单选题女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）A 上消化道造影B B型超声检查C 腹部CT检查D 胰胆管造影E 核磁共振

题目
单选题
女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）
A

上消化道造影

B

B型超声检查

C

腹部CT检查

D

胰胆管造影

E

核磁共振

相似考题

1.患者，女，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清 ALT 120U/L，ALP 560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23μg/L，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌

2.女性，30岁，20多天来皮肤发黄并瘙痒，体力和食欲稍差，尿深黄，大便色浅，ALT150IU/L，TBiL250μmol/L，DBiL170IU/L，ALP420 IU/L，GGT400 IU/L。简便易行的鉴别黄疸原因的检查方法为A、B型超声检查B、CT检查C、胰胆管造影D、上消化道造影E、核磁共振最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、胆管癌C、急性黄疸型肝炎D、硬化性胆管炎E、淤胆型肝炎治疗措施中哪项不必要A、卧床休息B、静脉滴注葡萄糖C、静脉注射强力宁D、干扰素E、VitK1注射

3.患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3 cm，质地稍硬。实验室检查：ALP 35 U/L，TBil 2.7 μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8 cm，肝总管直径0.5 cm，未发现结石影。进一步首选检查是A、CTB、MRIC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）

4.女性，26岁，40天来皮肤黄染，瘙痒明显，尿如浓茶，大便色浅。食欲稍差，轻度乏力。化验：ALT250IU/L、AST160IU/L、TBIL290μmol/L、DBIL 200μmol/L、ALP380IU/L、γ-GT400IU/L，最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、急性亚急性重型肝炎D、急性淤胆型肝炎E、总胆管结石

更多“单选题女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）A 上消化道造影B B型超声检查C 腹部CT检查D 胰胆管造影E 核磁共振”相关问题

  • 第1题：

    某患者，男，36岁。黄疸伴皮肤瘙痒两周，轻度乏力，食欲不振。化验：血清ALT150U/L，ALP540U/L，总胆红素268μmol/L，AFP<SUB>2</SUB>6ng/ml，凝血酶原活动度80%。B超检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。该患者最可能诊断为（ ）

    A．急性黄疸型肝炎

    B．急性重型肝炎

    C．亚急性重型肝炎

    D．淤胆型肝炎

    E．原发性肝癌


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，26岁，因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查 ALT 150IU/L，TBil 240μmol/L， DBil 175μmol/L，ALP 400IU/L， GGT 400IU/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是

    A．上消化道造影

    B．B型超声检查

    C．腹部CT检查

    D．胰胆管造影

    E．磁共振显像


    正确答案：B
    解析：此青年女性病人，主要表现黄疸，以阻塞性为主(因为皮肤瘙痒和化验以直接胆红素增高为主)，有关的肝酶如ALT、ALP和GGT等增高，考虑是肝胆方面的问题，所以腹部B型超声是首选的简便易行的诊断方法。

  • 第3题：

    患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、亚急性重型肝炎

    D、淤胆型肝炎

    E、原发性肝癌


    参考答案：D

  • 第4题：

    女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L,DBil175μmol／L,ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是

    A.上消化道造影
    B.B型超声检查
    C.腹部CT检查
    D.核磁共振
    E.胰胆管造影

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）

    • A、肝活组织检查
    • B、逆行胰胆管造影（ERCP）
    • C、静脉胆道造影
    • D、肝核素扫描
    • E、选择性腹腔动脉造影

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）

    • A、肝活组织检查
    • B、逆行胰胆管造影（ERCP）
    • C、静脉胆道造影
    • D、肝核素扫描
    • E、选择性腹腔动脉造影

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、原发性肝癌

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，42岁，黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120u／L，ALP 560u／L，总胆红素272μmol／L，AFP 23ng／mI，凝血酶原活动度80％，B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析：
    总胆红素272μmol／L，凝血酶原活动度80％，所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。

