单选题患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT 240IU，血总胆红素32mg%，HbsAg（+），追问病史，近一年出现食欲不振，乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是（　　）。A 肝细胞无坏死B 肝细胞点状坏死C 肝细胞大片坏死D 肝细胞亚大片坏死E 肝细胞桥接坏死及碎片状坏死

题目
单选题
患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT 240IU，血总胆红素32mg%，HbsAg（+），追问病史，近一年出现食欲不振，乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是（　　）。
A

肝细胞无坏死

B

肝细胞点状坏死

C

肝细胞大片坏死

D

肝细胞亚大片坏死

E

肝细胞桥接坏死及碎片状坏死

相似考题

1.肝脏药物中毒症状有A、肝区压痛B、纳差乏力C、恶心厌油D、皮肤发黄E、巩膜黄染

2.男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U／L，TB259μmol／L，DB196μmol／L。最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．胃癌D．胰腺癌E．慢性胰腺炎

3.女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征(+)，辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．癌性阻塞性黄疸D．结石阻塞性黄疸E．肝内胆汁淤积性黄疸

4.王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u／L,TBil79μmumol／L,抗HAVIgM(＋),HBsAg(－),抗HBcIgG(－)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。

更多“患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT 2”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT 67U/L，TBIL 259μmol／L,DBIL 196μmol／L。可能的诊断是A、肝炎

    B、肝癌

    C、胃癌

    D、胰腺癌

    E、慢性胰腺炎

    下列体征最特异的是A、黄疸

    B、深吸气时可触及无痛性肿大胆囊

    C、贫血貌

    D、上腹部压痛

    E、肠鸣音活跃


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案：E

  • 第3题：

    肝脏药物中毒症状有

    A.肝区压痛
    B.纳差乏力
    C.恶心厌油
    D.皮肤发黄
    E.巩膜黄染

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征，也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大；肝功能的改变，可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高，甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性，可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现。及时停药并对症治疗，多数患者临床症状和肝功能损害可于短期内恢复，预后良好。故此题应选ABCDE。

  • 第4题：

    男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259μmol/L，DB 196μmol/L。

    若诊断已明确应如何治疗
    A.胆囊切除术
    B.抗炎治疗
    C.消炎利胆治疗
    D.补充胰酶及对症
    E.手术治疗

    答案：E
    解析：
    1.老年男性，近期出现消瘦，无痛性黄疸，并进行性加重，有上腹痛，所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊，即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立，应尽早手术治疗。

  • 第5题：

    患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括（）

    • A、休息
    • B、护肝
    • C、抗病毒
    • D、心理辅导
    • E、合理营养

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）

    • A、HGV
    • B、HAV
    • C、HEV
    • D、HCV
    • E、HBV

    正确答案:E

  • 第7题：

    八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。蛔虫成虫引起的症状是（）

    • A、发热
    • B、咽部不适
    • C、肺部啰音
    • D、气喘
    • E、腹痛

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括（）
    A

    休息

    B

    护肝

    C

    抗病毒

    D

    心理辅导

    E

    合理营养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）
    A

    HGV

    B

    HAV

    C

    HEV

    D

    HCV

    E

    HBV


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。 下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）
    A

    蛋白尿和水肿

    B

    皮肤瘙痒和黄疸

    C

    妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物

    D

    黄疸昏迷

    E

    血中ALT、AST增高

    F

    HBsAg、HBeAg阳性


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，32岁，近两个月来，食欲不振，恶心、乏力，皮肤有黄染并呈进行性加重。查体，皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛，肝、脾触诊不满意。ALT100IU，血总胆红素18μmol/L，HBSAg(+)，追问病史，近一年来经常食欲不振，乏力。与肝穿标本内肝细胞坏死情况一致的是

    A．肝细胞大片坏死

    B．肝细胞亚大片坏死

    C．肝细胞桥接坏死及碎片状坏死

    D．肝细胞点状坏死


    正确答案：C

  • 第12题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第13题：

    男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259μmol/L，DB 196μmol/L。

    下列哪种体征最特异
    A.黄疸
    B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
    C.贫血貌
    D.上腹部压痛
    E.肠鸣音活跃

    答案：B
    解析：
    1.老年男性，近期出现消瘦，无痛性黄疸，并进行性加重，有上腹痛，所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊，即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立，应尽早手术治疗。

  • 第14题：

    患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查，但哪项除外（）

    • A、anti-HAV-IgG
    • B、HBVDNA
    • C、肝功能
    • D、肝纤维化指标
    • E、血清AFP

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、癌性阻塞性黄疸
    • D、结石阻塞性黄疸
    • E、肝内胆汁淤积性黄疸

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

    • A、HGV
    • B、HAV
    • C、HEV
    • D、HCV
    • E、HBV

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义（　）

    • A、体温37.5℃
    • B、胆囊大无触痛
    • C、肝肋下2cm
    • D、有上腹部深压痛
    • E、肝区有叩痛

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。 蛔虫成虫引起的症状是（　）
    A

    发热

    B

    咽部不适

    C

    肺部啰音

    D

    气喘

    E

    腹痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT 240U/L，血总胆红素32mg％，HbsAg（＋），追问病史，近一年出现食欲不振，乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是（　　）。
    A

    肝细胞无坏死

    B

    肝细胞点状坏死

    C

    肝细胞大片坏死

    D

    肝细胞亚大片坏死

    E

    肝细胞桥接坏死及碎片状坏死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）|男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）
    A

    胆管癌

    B

    乏特壶腹癌

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    胆总管结石


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

相关内容