单选题男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）A 血清淀粉酶测定B 癌胚抗原测定C 胃镜检查D 腹部X线平片E 中腹部B超

题目
单选题
男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）
A

血清淀粉酶测定

B

癌胚抗原测定

C

胃镜检查

D

腹部X线平片

E

中腹部B超

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1.患者，男，39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。本患者最可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胆囊炎为确诊应选择的检查手段是A、胃镜检查B、癌胚抗原测定C、腹部X线平片D、血清淀粉酶测定E、腹部B超

2.患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是A、胃癌B、胰腺癌C、消化性溃疡D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、胰腺癌并发肠梗阻C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A、腹肌紧张B、腹壁柔韧感C、肠鸣音亢进D、肝浊音界消失或缩小E、墨菲征阳性为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D、腹部X线平片E、中腹部B超

3.为确诊应选择的检查手段是A．血清淀粉酶测定B．癌胚抗原测定C．胃镜检查D．腹部X线平片E．中腹部B超

4.男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸，嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、食管穿孔C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D、腹部X片E、中腹部B超

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  • 第1题：

    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

    A.血清淀粉酶测定

    B.癌胚抗原测定

    C.胃镜检查

    D.腹部X线平片

    E.中腹部B超


    正确答案：D
    1.中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。2.本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。3.消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。4.消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第2题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复 发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑 酸剂可缓解。
    为确定原发疾病应选择的检査手段是
    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜检查
    D.腹部X线平片
    E.中腹部B超


    答案：C
    解析：
    消化性溃疡确诊应选择的检査手段是胃镜检查，不仅可确诊，还有助于鉴别诊断。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A:腹肌紧张
    B:腹壁柔韧感
    C:肠鸣音亢进
    D:墨菲征阳性
    E:肝浊音界消失或缩小

    答案：E
    解析：
    消化性溃疡特点：①腹痛，慢性过程，起病隐匿，病程数年、数十年；②周期性发作，发作与自发缓解交替，有季节性变化；③节律性疼痛：十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），进食后缓解，胃溃疡多为不规则痛，常于餐后1小时左右出现，1～2小时逐渐缓解。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。

    消化性溃疡的并发症包括①出血：主要表现为呕血与黑便。②穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。③幽门梗阻：主要表现为腹胀、呕吐酸臭宿食，体检可有胃振水音。④癌变：少数胃溃疡可发生癌变。

    溃疡穿孔体检时患者表情痛苦，仰卧微屈膝，不愿移动，腹式呼吸减弱或消失；全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直，尤以右上腹最明显。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音；听诊肠鸣音消失或明显减弱。

  • 第4题：

    为确诊应选择的检查手段是
    A.胃镜检查 B.癌胚抗原测定 C.腹部X线平片 D.血清淀粉酶测定


    答案：C
    解析：
    “中上腹饥饿性隐痛，制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛，为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊，正确答案为D，而不是A，因为消化性溃疡穿孔的病人，在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

  • 第5题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    为确诊应选择的检查手段是
    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜检查
    D.腹部X线平片
    E.中腹部B超

    答案：D
    解析：
    1.中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。
    2.本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。墨菲征阳性多考虑急性胆囊炎。
    3.消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。
    4.消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第6题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
    为确诊应选择的检查手段是
    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜检查
    D.腹部X片
    E.中腹部B超


    答案：D
    解析：
    消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失,首选立位腹部X线平片检查。

  • 第7题：

    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）。

    • A、血清淀粉酶测定
    • B、癌胚抗原测定
    • C、胃镜检查
    • D、腹部X线平片
    • E、中腹部B超

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。

    • A、血清淀粉酶测定
    • B、癌胚抗原测定
    • C、胃镜检查
    • D、X线腹部平片
    • E、腹部B超检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    癌胚抗原测定

    C

    胃镜检查

    D

    X线腹部平片

    E

    腹部B超检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    为确诊应选择的检查手段是（　　）。
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    癌胚抗原测定

    C

    胃镜检查

    D

    腹部X线平片

    E

    中腹部B超


    正确答案： D
    解析：
    消化道穿孔时可以出现膈下游离气体，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第11题：

    单选题
    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    癌胚抗原测定

    C

    胃镜检查

    D

    腹部X线平片

    E

    中腹部B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。

    为明确诊断，首选的检查手段是( )
    A.血清淀粉酶测定
    B.腹部B超
    C.内镜检查
    D.腹部X线检查(立位)

    答案：D
    解析：
    中青年男性病人，上腹饥饿性隐痈反复发作已10年，伴反酸、暖气，进食和抗酸药物能缓解，最可能的诊断是胃十二指肠溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛，迅速波及全腹，可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔，气体可进入腹膜腔内，立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第13题：

    男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发 作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸 剂可缓解。
    为确诊应选择的检査手段是
    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜检查
    D.腹部X线检查（立位）
    E.腹部B超


    答案：D
    解析：
    中青年男性，上腹饥饿性隐痛反 复发作10年，伴反酸嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二 指肠溃瘍可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发 症是消化性溃瘍急性穿孔。进行腹部检査，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征， 空腔脏器穿孔腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确 诊应选择的检査手段是立位腹部X线检查，80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第14题：

    患者，男，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
    为确诊应选择的检查手段是

    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胄镜检查
    D.腹部X线平片
    E.屮腹部B超

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。
    为明确诊断，首选的检査手段是（）

    A.血清淀粉酶测定
    B.腹部B超
    C.内镜检查
    D.腹部X线检查（立位）

    答案：D
    解析：
    [考点]溃疡病的诊断
    [分析]中青年男性病人，上腹饥饿性隐痛反复发作已10年，伴反酸、嗳气，进食和抗酸药物能缓解，最可能的诊断是胃十二指肠溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛，迅速波及全腹，可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔，气体可进入腹膜腔内，立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第16题：

    男，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是
    A.血清淀粉酶测定
    B.癌胚抗原测定
    C.胃镜检查
    D.腹部X线平片
    E.中腹部B超


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    为确诊应选择的检查手段是

    A、血清淀粉酶测定
    B、癌胚抗原测定
    C、胃镜检查
    D、腹部X线平片
    E、中腹部B超

    答案：D
    解析：
    穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在，体征有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体，可确诊。故选D。

  • 第18题：

    男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）

    • A、血清淀粉酶测定
    • B、癌胚抗原测定
    • C、胃镜检查
    • D、腹部X线平片
    • E、中腹部B超

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）。
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    癌胚抗原测定

    C

    胃镜检查

    D

    腹部X线平片

    E

    中腹部B超


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是（）
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    癌胚抗原测定

    C

    胃镜检查

    D

    腹部X线平片

    E

    中腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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