单选题患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）A 腰椎转移瘤B 腰椎结核C 化脓性脊柱炎D 神经源肿瘤E 骨髓瘤

题目
单选题
患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）
A

腰椎转移瘤

B

腰椎结核

C

化脓性脊柱炎

D

神经源肿瘤

E

骨髓瘤

相似考题

1.患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是（）。A.L1、L2椎体巨细胞瘤B.L1、L2椎体血管瘤C.L1、L2椎体结核D.L1、L2化脓性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折

2.男,35 岁。发热伴体重下降 3 个月,体温波动于37.6C〜38 C.查体:L3 棘突压痛。X 片示右侧腰大肌阴影増宽,L2〜L3 椎间间隙狭窄。最可能的诊断是()A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎结核D.腰椎管狭窄症E.腰椎滑脱症

3.腰椎管狭窄症最常见于A．L1椎体B．L2椎体C．L3椎体D．L4椎体E．L5椎体

4.下列关于脊柱CT扫描技术的叙述，正确的是A.患者侧卧于检查床上B.颈椎和腰椎常规扫描正位定位像C.若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎间盘D.若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行相应的椎间隙E.腰椎间盘扫描常规扫描L1、L2、L3、L4四个椎间盘

更多“患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，40岁。腰痛不适2月余，伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3～4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是（ ）。

    A．L3～4椎体肿瘤

    B．L3～4椎体结核

    C．L3～4椎体转移瘤

    D．L3～4椎体骨髓炎

    E．L3～4椎体外伤


    正确答案：B
    腰椎正侧位片显示L3～4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。这是椎体结核的影像特点，故考虑B。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、2棘突叩击痛，X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是

    A:L1、L2椎体巨细胞瘤
    B:L1、L2椎体血管瘤
    C:L1、L2椎体结核
    D:L1、L2化脓性脊髓炎
    E:L1、L2脊柱骨折

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    下面关于脊柱CT扫描技术的叙述，正确的是

    A.若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行于相应的椎间隙
    B.腰椎间盘扫描常规扫描L，L，L，L四个椎间盘
    C.若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎间盘．
    D.颈椎和腰椎常规扫描正位定位像
    E.患者侧卧于检查床上

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），腰椎X线片显示：，L3—4及L4-5椎间隙变窄，L4椎体呈楔形变，髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏，骨质疏松，以L4为中心，散在斑点状钙化影，双侧腰大肌影不清晰，此病例最可能的诊断是（）

    • A、腰椎结核
    • B、腰椎化脓性骨髓炎
    • C、腰椎转移瘤
    • D、腰椎骨关节炎
    • E、 腰椎脊索瘤

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，55岁，CT见L1-2椎体破坏，L1-2椎体间隙变窄。伴有椎旁软组织肿块，呈环形增强，诊断是（）

    • A、转移瘤
    • B、骨髓瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨髓炎
    • E、结核

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验（－），下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变可能的诊断为（）。

    • A、绝经后骨质疏松症
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、腰椎压缩性骨折
    • D、腰椎管狭窄症
    • E、腰椎肿瘤

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）

    • A、腰椎转移瘤
    • B、腰椎结核
    • C、化脓性脊柱炎
    • D、神经源肿瘤
    • E、骨髓瘤

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。脊柱结核的X线表现不包括（）

    • A、相邻椎体破坏
    • B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
    • C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
    • D、腰大肌影增宽，可有钙化
    • E、骨赘、骨桥形成

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是（）

    • A、颈椎结核
    • B、胸椎结核
    • C、腰椎结核
    • D、胸腰椎结核
    • E、腰骶椎结核

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是（）
    A

    L1、L2椎体巨细胞瘤

    B

    L1、L2椎体血管瘤

    C

    L1、L2椎体结核

    D

    L1、L2化脓性脊髓炎

    E

    L1、L2脊柱骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下面关于脊柱CT扫描技术的叙述正确的是（　　）。
    A

