单选题女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()A 红霉素为首选用药B 症状消失即可停药,无需随访C 治疗效果与治疗时机无相关性D 治疗间可进行性生活E 性伴侣需同时检查及治疗

题目
单选题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()
A

红霉素为首选用药

B

症状消失即可停药,无需随访

C

治疗效果与治疗时机无相关性

D

治疗间可进行性生活

E

性伴侣需同时检查及治疗


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  • 第1题:

    王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。

    该病人首选的治疗方案是
    A.选用广谱抗生素
    B.选用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴
    C.性伴侣需常规同时接受治疗
    D.局部用药较全身用药好
    E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药

    答案:E
    解析:

    患者有不适体征时,建议去医院检查明确诊断。行阴道检查前24~48小时禁止性生活。行阴道检查,取分泌物检查前不做双合诊。患者考虑诊断为滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎,选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药。滴虫性阴道炎治疗,哺乳期妇女在服甲硝唑后24小时内不宜哺乳。滴虫性阴道炎治愈标准为,月经干净后连续3次滴虫为阴性。

  • 第2题:

    女,23岁,未婚,外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件无明显异常。

    如果进行治疗,下列哪种方法不适宜(  )
    A.性伴侣治疗
    B.50%三氯醋酸局部涂抹
    C.激光治疗
    D.全身应用抗生素
    E.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()

    • A、梅毒(一期)
    • B、梅毒(二期)
    • C、梅毒(三期)
    • D、生殖器疱疹
    • E、多形性红斑

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。 患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()

    • A、每半年复查1次
    • B、随访1年
    • C、治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
    • D、2年内转阴属正常
    • E、治疗失败者重复前次治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多1周。妇科检查:阴道黏膜发红、水肿,上覆白色片状薄膜。该患者首选的治疗方案为()

    • A、使用碱性液体冲洗阴道可提高疗效
    • B、局部用药可达治愈
    • C、局部及全身同时用药效果最佳
    • D、症状消失后复查阴道分泌物转阴即可停药
    • E、男方不易感染,无需用药治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,23岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂。如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()

    • A、激光治疗
    • B、50%三氯醋酸局部涂抹
    • C、5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
    • D、性伴侣治疗
    • E、全身应用抗生素

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,29岁,妊娠8周,TPPA阳性,RPR1:64阳性,青霉素试敏阳性。如驱梅治疗后,母亲半年后RPR阴转;婴儿出生时,TPPA阳性,RPR1:2阳性,无临床症状。做何种处理较为合适()

    • A、婴儿立即开始青霉素治疗
    • B、定期随访血清学指标,不做驱梅治疗
    • C、婴儿立即开始红霉素治疗
    • D、立即做脑脊液检查
    • E、再次采血复检

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女,23岁,未婚,孕13周,外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂。如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()
    A

    激光治疗

    B

    50%三氯醋酸局部涂抹

    C

    5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹

    D

    性伴侣治疗

    E

    全身应用抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。 患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
    A

    每半年复查1次

    B

    随访1年

    C

    治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败

    D

    2年内转阴属正常

    E

    治疗失败者重复前次治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,45岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天,既往无类似发作史。妇科查体:外阴局部充血明显,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗,错误的是()
    A

    药物治疗首选局部用药

    B

    不能耐受局部用药者也可全身用药

    C

    治疗后复查应选在月经来潮前

    D

    积极寻找并消除诱因

    E

    性伴侣无症状者需进行常规治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
    A

    梅毒(一期)

    B

    梅毒(二期)

    C

    梅毒(三期)

    D

    生殖器疱疹

    E

    多形性红斑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()
    A

    间接接触传播

    B

    垂直传播

    C

    动物传播

    D

    性接触传播

    E

    消化道传播


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年,近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查:外阴红肿,可见抓痕,阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣样分泌物。

    悬滴检查结果确诊后,对该患者进行治疗,不恰当的是
    A.积极控制血糖
    B.以全身用药为主
    C.应用广谱抗生素
    D.于月经前复查阴道分泌物
    E.性伴侣有症状需同时治疗

    答案:C
    解析:
    2.氢氧化钾可起到去除杂菌的作用。

    3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病应以全身治疗为主,广谱抗生素对真菌感染无效。

  • 第14题:

    王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。该病人首选的治疗方案是()。

    • A、选用广谱抗生素
    • B、选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
    • C、性伴侣需常规同时接受治疗
    • D、局部用药较全身用药好
    • E、选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()

    • A、红霉素为首选用药
    • B、症状消失即可停药,无需随访
    • C、治疗效果与治疗时机无相关性
    • D、治疗间可进行性生活
    • E、性伴侣需同时检查及治疗

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()

    • A、间接接触传播
    • B、垂直传播
    • C、动物传播
    • D、性接触传播
    • E、消化道传播

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,32岁。外阴瘙痒伴分泌物增多4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内可见多量脓性泡沫样分泌物,有臭味。对该患者的治疗正确的是()

    • A、全身用药
    • B、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
    • C、性伴侣不易感染,无需用药治疗
    • D、停药指征是症状消失,复查分泌物转阴
    • E、局部用药即可达治愈

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,45岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天,既往无类似发作史。妇科查体:外阴局部充血明显,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗,错误的是()

    • A、药物治疗首选局部用药
    • B、不能耐受局部用药者也可全身用药
    • C、治疗后复查应选在月经来潮前
    • D、积极寻找并消除诱因
    • E、性伴侣无症状者需进行常规治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,32岁。外阴瘙痒伴分泌物增多4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内可见多量脓性泡沫样分泌物,有臭味。对该患者的治疗正确的是()
    A

    全身用药

    B

    使用碱性液冲洗阴道可提高疗效

    C

    性伴侣不易感染,无需用药治疗

    D

    停药指征是症状消失,复查分泌物转阴

    E

    局部用药即可达治愈


    正确答案: C
    解析: 滴虫性阴道炎的主要症状是白带增多及外阴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查时可见阴道黏膜充血,严重者有散在的出血点,后穹隆有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。综合题干描述考虑为滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎时,在阴道分泌物中找到滴虫可确诊。最常用的方法是0.9%氯化钠溶液湿片法:取0.9%氯化钠温溶液一滴放于玻片上,在阴道侧壁取分泌物相混于氯化钠溶中,立即在光镜下寻找滴虫。对可疑患者多次悬滴法阴性时做培养,准确性达98%左右。取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,取取分泌物时阴道窥器不涂润滑剂,分泌物取出后应及时送检并注意保暖。治疗上应全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。

  • 第20题:

    单选题
    女性,29岁,妊娠8周,TPPA阳性,RPR1:64阳性,青霉素试敏阳性。如驱梅治疗后,母亲半年后RPR阴转;婴儿出生时,TPPA阳性,RPR1:2阳性,无临床症状。做何种处理较为合适()
    A

    婴儿立即开始青霉素治疗

    B

    定期随访血清学指标,不做驱梅治疗

    C

    婴儿立即开始红霉素治疗

    D

    立即做脑脊液检查

    E

    再次采血复检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。该病人首选的治疗方案是()。
    A

    选用广谱抗生素

    B

    选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴

    C

    性伴侣需常规同时接受治疗

    D

    局部用药较全身用药好

    E

    选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()
    A

    红霉素为首选用药

    B

    症状消失即可停药,无需随访

    C

    治疗效果与治疗时机无相关性

    D

    治疗间可进行性生活

    E

    性伴侣需同时检查及治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,45岁。外阴骚痒伴烧灼感2天,既往无类似发作史。妇科查体:外阴局部充血明显,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗,错误的是(  )。
    A

    药物治疗首选局部用药

    B

    不能耐受局部用药者也可全身用药

    C

    治疗后复查应选在月经来潮前

    D

    积极寻找并消除诱因

    E

    性伴侣无症状者需进行常规治疗


    正确答案: E
    解析:
    根据患者的症状体征可诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。其主要传染途径为内源性传染,少部分可通过性交传染。因此治疗原则主要是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物,无须对性伴侣进行常规治疗,有症状者应治疗。

  • 第24题:

    单选题
    女,23岁,未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件无明显异常。如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()
    A

    激光治疗

    B

    5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹

    C

    全身应用抗生素

    D

    50%三氯醋酸局部涂抹

    E

    性伴侣治疗


    正确答案: D
    解析: 患者有不洁性生活史,外阴有菜花样赘生物,考虑尖锐湿疣可能性大,尖锐湿疣采用激光治疗或者局部抗病毒治疗,全身应用抗生素无效。