  • 第11题：

    单选题
    女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）
    A

    肝活组织检查

    B

    逆行胰胆管造影（ERCP）

    C

    静脉胆道造影

    D

    肝核素扫描

    E

    选择性腹腔动脉造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    9岁，以皮肤发黄20多天入院。患者轻度乏力、食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查肝肋下3.5cm，质中。ALT150U/L，TEi1260μmoL(15.2mg/d1)，DB180μmol/L(10.5mg/dl)，ALP400U/L，GT400U/L。最可能的诊断是()

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、淤胆型肝炎

    D、肝豆状核变性

    E、肝囊肿


    标准答案：C

  • 第13题：

    病例摘要：男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院。实验室检查：ALT860IU/L，AST620IU/L，TBil260μmol／L，DBil160μmol／L。病前2个月到泰国旅游20多天，多在餐馆进餐及进食生冷食物。查体：一般情况良好，皮肤巩膜明显黄疸，腹部平软，肝、脾肋下均可及。辅助检查：ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol／L。


    参考答案：分析步骤：1．初步诊断及诊断依据初步诊断：病毒性肝炎，戊型、急性黄疸型。诊断依据：中老年人，急性起病，明显消化道症状及黄疸。有不洁饮食史。肝功能明显异常。2．鉴别诊断(1)其他型病毒性肝炎：包括不同病毒及不同临床型。应检测A、B、C、D、E型肝炎病毒抗原抗体及PTA(除外重型肝炎)。(2)重型肝炎：年龄大，症状及黄疸较重。(3)药物性肝炎：询问无服用损肝药史。(4)肝胆系统肿瘤：通过B型超声及其他影像学检查。3．进一步检查(1)抗HAVIgM、HbsAg、抗HCV及HCVRNA均（-），抗HEV(+)，确诊为戊型肝炎。(2)PTA70%，除外重型肝炎。(3)B型超声检查示"弥漫性肝损害，胆囊不大，脾厚4cm，肝内外胆管无扩张"。4．治疗原则(1)卧床休息，消化道隔离，清淡饮食，入量不足可静脉补充液体。(2)静脉应用甘草酸及维生素K。(3)如黄疸持续不退应警惕发展为重肝，可用血浆置换等人工肝支持治疗，必要时须进行肝移植。

  • 第14题：

    患者，女，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清 ALT 120U/L，ALP 560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23μg/L，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.原发性肝癌

    答案：D
    解析：
    淤胆型肝炎主要表现为急性黄疸型肝炎较长期（黄疸持续3周以上）肝内梗阻性黄疸，黄疸具有三分离特征，即消化道症状轻，ALT上升幅度低，凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降不明显与黄疸呈分离现象。根据患者临床表现及实验室检查，考虑为淤胆型肝炎。重型肝炎凝血酶原活动度＜40%，肝癌AFP>300μg/L，均可排除。

  • 第15题：

    患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×109／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（）。

    • A、抗HAV-IgM
    • B、尿三胆
    • C、B超
    • D、HBV二对半
    • E、抗HEV

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）

    • A、口服胆囊造影
    • B、静脉胆道造影
    • C、经皮肝穿刺胆道造影
    • D、逆行胰胆管造影
    • E、B型超声检查

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）

    • A、上消化道造影
    • B、B型超声检查
    • C、腹部CT检查
    • D、胰胆管造影
    • E、核磁共振

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120U/L，ALP 560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP 23ng/ml，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）
    A

    口服胆囊造影

    B

    静脉胆道造影

    C

    经皮肝穿刺胆道造影

    D

    逆行胰胆管造影

    E

    B型超声检查


    正确答案： C
    解析： 直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP9／L。 进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（）
    A

    抗HAV－IgM

    B

    尿三胆

    C

    B超

    D

    HBV二对半

    E

    抗HEV


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT 150J/L，TBil240μmol/L，DBil 175μmol/L，ALP 400U/L，GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（　　）。
    A

    上消化道造影

    B

    B型超声检查

    C

    腹部CT检查

    D

    胰胆管造影

    E

    核磁共振


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）
    A

    肝活组织检查

    B

    逆行胰胆管造影（ERCP）

    C

    静脉胆道造影

    D

    肝核素扫描

    E

    选择性腹腔动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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