    若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行相应的椎间盘

    B

    患者侧卧于检查床上

    C

    若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎间盘

    D

    颈椎和腰椎常规扫描正位定位像

    E

    腰椎间盘扫描常规扫描L1～2，L2～3，L3～4，L4～5四个椎间盘


    正确答案： A
    解析： B项，脊柱CT扫描体位：患者仰卧于检查床上，身体置于检查床中间。D项，定位像：颈椎和腰椎常规扫描侧位定位像，便于设计扫描角度，胸椎可以根据具体情况扫描正位或侧位定位像。AC两项，扫描基线：若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎体；若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行相应的椎间盘。E项，腰椎间盘扫描常规扫描L2～3，L3～4，L4～5、L5～S1四个椎间盘。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是（）
    A

    椎体破坏程度

    B

    是否有死骨形成

    C

    椎旁软组织肿块

    D

    椎体骨质疏松程度

    E

    椎间隙是否变窄或消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    L5的Ⅳ度腰椎滑脱是

    A.L5椎体前移30%

    B.L5椎体前移50%

    C.L5椎体前移70%

    D.L5椎体前移90%

    E.L5椎体前移至S椎体前方


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L、L棘突叩击痛，X 线片可见L、L椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是

    A.L、L椎体巨细胞瘤
    B.L、L椎体血管瘤
    C.L、L椎体结核
    D.L、L化脓性脊髓炎
    E.L、L脊柱骨折

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。 最可能的诊断是（）

    • A、脊柱化脓性骨髓炎
    • B、脊柱结核
    • C、脊柱转移瘤
    • D、多发骨髓瘤
    • E、嗜酸性肉芽肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    下面关于脊柱CT扫描技术的叙述正确的是（）

    • A、患者侧卧于检查床上
    • B、颈椎和腰椎常规扫描正位定位像
    • C、若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎间盘
    • D、若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行相应的椎间隙
    • E、腰椎间盘扫描常规扫描L1~2、L2～3、L3~4、L4~5四个椎间盘

    正确答案:D

  • 第17题：

    脊髓圆锥末端的位置相当于（）

    • A、T11椎体下缘水平
    • B、T12椎体下缘水平
    • C、L1椎体下缘水平
    • D、L2椎体下缘水平
    • E、L3椎体下缘水平

    正确答案:C

  • 第18题：

    大肠俞的定位是（　）

    • A、第l腰椎棘突下，旁开1.5寸
    • B、第2腰椎棘突下，旁开l.5寸
    • C、第3腰椎棘突下，旁开l.5寸
    • D、第4腰椎棘突下，旁开l.5寸
    • E、第l骶椎棘突下，旁开l.5寸

    正确答案:D

  • 第19题：

    L5的Ⅳ度腰椎滑脱是（）

    • A、L5椎体前移30%
    • B、L5椎体前移50%
    • C、L5椎体前移70%
    • D、L5椎体前移90%
    • E、L5椎体前移至S1椎体前方

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是（）

    • A、椎体破坏程度
    • B、是否有死骨形成
    • C、椎旁软组织肿块
    • D、椎体骨质疏松程度
    • E、椎间隙是否变窄或消失

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血Hb101g／L，ESR45mm／h，X线示L3－-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（　　）。
    A

    强直性脊柱炎

    B

    椎体转移癌

    C

    椎体结核

    D

    化脓性脊柱炎

    E

    腰椎骨关节病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    大肠俞的定位是（　）
    A

    第l腰椎棘突下，旁开1.5寸

    B

    第2腰椎棘突下，旁开l.5寸

    C

    第3腰椎棘突下，旁开l.5寸

    D

    第4腰椎棘突下，旁开l.5寸

    E

    第l骶椎棘突下，旁开l.5寸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是（）
    A

    颈椎结核

    B

    胸椎结核

    C

    腰椎结核

    D

    胸腰椎结核

    E

    腰骶椎结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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