问答题试述我国医疗保险改革的任务和原则。

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问答题
试述我国医疗保险改革的任务和原则。

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参考答案和解析
正确答案: 我国医疗保险改革的任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。改革的原则有以下几点:
(1)基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。
(2)城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理。
(3)基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。
(4)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
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  • 第1题:

    我国目前实行的是何种医疗保险制度?试述基本医疗保险的基本原则和特点。


    正确答案: 我国目前实行的社会医疗保险是城乡职工基本医疗保险制度。基本医疗保险的基本原则有以下几项内容:
    ①医疗保险是国家立法强制实施的社会保障制度;
    ②政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集医疗保险基金;
    ③绝大多数国家由政府负责医疗保险计划的制定、管理和实施;
    ④政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇;
    ⑤医疗保险的待遇水平只限于满足基本医疗需求;
    ⑥被保险人一般被要求到公立医院或国家指定的医院就医。基本医疗保险的特点是国家立法强制实施、政府承办、普遍保障、待遇公平,以及政府承担最终责任。

  • 第2题:

    试述我国财政体制改革的基本指导思想和原则。


    正确答案: 实行社会主义市场经济,也就是由原来的计划经济体制转向市场经济体制,这个转变是在坚持社会主义基本政治经济制度前提下资源配置方式的转变,因而从社会主义市场经济出发重新认识财政,也就是要从资源配置方式转变的角度重新认识财政。这是社会主义市场财政体制改革和建设的基本出发点和立足点。
    财政体制改革的基本原则是:
    (1)首先是逐步明确和理顺政府与市场的关系
    (2)财政提供公共物品要以满足公共需要为标准,不能超出公共需要的界限和范围。
    (3)按集中为主、适度分权原则
    (4)完善税制,调整税收职能。
    (5)加强财政支出管理,大力提高财政支出效益。
    (6)提高财政管理的民主化和法制化是财政改革的根本。财政是一种政府的经济行为,财政的一切活动都必须依法行政、依法征税、依法拨付支出、依法实施财税政策,同时财政活动还必须增强透明度,便于立法机关、审计部门和人民大众的审查和监督。

  • 第3题:

    试述我国医疗保险制度改革应注意的问题。


    正确答案: (1)国家和单位对医疗费用包揽太多,致使医疗费猛增。
    (2)医疗费用浪费与部分职工得不到基本医疗问题并存。
    (3)社会化程度低、覆盖面窄,不利于劳动资源合理流动。
    (4)农村医疗保险制度滞后。

  • 第4题:

    问答题
    试述我国领导体制的主要弊端以及改革的原则和内容?

    正确答案: 我国领导体制的主要弊端具体表现为:
    1、权力过分集中;
    2、组织结构的设置不科学;
    3、领导法规的缺失。
    改革原则:
    1、领导体制改革与社会主义市场经济相适应的原则
    2、政企分开、两权分离的原则
    3、效能与效率原则
    4、统一原则
    5、精简原则
    6、权责相称原则。
    改革的内容
    1、按照与社会主义市场经济相适应的原则转变政府管理模式,理清政府职能;
    2、按照统一、精简的原则构建政府的组织结构,精简机构
    3、按照权责相称原则确定职权体系,理顺职权关系
    4、按照政企分开、两权分离原则建立新型的政企关系,实行政企分开。
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  • 第5题:

    问答题
    试述医疗保险制度改革的目标、原则。

    正确答案: 目标:建立适应社会主义经济体制和提高职工健康水平的社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。
    原则:
    第一,适应建立社会主义市场经济体制的要求,使城镇全体劳动者都能获得基本医疗保障,有利于整个社会保障制度的推进,有利于减轻企业、事业单位的负担,有利于转换国有企业经营机制,建立现代企业制度。
    第二,基本医疗保障的水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应,国家和企业不能包揽全部医疗费用。
    第三,公平与效率相结合。
    第四,建立对医患双方的制约机制,最大限度地减少浪费,保障职工基本医疗。
    第五,公费、劳保医疗制度要按统一的新制度和政策同步改革,职工医疗保险基金的筹建方式和基本结构要统一,基金使用可以分别管理,独立核算。
    第六,实行政事分开。
    第七,职工医疗保险基金要纳入国家财政预算管理。第八,职工医疗保险制度实行属地管理,中央和省(自治区、直辖市)两级机关和所属企业、事业单位都要参加所在地地社会医疗保险,执行当地统一地缴费标准和改革方案。
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  • 第6题:

    问答题
    试述企业文化建设的原则和任务。

    正确答案: (1)树立科学的旅游发展观。旅游景区提升文化品位的首要任务是树立科学的旅游发展观,重视环境保护,关注永续利用资源。旅游资源是旅游产业赖以发展的基础。特别是历史人文类资源和自然生态类资源,它的不可再生性决定了它的珍贵性。旅游景区最基本的文化品位就是珍情宝贵资源,对它科学地开发利用。
    对旅游景区来说,科学地开发建设可以保护生态环境,有效利用资源。而非理性地开发建设则会对环境、资源产生严重的负面影响,为了保护资源环境,科学地开发利用资源,旅游景区建设应当把握的重要原则是:
    ①树立强烈的资源保护意识,着眼景区的可持续发展;
    ②树立牢固的主业经营意识,立足景区的市场定位,合理设置服务功能,景区的所有建设项目必须围绕旅游经营来进行,必须为景区发展服务;
    ③树立科学的精品意识,统筹景区的发展全局,精心打造景区建设的每个细节,严禁那些会破坏景观资源的项目在旅游区内建设。
    (2)深入挖掘地域文化内涵是形成景区特色的基础,能否将资源文化内涵集中揭示出来,是决定景区开发成功与否的关键。有文化,整理出来,揭示出来,就能形成景区的特色和魅力,就有广阔的市场前景。反之,景区发展就迈不出大步伐。正确展示地域文化内容,是拓展景区市场的途径。
    (3)将文化渗透到管理和服务中去。管理包含两个层面,一是对员工的管理,二是对景区的管理。企业管理的核心是对人的管理,而对人的管理除了制度便是感情,也就是要对员工实行人性化管理口景区的管理则主要体现在对景观、设施的设计和对游客的服务上。而这两者是相互渗透的。景区要重视完善为游人服务的功能与设施,这也是旅游景区提升文化品位的重要内容。旅游景区服务功能及设施的设置要体现"服务至上"的理念,要与景区环境氛围协调,体现文化品位,使之成为旅游景区整体环境的有机组成部分。
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  • 第7题:

    问答题
    试述国外医疗保险制度对我国医疗改革的影响。

    正确答案: (1)强化医疗费用的控制机制。
    (2)重视和建立基础的初级医疗服务。
    (3)重视老年人的医疗服务。
    (4)加强医疗保险管理,提高医疗及其服务效率。
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  • 第8题:

    问答题
    试述如何改革和完善我国的行政监察制度。

    正确答案:
    改革开放以来,我国政府在推动社会政治、经济、文化等方面事业不断发展进步的过程中,发挥了重大的积极作用;但是由于体制上的原因和行政体制改革不彻底、不同步等问题,我国政府部门存在着不同程度的腐败现象。政府以及社会各界都希望通过进一步改革和完善我国的行政监察制度来遏制腐败之风的盛行。当前,我国行政监察制度有几个方面的不足:①监察机关地位较低;②监察机关权威不够;③监察机关缺乏独立性;④行政监察与其他检查监督、党纪检查监督的职责界线模糊。因此,要改革和完善我国行政监察制度,可以从以下方面着手:
    (1)借鉴国外有效的监察制度
    一般国外有三种监察制度,各有利弊:
    ①议会监察制度。该制度的特点是,行政监察机构设在议会内部,机构领导由议会选举产生。瑞典、英国最为典型。实行这种行政监察制度的国家,行政监察机关及其工作人员具有独立的地位,较高的权威。但是这种监督制度无法适应大量繁重的监督任务。
    ②政府监察制度。行政监察机关作为政府的一个部门,对政府负责。这种制度在世界上大多数国家得到采用。该制度的特点是,监察机关设立在政府内部,因而比较容易掌握政府官员内部的情况,监督工作具有针对性,从而使监督行为更加有效。另外,由于中央监察机关对全国的监察机关统一领导,因此,可以比较容易做到行政监察活动的统一协调。但是该制度的不足之处在于监察机关缺乏独立性、权威性。
    ③监察院制度。监察院制度是指行政监察机关独立于立法机关和行政机关,由立法机关选举产生,对法律负责。这种监察制度的特点是,监察机关地位独立,权威较高,行政监察权限明确、有保障。但是这种制度会导致监察队伍的扩大。
    (2)加强制度建设
    我国行政监察制度经过二十多年的恢复发展,对我国政府机关及其工作人员的行为发挥着重要的监督职能,但是由于行政体制改革正在进行,很多制度不健全,体制建设不到位、不合理,形成了很多行政腐败的漏洞。因而,我们要进一步推进我国的民主政治建设,深化政治体制改革和行政体制改革,从完善制度建设和加强监督力量两个方而构建对政府及其工作人员的监督体系。
    (3)构建行政监督网络
    当前,我国对政府及其工作人员的各类监督主体已经初步形成,监督方式也日益多样化。但是我们要跳出行政监察本身的范畴,着手构建我国的行政监督体系。必须整合各类监督主体的力量和资源,初步构建以人大监督为主体,内部的行政监察监督与司法监督、大众传媒监督、政协监督、社会团体监督以及公民监督等外部监督相配合的监督网络,从而形成对政府及其工作人员进行监督的恢弘“电网”。
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  • 第9题:

