当前分类: 河北住院医师精神科
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定()A 被害妄想B 情绪低落C 幻觉D 人格解体E 康金斯基综合征...
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问题:单选题某男,27岁。患者自述从小有手淫不良习惯,后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果,增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。患者出现的问题最可能的原因是()A 手淫过度B 年龄问题C 器质性原因D 心理因素E 夫妻感情不和...
问题:单选题有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎B 慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征C 慢性铅中毒可以伴发神经炎D 癫痫样发作E 腹绞痛...
问题:单选题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是()A 增加血红蛋白量B 增加血氧分压C 将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出D 血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快E 以上都不是...
问题:单选题某女,19岁。患者一年前开始出现进食量增加,有时一餐可食一斤多米饭,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张,但又非常担心发胖,所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖,发展至后来,患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是()A 明显的情绪问题B 牙齿出现釉质的脱落C 电解质紊乱D 体重比标准体重减轻25%E 患者为自己的行为感到懊恼和自责...
问题:单选题某成年患者极端自私,自我为中心,冷酷无情,多次违法乱纪。儿童期屡次被劳动教养。可判断其可能患有()A 情感性精神障碍B 冲动障碍C 反社会人格障碍D 焦虑性神经症E 以上均不是...
问题:单选题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()A 有机磷中毒所致的精神障碍B 一氧化碳中毒所致的精神...
问题:单选题关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()A 注意防止毒物继续进入体内B 阿托品的应用C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E 可给予利尿剂...
问题:单选题有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 汞可以通过呼吸道进入人体B 可以出现情感障碍C 早期可以出现口腔炎D 晚期以神经衰弱综合征为主E 汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱...
问题:单选题女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是()A 轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐B 瞳孔缩小、腺体分泌增加.C 可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝D 重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡E 面色潮红,口唇呈樱红色...
问题:单选题关于心理生理障碍和心身疾病,下列说法不正确的是()A 与心理或者行为因素有关B 美国首先应用了这个概念C 自主神经系统,内分泌系统和免疫系统的活动为中介机制D 以生理功能障碍为主要临床表现E 以心理障碍为主要临床表现...
问题:单选题某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()A 急性酒精中毒B...
问题:单选题男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。...
问题:单选题汞毒性震颤的临床表现是()A 细微震颤B 震颤为对称性C 与紧张无关D 睡眠时也不消失E 变化不定、没有规律...
问题:单选题女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。为明确诊断,进行下列哪项意义最大()A 血常规B 肝功能C T3、T4D 血胆碱酯酶活力测定E 心电图...
问题:单选题某患者,男,17岁。从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。主动就医。为了配合诊断,可选择哪种量表进行筛查佐证()A SDSB SASC SCL-90D TATE 16PF...
问题:单选题性身份障碍患者最突出的特征是()A 患者坚持认为自己性别是错误的,坚持要求手术改变性别B 收集异性使用的物品获得性满足C 通过穿着异性服装获得性满足D 以同性为爱恋对象E 屡次发生性犯罪...
问题:单选题下列除哪项外,均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则()A 培养健全的人格B 锻炼应对能力,调节情绪C 储备社会支持力量D 建立良好的人际关系E 锻炼良好的体格...
问题:单选题患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对...
问题:单选题男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是()A 一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍B 中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感C 一氧化碳中毒严重时出现脑水肿,脑组织点状出血、坏死、D...