单选题女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A 再生障碍性贫血B 脾功能亢进C 阵发性睡眠性血红蛋白尿D 特发性血小板减少性紫癜E 白细胞不增多性急性白血病

题目
单选题
女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）
A

再生障碍性贫血

B

脾功能亢进

C

阵发性睡眠性血红蛋白尿

D

特发性血小板减少性紫癜

E

白细胞不增多性急性白血病

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1.患者，女，24岁。月经量增多，面色苍白半年。检查：皮肤有散在出血点，肝脾未触及，血红蛋白759/L，白细胞2．5×109/L，血小板42×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。应首先考虑的是A．再生障碍性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．急性白血病D．脾功能亢进E．特发性血小板减少性紫癜

2.女性，40岁。四肢皮肤反复瘀斑1年。查体：肝脾肋下未触及。外周血HB110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。骨髓检查：粒、红系发育基本正常，巨核细胞增多。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进症

3.男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为（ ）。A．白细胞不增多性白血病B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

4.男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56 g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病AD．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A 再生障碍性贫血B 脾功能亢进C 阵发性睡眠性血红蛋白尿D 特发性血小板减少性紫癜E 白细胞不增多性急性白血病”相关问题

  • 第1题：

    患儿，10岁。皮肤反复出现瘀斑1年余，查体：面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮疹，压之不褪色，心肺（-），肝、脾未触及。血常规：血红蛋白110g/L，白细胞总数6×10/L，血小板80×10/L;骨髓象：粒、红细胞基本正常，巨核细胞增多。其诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.川崎病
    C.过敏性紫癜
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.白细胞不增多性急性白血病

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    女性，30岁，四肢、皮肤反复瘀斑一年余，查：肝脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5X109/L，血小板60X109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.脾功能亢进
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.原发性血小板减少性紫癜

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患儿，13岁。皮肤反复出现瘀斑1年余，查体：面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮疹，压之不退色，心肺（-），肝、脾未触及，血常规：血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板85×10/L；骨髓象：粒、红细胞基本正常，巨核细胞增多。其诊断是( )

    A.白细胞不增多性急性白血病
    B.特发性血小板减少性紫癜
    C.再生障碍性贫血
    D.过敏性紫癜
    E.脾功能亢进

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×109/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、过敏性紫癜
    • D、血友病甲
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为：（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、急性白血病
    • D、过敏性紫癜
    • E、脾功能亢进

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、血友病A
    • D、过敏性紫癜
    • E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    原发性血小板减少性紫癜

    E

    白细胞不增多性急性白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，13岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝脾不大，血红蛋白60g/L，WBC 6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    血友病

    D

    过敏性紫癜

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    血友病甲

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为：（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    急性白血病

    D

    过敏性紫癜

    E

    脾功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×109/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    血友病甲

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。查体：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0*109/L。血小板46*109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A:再生障碍性贫血
    B:急性白血病
    C:特发性血小板减少性紫癜
    D:脾功能亢进
    E:过敏性紫癜

    答案：C
    解析：
    皮肤反复出血，外周血小板减少，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多，可推断产板型巨核细胞减少，故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞减少，骨髓未见增生低下，故排除A项。脾功能亢进及过敏性紫癜不出现该患者的骨髓变化，排除D项和E项。患者病程半年，除巨细胞外其他系均正常，骨髓增生活跃而不是极度活跃，综合考虑可排除B项。

  • 第14题：

    女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板30×10/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是

    A.脾功能亢进
    B.白细胞不增多性急性白血病
    C.再生障碍性贫血
    D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    E.特发性血小板减少性紫癜

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周，肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞6×109/L，血小板10×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、过敏性紫癜
    • D、血友病甲
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、白细胞不增多性急性白血病

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5×109/L，血小板4.6×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、脾功能亢进
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，38岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0×10 9 /L，血小板46×10 9 /L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进


    正确答案： D
    解析： [解析] 根据血小板减少，出血症状和骨髓象等特点，诊断特发性血小板减少性紫癜并不难。由于4项备选答案均可出现出血表现，需加以鉴别。据骨髓增生活跃、巨核细核细胞增多，可除外再障的可能；由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞，不能考虑急性白血病；病历中白细胞计数正常，又未提及脾大，故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C。

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    白细胞不增多性急性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    血友病A

    D

    过敏性紫癜

    E

    特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    白细胞不增多性急性白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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