单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A 急性肾炎B 肾综合征出血热C 败血症D 斑疹伤寒E 流行性脑脊髓膜炎休克型

题目
单选题
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）
A

急性肾炎

B

肾综合征出血热

C

败血症

D

斑疹伤寒

E

流行性脑脊髓膜炎休克型

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1.某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎

2.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。 对该患者的处理，下列各项中不正确的是 A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.适当应用血管活性药 D.待血压正常立即停止输液 E.不输全血

3.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。 进一步确诊应检査 A.肾综合征出血热特异性IgM抗体 B.外斐反应 C.血培养 D.脑脊液常规及培律 E.肾功能

4.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。 诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髄膜炎休克型

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  • 第1题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

    进一步确诊应检查
    A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    B.外斐反应
    C.肾功能
    D.脑脊液常规及培养
    E.血培养

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

    对该患者的处理，下列各项中不正确的是
    A.补充血容量
    B.待血压正常立即停止输液
    C.纠正酸中毒
    D.适当应用血管活性药
    E.不输全血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。 患者目前考虑诊断（）

    • A、感染性休克
    • B、流行性出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）

    • A、急性肾炎
    • B、肾综合征出血热
    • C、败血症
    • D、斑疹伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎休克型

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）

    • A、肾综合征出血热特异性IgM抗体
    • B、外斐反应
    • C、血培养
    • D、脑脊液常规及培养
    • E、肾功能

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 下列哪项处理不正确（）

    • A、不输全血
    • B、补充血容量
    • C、待血压正常后立即停止输液
    • D、纠正酸中毒
    • E、适当应用血管活性药物

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 进一步确诊应检查（）

    • A、血培养
    • B、外斐反应
    • C、脑脊液常规及培养
    • D、肾综合征出血热特异性IgM抗体
    • E、肾功能

    正确答案:D

  • 第8题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。患者目前考虑诊断为（）

    • A、感染性休克
    • B、流行性出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:A,B

  • 第9题：

    单选题
    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）
    A

    补充血容量

    B

    纠正酸中毒

    C

    适当应用血管活性药

    D

    待血压正常立即停止输液

    E

    不输全血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 进一步确诊应检查（）
    A

    血培养

    B

    外斐反应

    C

    脑脊液常规及培养

    D

    肾综合征出血热特异性IgM抗体

    E

    肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）
    A

    肾综合征出血热特异性IgM抗体

    B

    外斐反应

    C

    血培养

    D

    脑脊液常规及培养

    E

    肾功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。
    A

    感染性休克

    B

    肾综合征出血热

    C

    中毒性菌痢

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    血液系统疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

    诊断考虑为
    A.流行性脑脊髓膜炎休克型
    B.败血症
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.斑疹伤寒

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査体：T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L，血小板 52×109/L，尿蛋白（+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞，1~2个管型。诊断考虑为
    A.急性肾炎

    B.肾综合征出血热

    C.败血症

    D.斑疹伤寒

    E.流行性脑脊髓膜炎休克型


    答案：B
    解析：
    (答案：B)此病人是农民，有接触野鼠的可能，主要症状是发热和头痛、头晕，特异性体征是充血，即眼结膜、面、颈部潮红，化验血白细胞明显增高，尿蛋白明显阳性，因此最可能的诊断是肾综合征出血热。

  • 第15题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。

    • A、感染性休克
    • B、肾综合征出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）

    • A、补充血容量
    • B、纠正酸中毒
    • C、适当应用血管活性药
    • D、待血压正常立即停止输液
    • E、不输全血

    正确答案:D

  • 第17题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。 此患者需要考虑到的鉴别的诊断是（）

    • A、感染性休克
    • B、流行性出血热
    • C、血小板减少性紫癜
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、流感

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 首先应当考虑的诊断是（）

    • A、斑疹伤寒
    • B、急性肾炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、流脑休克型

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）

    • A、流脑
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、急性肾炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）
    A

    急性肾炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    败血症

    D

    斑疹伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎休克型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 下列哪项处理不正确（）
    A

    不输全血

    B

    补充血容量

    C

    待血压正常后立即停止输液

    D

    纠正酸中毒

    E

    适当应用血管活性药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）
    A

    流脑

    B

    败血症

    C

    钩端螺旋体病

    D

    急性肾炎

    E

    流行性出血热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。 首先应当考虑的诊断是（）
    A

    斑疹伤寒

    B

    急性肾炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    败血症

    E

    流脑休克型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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