当前分类： 河北住院医师精神科
问题：单选题女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大（）A 一氧化碳中毒B 急性酒精中毒C 有机汞中毒D 抗精神病药物中毒E 有机磷中毒...
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问题：单选题某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断（）A 一氧化碳中毒B 精神分裂症C 有精神病性症状的躁狂症D 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍E 急性脑炎所致的精神障碍...
问题：单选题女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A 有机磷农药中毒接触史B 瞳孔缩小C 腹痛、腹泻D 癫痫样发作E 柯萨可夫综合征...
问题：单选题心理障碍的表现形式多种多样，但无论何种形式都会严重地损害（）A 认知能力B 个人对环境的适应能力C 情绪管理和控制能力D 人际交往能力E 意志力...
问题：单选题某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确（）A 意识障碍少见B 交感神经抑制C 副交感神经兴奋D 可以出现错觉和幻觉E 出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗...
问题：多选题关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是对的（）A患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟B患者常存在害怕发胖的观念C部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验D常伴有严重的内分泌功能紊乱E有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重...
问题：单选题某女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。此患者合适的治疗是（）A 氟西汀B 地西泮C 利培酮D 碳酸锂E 卡马西平...
问题：单选题关于神经性贪食，下列说法不正确的是（）A 往往反复发作B 出现不可控制的，冲动性的大量进食C 体重可以正常D 情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E 常常采用一些方法来避免体重增加...
问题：单选题女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）A 意识障碍，心率加速B 兴奋、行为紊乱，癫痫样发作C 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意...
问题：单选题女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。经过剩余药物掺杂辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物（）A 颠茄B ...
问题：单选题关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）A 精神症状波动性大B 症状容易变换C 与精神分裂症不易鉴别D 可伴有特定躯体症状E 发病机制尚不明确...
问题：单选题关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）A 注意防止毒物继续进入体内B 阿托品的应用C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E 可给予利尿剂...
问题：单选题某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。针对该患者的治疗首推（）A 认知行为疗法B 人本主义疗法C 森田疗法D 精神分析法E 催眠疗法...
问题：单选题神经性贪食的治疗不正确的是（）A 一般情况下采用门诊治疗B 抗抑郁药物治疗C 合并使用奥氮平等非典型抗精神病药D 心理治疗很重要E 药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗...
问题：单选题女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。追问病史，45天前为农历腊月，家中采用煤球炉取暖，屋内封闭较严实，其丈夫说，当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大（）A 有机磷中毒所致的精神障碍B 一氧化碳中毒所致的精神...
问题：单选题汞中毒应该首选的治疗是（）A 依地酸钙钠B 肾上腺素C 阿托品D 二巯丙醇E 高压氧...
问题：单选题女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）A 增加血红蛋白量B 增加血氧分压C 将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出D 血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快E 以上都不是...
问题：单选题女性患者，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg，但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是（）A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪食E 焦虑症...
