男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。 对该患者的处理,下列各项中不正确的是 A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.适当应用血管活性药 D.待血压正常立即停止输液 E.不输全血

题目
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。
对该患者的处理,下列各项中不正确的是
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.适当应用血管活性药
D.待血压正常立即停止输液
E.不输全血


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更多“男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血, 面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L,血小板52X109/L,尿蛋白(+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞,1?2个 管型。
    进一步确诊应检査
    A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    B.外斐反应
    C.血培养
    D.脑脊液常规及培律
    E.肾功能


    答案:A
    解析:
    免疫学(早期即可IgM阳性)检测阳性为确诊依据。

  • 第2题:

    某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。

    该患者的临床分型有可能是
    A.轻型
    B.中型
    C.重型
    D.脑病型
    E.非典型性

    答案:C
    解析:
    流行性出血热典型表现:三红,三痛,肾脏损害,皮肤黏膜出血点,血压下降。低分子右旋糖酐可影响血小板功能,加重出血,故不用于有出血倾向的病人。

  • 第3题:

    某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10/L,N0.89,PLT (血小板)35×10/L,尿蛋白(+++)。

    该患者的临床分型有可能是
    A.轻型
    B.中型
    C.重型
    D.脑病型
    E.非典型性

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。确诊,应检测()。

    • A、脑脊液检查
    • B、血培养
    • C、钩端螺旋体病抗凝溶实验
    • D、尿培养
    • E、流行性出血热特异性抗体

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()

    • A、补充血容量
    • B、纠正酸中毒
    • C、适当应用血管活性药
    • D、待血压正常立即停止输液
    • E、不输全血

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()

    • A、发热期
    • B、多尿期
    • C、少尿期
    • D、低血压休克期
    • E、恢复期

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。该病最可能的诊断是()

    • A、流脑
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、急性肾炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。确诊,应检测()。
    A

    脑脊液检查

    B

    血培养

    C

    钩端螺旋体病抗凝溶实验

    D

    尿培养

    E

    流行性出血热特异性抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 下列哪项处理不正确()
    A

    不输全血

    B

    补充血容量

    C

    待血压正常后立即停止输液

    D

    纠正酸中毒

    E

    适当应用血管活性药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()
    A

    急性肾炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    败血症

    D

    斑疹伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎休克型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 进一步确诊应检查()
    A

    血培养

    B

    外斐反应

    C

    脑脊液常规及培养

    D

    肾综合征出血热特异性IgM抗体

    E

    肾功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×10/L,Hb175g/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的

    A.低血压休克期
    B.发热期
    C.少尿期
    D.恢复期
    E.多尿期

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为
    A.急性肾炎

    B.肾综合征出血热

    C.败血症

    D.斑疹伤寒

    E.流行性脑脊髓膜炎休克型


    答案:B
    解析:
    (答案:B)此病人是农民,有接触野鼠的可能,主要症状是发热和头痛、头晕,特异性体征是充血,即眼结膜、面、颈部潮红,化验血白细胞明显增高,尿蛋白明显阳性,因此最可能的诊断是肾综合征出血热。

  • 第14题:

    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。该病最可能的诊断是()。

    • A、流脑
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、急性肾炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()

    • A、急性肾炎
    • B、肾综合征出血热
    • C、败血症
    • D、斑疹伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎休克型

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()

    • A、肾综合征出血热特异性IgM抗体
    • B、外斐反应
    • C、血培养
    • D、脑脊液常规及培养
    • E、肾功能

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 首先应当考虑的诊断是()

    • A、斑疹伤寒
    • B、急性肾炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、流脑休克型

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。确诊,应检测()

    • A、脑脊液检查
    • B、血培养
    • C、钩端螺旋体病抗凝溶实验
    • D、尿培养
    • E、流行性出血热特异性抗体

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T 38.4℃,BP 90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC 24×109/L,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选(  )。
    A

    肾功能

    B

    血培养

    C

    肥达反应

    D

    外斐反应

    E

    肾综合征出血热特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。该病最可能的诊断是()。
    A

    流脑

    B

    败血症

    C

    钩端螺旋体病

    D

    急性肾炎

    E

    流行性出血热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()
    A

    补充血容量

    B

    纠正酸中毒

    C

    适当应用血管活性药

    D

    待血压正常立即停止输液

    E

    不输全血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 首先应当考虑的诊断是()
    A

    斑疹伤寒

    B

    急性肾炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    败血症

    E

    流脑休克型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析