当前分类： 河北住院医师精神科
问题：单选题男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。...
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问题：单选题女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）A 意识障碍，心率加速B 兴奋、行为紊乱，癫痫样发作C 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意...
问题：单选题女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大（）A 一氧化碳中毒B 急性酒精中毒C 有机汞中毒D 抗精神病药物中毒E 有机磷中毒...
问题：单选题女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。经过剩余药物掺杂辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物（）A 颠茄B ...
问题：单选题关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）A 注意防止毒物继续进入体内B 阿托品的应用C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E 可给予利尿剂...
问题：单选题汞中毒应该首选的治疗是（）A 依地酸钙钠B 肾上腺素C 阿托品D 二巯丙醇E 高压氧...
问题：单选题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键B 对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害C 与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱D 可以配合药物以及家庭心理治疗E 开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况...
问题：单选题患者体验到某种观念和冲突来源与自身，但违背自己意愿，极力抵抗却无法控制（）A 违拗症B 癔症C 强迫症D 精神分裂症E 人格障碍...
问题：单选题在DSM-Ⅳ中，神经性厌食的亚型包括（）A 原发型和继发型B 神经性厌食和神经性贪食C 暴食-清除型和限制型D 体重正常型和体重下降型E 没有明确的亚型...
问题：单选题癌症患者病前有一定的性格缺陷，这种性格称之为（）A A型性格B B型性格C C型性格D D型性格E E型性格...
问题：单选题关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）A 精神症状波动性大B 症状容易变换C 与精神分裂症不易鉴别D 可伴有特定躯体症状E 发病机制尚不明确...
问题：多选题关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是对的（）A患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟B患者常存在害怕发胖的观念C部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验D常伴有严重的内分泌功能紊乱E有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重...
问题：单选题某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。为了配合诊断，可选择哪种量表进行筛查佐证（）A SDSB SASC SCL-90D TATE 16PF...
问题：单选题关于神经性贪食，下列说法不正确的是（）A 往往反复发作B 出现不可控制的，冲动性的大量进食C 体重可以正常D 情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E 常常采用一些方法来避免体重增加...
问题：单选题患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对...
问题：单选题男性，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是（）A 失眠症B 醒觉不全综合征C 神经衰弱D 早期精神分裂症E 焦虑症...
问题：单选题某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确（）A 意识障碍少见B 交感神经抑制C 副交感神经兴奋D 可以出现错觉和幻觉E 出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗...
问题：单选题女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A 有机磷农药中毒接触史B 瞳孔缩小C 腹痛、腹泻D 癫痫样发作E 柯萨可夫综合征...
问题：单选题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。治疗一般不包括（）A 抗抑郁药物治疗B 营养重建C 电休克治疗D 抗精神病药物治疗E 认知心理治疗...
