当前分类: 河北住院医师精神科
问题:单选题女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑"中毒性脑病",下列哪种疾病的可能性最大()A 一氧化碳中毒B 急性酒精中毒C 有机汞中毒D 抗精神病药物中毒E 有机磷中毒...
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问题:单选题男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。...
问题:单选题失眠症的患病率为()A 5%~15%B 20%~30%C 30%~40%D 40%~50%E 10%~20%...
问题:单选题某男,27岁。患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。患者出现的问题最可能的原因是()A 手淫过度B 年龄问题C 器质性原因D 心理因素E 夫妻感情不和...
问题:单选题关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗,下列哪项措施正确()A 在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼B 禁止使用氯丙嗪C 维生素B4D 大量的维生素B6和烟酸E 维生素C...
问题:单选题关于有机磷中毒所致精神障碍,不正确的是()A 胆碱酯酶的活性受到了抑制B 中枢胆碱能神经过度兴奋C 毒蕈碱样症状出现得较晚D 阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等E 呼出的气体有大蒜味...
问题:单选题某男,8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。经过脑电图、MRI等检查均没有发现异常,此时该患者的药物治疗为()A 氟西汀B 地西泮C 利培酮D 碳酸锂E 卡马西平...
问题:单选题睡眠障碍通常不包括以下哪项()A 睡眠的开始与维持困难B 白天过度睡眠C 24小时睡眠-觉醒周期紊乱D 睡眠中的异常活动和行为E 其他疾病引起的失眠...
问题:单选题"溃疡病人格"最重要的特征是()A 易怒B 易焦虑C 攻击性D 过度敌意E 竞争性...
问题:单选题有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 汞可以通过呼吸道进入人体B 可以出现情感障碍C 早期可以出现口腔炎D 晚期以神经衰弱综合征为主E 汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱...
问题:单选题关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现,不正确的是()A 兴奋状态B 情感障碍C 幻觉妄想状态D 痴呆E 意识障碍...
问题:单选题女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。为抢救该患者,使用哪项措施不妥()A 立即给氯丙嗪25mg静脉注射B 新斯的明0.5mg肌肉注射C 利尿D 地...
问题:单选题女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪种疾病的可能性最大()A 精神分裂症B 癔症C 躁狂症D 有机磷等农药中毒所致的精神障碍E 甲状腺功能亢进所致的精神障碍...
问题:单选题某男,8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断,该患者最需要做的检查是()A 血液微量元素检测B 经颅多普勒C 脑电图D 甲状腺功能检测E 腹部B超...
问题:单选题某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()A 急性酒精中毒B...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断()A 一氧化碳中毒B 精神分裂症C 有精神病性症状的躁狂症D 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍E 急性脑炎所致的精神障碍...
问题:单选题邓巴认为患者的病前人格特点大多是:工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒()A 消化性溃疡B 原发性高血压C 冠心病D 支气管哮喘E 恶性肿瘤...
问题:单选题急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()A 心肌B 肝C 肺D 肾E 脑...
问题:单选题某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是()A 夜惊B 癫痫C 睡行症D 失眠症E 精神分裂症...