解析： -
第24题：
问答题试述MRP的工作程序？正确答案： （1）根据市场预料和客户订单，正确编制可靠的生产计划和生产作业计划.
（2）正确编制产品结构图和各种物料、零件的用料明细表.
（3）正确掌握各种物料和零件的实际库存量，以及最高储备量和保险储备量等有关资料.
（4）正确规定各种物料和零件的采购交货日期，以及订货周期和订购批量.
（5）根据上述资料，通过MRP的逻辑运算，确定各种物料和零件的总需要量以及实际需要量.
（6）按照各种物料和零件的实际需要量，以及规定的订购批量和订货周期，向采购部门发出采购通知单或向本*企业生产车间发出生产指令.解析： 暂无解析