    问答题
    试述我国卫生改革与发展应遵循的基本原则。

    正确答案: 根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,卫生改革与发展应遵循以下基本原则:坚持为人民服务的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位。防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,体现社会公平,逐步满足人民群众多样化的需求。发展卫生事业要从国情出发,合理配置资源,注重提高质量和效率。重点加强农村卫生、预防保健和中医药工作。因地制宜,分类指导,逐步缩小地区间差距。举办医疗机构要以国家、集体为主,其他社会力量和个人为补充。扩大对外开放,加强国际卫生领域的交流与合作,积极利用和借鉴国外先进科学技术和管理经验。坚持社会主义物质文明和精神文明两手抓、两手都要硬。加强卫生行业职业道德建设,不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。
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  • 第10题:

    问答题
    试述我国领导体制的主要弊端以及改革的原则与内容。

    正确答案: 主要弊端具体表现为:
    (1)权利过分集中。权力过分集中是我国领导体制最主要的弊端,从领导体制的内外部关系来看,主要表现为:在横向结构上,权力过分集中于党委领导机关;在党委领导机关内部,权力过分集中于党委书记尤其是第一书记;在中央和地方的关系上,权力过分集中于中央,地方自主权甚小。就领导体制的角度而论,权力过分集中有两种具体表现:
    一是在政治上党政不分,以党代政,党委包揽行政领导事务;
    二是在经济上政企不分,各级政府作为管理者掌握着企业相当一部分的权力。
    (2)组织结构的设置不科学。这主要表现为组织层次与管理幅度的关系问题,组织中的管理幅度与组织层次之间的关系具有一定的规律性,在组织规模一定的情况下,较大的幅度意味着较少的层次,反之,较小的幅度意味着较多的层次。一般强框下,层次越多,信息沟通越迟缓,信息失真的可能性越大;管理幅度越宽,协调越困难,以致官僚机构膨胀,行政效率低。
    (3)领导法规的缺失。领导法规的缺失主要表现在两个方面:
    一是缺少完备的自上而下的领导法规与负责制;
    二是缺少完善的行政领导管理法规。
    改革的原则是:
    (1)领导体制改革与社会主义市场经济相适应的原则;
    (2)政企分开、两权分离的原则;
    (3)效能与效率原则;
    (4)统一原则;
    (5)精简原则;
    (6)权责相称原则。
    改革的内容:
    (1)按照与社会主义市场经济相适应的原则转变政府管理模式,理清政府职能;
    (2)按照统一、精简的原则构建政府的组织结构,精简机构;
    (3)按照权责相称的原则确定职权体系,理顺职权关系;
    (4)按照政企分开、两权分离原则建立新型的政企关系,实行政企分开。:
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  • 第11题:

    问答题
    试述我国地籍管理的概念、任务和内容。

    正确答案: 地籍管理是国家为取得有关地籍资料和为全面研究土地的法律(权属)、自然和经济状况而采取的以土地调查(含测量)、土地登记、土地统计、地籍档案工作等为主要内容的综合措施。
    在我国,地籍管理的主要任务是:为维护土地的社会主义公有制,保护土地所有者和使用者的合法权益,促进土地的合理开发、利用,编制土地利用年度计划、土地利用总体规划,制定有关土地政策、法律等,提供、保管、更新有关土地自然、经济、法规方面的信息。
    现阶段,地籍管理的主要内容包括:
    ①土地调查是以查清土地的位置、数量、质量、利用和权属状况为主要目的而进行的调查。
    ②土地分等定级是在土地利用条件调查与土地利用分类的基础上,以马克思的地租地价理论为主要依据所确定的各类土地等级。
    ③土地登记是指土地所有权、使用权和他项权利的登记。
    ④土地统计是对土地的数量、质量、权属、利用类型和分布等进行统计、汇总与分析,为国家提供土地统计资料,实行统计监督。
    ⑤地籍档案管理是对将经土地调查、分等定级估价、登记、统计等工作形成的各种文字、数据、图册资料进行立卷归档、保管与提供利用等工作。
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  • 第12题:

    问答题
    试述我国城镇职工医疗保险制度改革。

    正确答案:
    新医疗保险政策的要点包括以下几个方面:
    (1)医保改革的任务和政策
    ①医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
    ②建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
    (2)医保改革的范围
    城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
    医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海、重庆4个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。
    (3)缴费办法
    基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济的发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。城镇个体户医疗保险基金由个人缴纳。用人单位缴纳的费用一部分按年龄段确定不同的比例记入职工基本医疗个人账户,其余记入社会统筹基金;职工个人缴纳的费用全部记入个人账户。在规定的起付标准以下,由个人支付;超过起付标准,主要由社会统筹基金支付,但个人也要负担一定比例。个人负担部分由个人自付和从个人账户中支付。同时制定社会统筹基金最高支付限额,一般为当地上年社会平均工资的4倍左右,超过部分可通过参加补充医疗保险和商业保险来解决。企业为职工缴纳补充医疗保险,在工资总额4%以内的部分,经有关部门核准,可以在职工福利费中开支。这个方案还对离退休人员、老红军、伤残军人、退休人员、企业下岗职工、在职干部的医疗待遇做出原则规定。其中规定,退休人员不缴纳社会医疗保险基金,其个人负担医疗费用比例可适当低于在职职工。
    (4)基本医疗保险基金筹集的具体办法
    基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划人个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。这个方案还将对医疗保险制度改革的其他方面提出要求。具体的基本医疗保险改革方案将由各地政府根据国务院医改会议精神结合当地社会生产力发展水平和财政、企业的实际承受能力来具体制定实施。
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  • 第13题:

    我国医疗保险制度改革的主要任务。


    正确答案: 医疗保险制度改革的主要任务是将原来的公费、劳保医疗制度实行统一管理,在全国范围内建立城镇员工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障员工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

  • 第14题:

    试述医疗保险制度改革的目标、原则。


    正确答案: 目标:建立适应社会主义经济体制和提高职工健康水平的社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。
    原则:
    第一,适应建立社会主义市场经济体制的要求,使城镇全体劳动者都能获得基本医疗保障,有利于整个社会保障制度的推进,有利于减轻企业、事业单位的负担,有利于转换国有企业经营机制,建立现代企业制度。
    第二,基本医疗保障的水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应,国家和企业不能包揽全部医疗费用。
    第三,公平与效率相结合。
    第四,建立对医患双方的制约机制,最大限度地减少浪费,保障职工基本医疗。
    第五,公费、劳保医疗制度要按统一的新制度和政策同步改革,职工医疗保险基金的筹建方式和基本结构要统一,基金使用可以分别管理,独立核算。
    第六,实行政事分开。
    第七,职工医疗保险基金要纳入国家财政预算管理。第八,职工医疗保险制度实行属地管理,中央和省(自治区、直辖市)两级机关和所属企业、事业单位都要参加所在地地社会医疗保险,执行当地统一地缴费标准和改革方案。

  • 第15题:

    问答题
    试述我国决算的改革。

    正确答案: 一、现行年终决算的缺陷:
    (1)结算事项多、项目复杂;
    (2)扭曲了决算功能,强化了地方对年终结算的依赖思想;
    (3)决算工作效率低下;
    (4)财政算账难。
    二、我国强化预算、淡化决算的改革:
    (1)科学合理安排预算,严格执行预算,加强预算准备和执行的各项基础工作,提高预算编制的前瞻性和科学性,严格预算执行,立足于通过法律解决预算问题。
    (2)完善财政体制,在体制框架内明确各级政府的支出责任,不要把属于支出责任范围内的事项纳入决算中去解决。
    (3)规范决算,强化分析。
    三、我国决算工作改革措施:
    (1)规范和简化决算项目,归并定额决算项目;
    (2)严格按照事权划分支出;
    (3)规范年终结算办法。
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  • 第16题:

    问答题
    试述现阶段我国体育体制改革的基本任务。

    正确答案: (1)构建新时期体育组织机构:改革政府体育机构;加强社会体育组织建设:改革集中统一的管理模式,实行分权管理。
    (2)构建多元化体育服务体系。
    (3)构建利于“奥运争光”的竞技体育体系。
    (4)构建规范发展的体育产业体系。
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  • 第17题:

    问答题
    试述我国财政体制改革的基本指导思想和原则。

    正确答案: 实行社会主义市场经济,也就是由原来的计划经济体制转向市场经济体制,这个转变是在坚持社会主义基本政治经济制度前提下资源配置方式的转变,因而从社会主义市场经济出发重新认识财政,也就是要从资源配置方式转变的角度重新认识财政。这是社会主义市场财政体制改革和建设的基本出发点和立足点。
    财政体制改革的基本原则是:
    (1)首先是逐步明确和理顺政府与市场的关系
    (2)财政提供公共物品要以满足公共需要为标准,不能超出公共需要的界限和范围。
    (3)按集中为主、适度分权原则
    (4)完善税制,调整税收职能。
    (5)加强财政支出管理,大力提高财政支出效益。
    (6)提高财政管理的民主化和法制化是财政改革的根本。财政是一种政府的经济行为,财政的一切活动都必须依法行政、依法征税、依法拨付支出、依法实施财税政策,同时财政活动还必须增强透明度,便于立法机关、审计部门和人民大众的审查和监督。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    我国目前实行的是何种医疗保险制度?试述基本医疗保险的基本原则和特点。

    正确答案: 我国目前实行的社会医疗保险是城乡职工基本医疗保险制度。基本医疗保险的基本原则有以下几项内容:
    ①医疗保险是国家立法强制实施的社会保障制度;
    ②政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集医疗保险基金;
    ③绝大多数国家由政府负责医疗保险计划的制定、管理和实施;
    ④政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇;
    ⑤医疗保险的待遇水平只限于满足基本医疗需求;
    ⑥被保险人一般被要求到公立医院或国家指定的医院就医。基本医疗保险的特点是国家立法强制实施、政府承办、普遍保障、待遇公平,以及政府承担最终责任。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    基本医疗保险制度改革的主要任务是什么?

    正确答案: 基本医疗保险制度改革的主要任务是:逐步建立与社会主义初级阶段生产力水平相适应得,符合社会主义市场经济体制要求,充分顾及财政、企业和个人承受能力,切实保障职工基本医疗需求的基本医疗保险制度。
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  • 第20题:

    问答题
    试述我国医疗保险改革的任务和原则。

    正确答案: 我国医疗保险改革的任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。改革的原则有以下几点:
    (1)基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。
    (2)城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理。
    (3)基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。
    (4)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述我国分税制改革的内容和缺陷。

    正确答案: 我国1994年起进行的的分税制改革主要包括以下内容:划分中央和地方事权;划分中央和地方的收入;规范中央与地方间的财政转移支付;建立新的税收管理体系。
    分税制改革存在的缺陷主要包括以下两个方面:尚未完全合理划分中央政府与地方政府各自的事权和财权;分税制在具体的执行中并不规范,具有明显的“双轨制”特征。
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  • 第22题:

