当前分类： 皮肤与性病学专业实践能力
问题：多选题患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为（）。A免疫病理B组织病理C皮肤电镜D疱液涂片E抗ANA抗体全套F真菌镜检...
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问题：多选题患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病处理为（）。A甲泼尼龙冲击治疗B大剂量免疫球蛋白冲击治疗C环磷酰胺冲击治疗D避免日晒E避免妊娠F避免感染...
问题：单选题患者林某，男，62岁，退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂、破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大、浸润形成斑块，偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家...
问题：多选题患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理（）。A只用外用药物处理B外用药+口服抗生素C可以选用性激素治疗D小剂量糖皮质激素E维A酸治疗F早期手术处理...
问题：单选题患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为（）。A 疱疹样皮炎B 多形红斑C 卟啉病D 湿疹E 疱疹样天疱疮F 类天疱疮...
问题：单选题患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）。A 遗传因素B 雄激素水平过高C 紫外线照射D 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E 某些细菌感染F 妊娠...
问题：多选题患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）。A血常规B尿常规CANADENA多肽谱EESRF皮肤损害处免疫病理检查...
问题：多选题患者，男性，45岁。头、面、胸背部可见毛囊性丘疹，部分融合成大片的暗红色或黄红色斑，被覆油腻性鳞屑，头皮部有较多的白色鳞屑，无明显的束状发，病史3个月，家族中无特殊病史。为避免患者加重和复发，患者应该注意（）。A精神放松B避免辛辣刺激饮食C避免高油脂饮食D避免嗜酒E多食富含B族维生素食物F多用碱性肥皂...
问题：单选题患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×109/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎B 类风湿关节炎C 慢性肾炎D 贫血E 红斑狼疮F 结核性胸膜炎...
问题：多选题女性，62岁。口腔溃烂疼痛4个月，全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查：面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，三联征阴性，皮损以面颈部为著，未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂，口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能，应该进一步进行下列哪些检查（）。A肿瘤十二项B盆腔CTC皮肤直接免疫荧光检查D盐裂皮肤直接免疫荧光检查E以...
问题：单选题患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×109/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。此患者首选治疗是（）。A 大量利尿剂B 氯喹500mg／d，口服C 泼尼松60mg/d，口服D CTX200mg隔日静脉注射E 吲哚美辛75mg/d，口服F 大剂量丙种球蛋白静脉注射...
问题：单选题女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状条纹。目前最不适当的处理为（）。A 全身化疗B UVA治疗C 外用曲安西龙软膏D 外用润肤剂E 定期复查F 中医药治疗...
问题：单选题男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。以下哪种检查对于寻找原发病因意义最小（）。A 测空腹血糖B T3、T4C 心脏彩超D 肝胆B超E 肾功能检查F 过敏原检测...
问题：单选题患儿男，62天。足月顺产，母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹，逐渐扩大为红色斑片，境界清楚，上覆银白色鳞屑，脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑，可见薄膜现象。实验室检查，血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示：角层增厚，角化不全，颗粒层变薄，棘层增厚，表皮突向下延长，末端增宽呈棒状，真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张，血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。如诊断上述疾病，患儿...
问题：单选题男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。该病的病理不可能是（）。A 角化不全伴角化过度B 颗粒层变薄C 棘层变薄D 表皮突规则下延E 微脓肿F 真皮乳头层毛细血管扩张...
问题：单选题患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是（）。A 面部体癣B 麻风C 皮肤结核D 脂溢性皮炎E 盘状狼疮F 梅毒...
问题：单选题患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是（）。A 阿司匹林B 氯喹C 糖皮质激素D 免疫抑制剂E 中医中药F 物理治疗...
问题：单选题患者王某，男，16岁，学生。因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史，也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史，否认家族中有类似患者。按照Pillsbury分类法，该患者痤疮最可能属于几度损害（）。A Ⅰ度（轻度）损害B Ⅱ度（中等度）损害C Ⅲ度（重度）损害D Ⅳ度...
