问答题床上擦浴的实施

第1题：

第2题：

患者，男性，78岁，肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是（）

• A、淋浴
• B、盆浴
• C、床上擦浴
• D、乙醇擦浴
• E、温水擦浴

正确答案:C

第3题：

床上擦浴

正确答案: 床上擦浴适用于使用石膏、牵引和长期卧床、衰竭及无法自行沐浴的病人。其目的是维持皮肤清洁，使病人舒适；促进血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症；观察病人的一般情况，如精神状态，身体情况等。

第4题：

床上擦浴的实施

正确答案: 1.将用物带至病人床旁，查对床号、姓名。解释目的，移开床旁桌。
2.遮挡病人、放平床尾、床头支架，按需要给予便盆。
3.将脸盆放床旁凳上，倒入热水2/3满。用毛巾为病人先洗眼：由内眦至外眦；再洗脸：从前额、鼻翼、面部，洗颈部及耳后。
4.脱上衣放于护理车底层，在擦洗部位下垫浴巾，以肥皂涂于较湿毛巾上，按顺序先擦洗两上肢，再用较湿和拧干的毛巾擦一遍，洗手。换水，擦胸腹部。助病人侧卧，擦洗背部、臀部。按摩骨隆突部位，穿清洁衣服，使病人仰卧。换水。
5.脱裤遮盖会阴，擦洗部位下垫浴巾，以肥皂涂在较湿毛巾上，按顺序擦洗两下肢，再用较湿和拧干的毛巾擦一遍。助病人斜卧，将两脚垂于床旁，大毛巾置床边，脸盆置床旁凳上，病人双脚浸入水中洗脚，擦干。助病人睡正。
6.冲洗或抹洗会阴，穿裤拉平。必要时修剪手指甲、脚趾甲。
7.按需要梳头、换床单、整理床铺、清理用物、洗手。
8.有特殊情况做记录。

第5题：

床上擦浴的计划

正确答案: 1.预期目标：
（1）病人感觉舒适。
（2）皮肤完整，无特殊气味。
（3）能明确床上擦浴的意义，对疾病知识有所增加。
2.准备：
（1）用物准备：治疗盘内置50%乙醇或按摩膏、浴皂、爽身粉、弯盘、1%甲紫（龙胆紫）、松节油、液状石蜡、胶布、棉签、梳子、小剪刀、浴巾、毛巾2条、清洁衣裤、被服、面盆2个、水桶2个（一个桶盛47℃～50℃热水）。另备便盆、便盆布、屏风。女病人根据需要另备溶液碗（内盛温开水，大镊子及大棉球数个，作会阴冲洗用）。
（2）病人准备：理解目的，愿意合作。
（3）环境准备：调节室温在24℃±2℃，根据季节关门窗，大病房关床帘或用屏风遮挡。
（4）操作者准备：着装整齐、熟悉病人。

第6题：

床上擦浴，适宜的水温是60-70℃。

正确答案:错误

第7题：

患者，男性，71岁，因股骨头骨折长期卧床，护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴的室温应调至（）

• A、10~14℃
• B、14~18℃
• C、18~22℃
• D、22~26℃
• E、26~30℃

正确答案:D

第8题：

病人沐浴的种类包括（）、（）和床上擦浴。

正确答案:淋浴；盆浴

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估（　）

• A、对疾病的态度
• B、住院后的心理反应：
• C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
• D、住院后的情绪状态
• E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧

正确答案:C

第15题：

床上擦浴，老年人突然心慌，面色苍白，此时应（）

• A、边擦洗边通知医生
• B、请家属协助擦浴
• C、停止操作让老人平卧
• D、安慰病人加快速度完成擦浴

正确答案:C

第16题：

床上擦浴的注意事项

正确答案: 1.要掌握用毛巾擦洗的步骤，先用涂肥皂较湿毛巾擦洗，再用湿毛巾擦净肥皂，拧干毛巾后再擦一遍，最后用大毛巾擦干。
2.操作者应站在要擦浴的一边，擦完一边后再转至另一边。注意姿势要节力。
3.为病人脱衣服时，应先脱近侧，如有外伤，应先脱健侧。
4.操作时应以病人为中心，关心病人，动作轻柔、敏捷。尽量减少翻动病人，注意不暴露病人。冬天时要注意调节好室温，保持适当的水温，防止受凉。
5.擦浴过程中要注意密切观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉数等现象时，应立即停止擦洗，并及时给予适当处理。

第17题：

对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（　）

• A、对疾病的态度
• B、住院后的心理反应
• C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
• D、住院后的情绪状态
• E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧

正确答案:C

第18题：

床上擦浴适用于病情较重和（）的患者，擦浴前调节室温在（）。

正确答案:生活不能自理；22~24℃

第19题：

护士在为病人进行床上擦浴时，应注意观察病人的病情变化，如出现（）、（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。

正确答案:寒战；面色苍白；脉速

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：