    问答题
    简述医疗保险制度改革的主要任务。

    正确答案: 医疗保险制度改革的主要任务是将原来的公费、劳保医疗制度实行统一管理,在全国范围内建立城镇员工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障员工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
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  • 第23题:

    问答题
    论述我国传统医疗保险制度的问题和改革。

    正确答案: (1)传统医疗保险制度存在以下三大问题
    ①各组成部分封闭独立,互不相干,致使医疗资源在不同社会群体间分布不均,少数人的过度消费、无效消费及浪费,与绝大多数人的无法消费和无能力消费现象并存。卫生资源畸形分布,大中城市及一些行业企业卫生资源过剩,广大农村及落后地区卫生资源短缺,群众基本医疗需求无法满足。
    ②城镇干部职工的医疗费由国家财政和企业包揽,财政和企业不堪重负。患者个人和医疗机构均无费用意识,致使医疗费用持续攀升,浪费现象十分严重。
    ③单位办医疗带来不少弊病,如:医疗费用缺乏统筹互济,违背了医疗社会保险的原则和初衷;单位间医疗负担畸轻畸重,单位间医疗负担苦乐不均,一些单位无力承担医疗费用的报销,因而处于虚空的状态;单位办医疗人为地设置了劳动力流动的城乡壁垒和行业职业壁垒。
    (2)传统医疗保险制度的改革:
    1984年起进行了试探性改革。当年开始了部分企业职工大病医疗费用的社会统筹。
    80年代中期~90年代初的改革的要点:通过职工个人部分承担医疗费的办法,增加个人的费用意识,抑制医疗费用持续攀升的势头
    1993年11月中共中央《决定》提出“城镇职工养老和医疗保险金由单位和个人共同负担,实行社会统筹和个人帐户相结合”的原则
    1994年国务院选择镇江、九江作为医疗保险综合改革的试点城市,从1995年起进行了劳保、公费医疗保险的综合改革。
    1996年国务院召开镇江会议,部署扩大试点工作。
    1998年12月国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。根据《决定》确立的“低水平、广覆盖、双方负担、统帐结合”的改革思路,我国建立起了新的城镇职工医疗保险制度。
    2002年7月国务院在上海召开全国城镇职工医疗保险制度和医疗体制改革会议。明确提出坚持“一个目标、两个核心、同步推进三项改革”的方针。
    一个目标:用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需求。
    两个核心:医疗卫生改革的核心是引入竞争机制,以改善医疗服务质量并降低医疗成本;医疗保险改革的核心是建立费用分担制尤其是强制个人承担责任
    三项改革:医疗保险改革、医疗机构改革、药品流通体制改革
    此后,国家还批准实放公务员医疗补助办法,并在全国范围内推进农村新型合作医疗制度,劳动和社会保障部还发布了企业建立补充医疗保险的政策性文件。
    通过一系列改革,建立了城镇职工基本医疗保险制度,解决了公费劳保医疗制度下各单位分散管理、企业负担或轻或重、职工医疗待遇有好有坏等问题,从而确立了社会化的医疗保险体系。
    但是改革在取得积极进展的同时,也还存在一些有等进一步解决的问题、矛盾和困难。如:
    ①覆盖范围仍然有限,医疗保障体系的功能未得到充分发挥
    ②医疗卫生事业发展不平衡,医疗资源过分集中在大城市、大医院
    ③医疗体制改革的缺陷,导致“没有民营化的商业化”
    ④市场失灵问题在政府缺位情况下没有得到很好矫正
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    试述基本医疗保险制度改革的思路。

    正确答案: 基本医疗保险制度改革的思路是:基本保障、广泛覆盖、双方负担、统账结合。
    基本保障是指基本医疗保险水平要和我国社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应,相应地筹资水平要根据目前我国财政和企业的承受能力确定,只能保障职工的基本医疗需求。
    广泛覆盖是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工。
    双方负担是实行基本医疗保险费用由单位和个人共同负担。
    统账结合是指基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合,建立医疗保险统筹基金和个人账户,并明确各自得支付范围和作用。
    统筹基金主要支付大病和住院费用,发挥共济作用;个人账户主要支付小病和门诊费用,发挥横向制约和纵向积累作用。
    解析: 暂无解析