单选题患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为（）A ⅠaB ⅠbC ⅠcD ⅡaE ⅡbF Ⅲ

第1题：

患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。下列应考虑到的诊断有（）

• A、异位妊娠
• B、难免流产
• C、先兆流产
• D、功能性失调性子宫出血
• E、妊娠滋养细胞疾患
• F、子宫内膜炎
• G、子宫内膜癌

第2题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为（）

• A、Ⅰa
• B、Ⅰb
• C、Ⅰc
• D、Ⅱa
• E、Ⅱb
• F、Ⅲa
• G、Ⅲb
• H、Ⅲc
• I、Ⅳa
• J、Ⅳb

第3题：

女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。提示：诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是（）

• A、功能性子宫出血
• B、宫颈癌Ⅰ期
• C、子宫内膜癌Ⅰa期
• D、子宫内膜癌Ⅰb期
• E、子宫内膜癌Ⅱa期
• F、子宫内膜癌Ⅱb期

第4题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有（）

• A、子宫内膜样腺癌
• B、黏液性腺癌
• C、浆液性乳头状腺癌
• D、鳞状细胞癌
• E、类癌
• F、移行细胞癌

第5题：

患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些（）

• A、增生期子宫内膜
• B、分泌期子宫内膜
• C、单纯型增生子宫内膜
• D、复杂型增生子宫内膜
• E、不典型增生子宫内膜
• F、老年性子宫内膜

第6题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大（）

• A、宫颈癌
• B、子宫内膜癌
• C、功能失调性子宫出血
• D、子宫黏膜下肌瘤
• E、子宫内膜异位症
• F、输卵管癌

第7题：

患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些（）

• A、增生期子宫内膜
• B、分泌期子宫内膜
• C、单纯型增生子宫内膜
• D、复杂型增生子宫内膜
• E、不典型增生子宫内膜
• F、老年性子宫内膜
• G、子宫内膜癌
• H、子宫内膜结核

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 该病人考虑哪些疾病可能性较大（）

• A、宫颈癌
• B、子宫内膜癌
• C、功能失调性子宫出血
• D、子宫黏膜下肌瘤
• E、子宫内膜异位症
• F、输卵管癌
• G、卵巢癌
• H、子宫肉瘤
• I、盆腔炎

第14题：

女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。根据以上病史及体征应高度怀疑（）

• A、宫颈癌
• B、葡萄胎
• C、绒癌
• D、子宫内膜癌
• E、异位妊娠
• F、功能失调性子宫出血

第15题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。初步应进行哪些检查（）

• A、血常规
• B、妇科B型超声检查
• C、上腹部B型超声检查
• D、宫颈脱落细胞学检查
• E、盆腔CT检查
• F、分段诊断性乱宫

第16题：

患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。子宫内膜不典型增生的原因包括（）

• A、长期不排卵
• B、子宫内膜炎
• C、多次流产
• D、多囊卵巢综合征
• E、卵巢分泌雌激素肿瘤
• F、肥胖

第17题：

患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为（）

• A、全子宫及双附件切除术
• B、化疗
• C、放射治疗
• D、孕激素治疗
• E、广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
• F、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

第18题：

患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超声示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，应考虑的诊断是（）

• A、宫外孕
• B、月经紊乱
• C、宫外孕，宫内环
• D、宫内环，阴道不规则出血
• E、绒癌，宫内环

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：