单选题患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是()A 回心血量减少B 出血C 补体激

题目
单选题
患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是()
A

回心血量减少

B

出血

C

补体激活

D

儿茶酚胺增多

E

FDP形成


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更多“单选题患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是()A 回心血量减少B 出血C 补体激”相关问题
  • 第1题:

    中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
    [问题1][单选题]
    患者出血的首要原因是

    A、DIC
    B、血小板减少
    C、血小板减少伴功能异常
    D、凝血因子缺乏
    E、异常早幼粒细胞浸润血管壁

    答案:A
    解析:
    本例考虑白血病并发DIC;DIC的诊断标准:临床表现:①存在易引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭、多发性微血管栓塞的症状、抗凝治疗有效。

  • 第2题:

    女性,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()。

    A异常早幼粒细胞浸润血管壁

    BDIC

    C血小板减少伴功能异常

    D凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

    E凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏


    B

  • 第3题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。以下符合该患者疾病、病理的描述,但除了()。

    • A、DIC
    • B、消耗性凝血病
    • C、凝血活酶大量释放而引发凝血过程
    • D、继发性纤溶
    • E、原发性纤溶

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是()

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月,昏迷,牙关紧闭,手足强直。眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿;体格检查:血压80/50 mmHg,脉搏95次/分、细速;尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L(减少),红细胞2.7′1012/L(减少),外周血见裂体细胞;血小板85 ′109/L(减少),纤维蛋白原1.78g/L(减少);凝血酶原时间20.9s(延长);鱼精蛋白副凝试验阳性(正常为阴性);尿蛋白+++,RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC? 根据是什么?


    正确答案: 该患者已经出现DIC 依据:
    (1)病史:胎盘早期剥易引起大出血,凝血机制被激活。
    (2)查体:昏迷,牙关紧闭,手足强直。眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血(这些都是DIC患者出血的症状体征)。血压80/50 mmHg,脉搏95次/分、细速;尿少(因为失血引起休克早期的表现,休克可以进一步促进DIC的形成)。
    (3)实验室检查:血红蛋白70g/L(减少),红细胞2.7′1012/L(减少),外周血见裂体细胞;血小板85 ′109/L(减少),纤维蛋白原1.78g/L(减少);凝血酶原时间20.9s(延长);鱼精蛋白副凝试验阳性(正常为阴性);尿蛋白+++,RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L,纤维蛋白原1.6g/L。所有的实验室检查都进一步证明DIC已经形成。

  • 第6题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制()

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。以下符合该患者疾病、病理的描述,但除工()

    • A、DIC
    • B、消耗性凝血病
    • C、凝血活酶大量释放而引发凝血过程
    • D、继发性纤溶
    • E、原发性纤溶

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制()。
    A

    回心血量减少

    B

    出血

    C

    补体激活

    D

    儿茶酚胺增多

    E

    FDP形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患者凝血系统异常的状态是()
    A

    凝血系统被激活

    B

    纤溶系统被激活

    C

    凝血和纤溶系统同时被激活

    D

    凝血系统活性>纤溶系统活性

    E

    纤溶系统活性>凝血系统活性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()
    A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B

    血小板减少

    C

    血小板减少伴功能异常

    D

    凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

    E

    DIC


    正确答案: B
    解析: 骨髓检查符合急非淋M3型,急非淋M3型常合并DIC引起出血。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。以下符合该患者疾病、病理的描述,但除工()
    A

    DIC

    B

    消耗性凝血病

    C

    凝血活酶大量释放而引发凝血过程

    D

    继发性纤溶

    E

    原发性纤溶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。以下符合该患者疾病、病理的描述,但除了()。
    A

    DIC

    B

    消耗性凝血病

    C

    凝血活酶大量释放而引发凝血过程

    D

    继发性纤溶

    E

    原发性纤溶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

    患者出血的首要原因是

    A、DIC
    B、血小板减少
    C、血小板减少伴功能异常
    D、凝血因子缺乏
    E、异常早幼粒细胞浸润血管壁

    答案:A
    解析:
    本例考虑白血病并发DIC;DIC的诊断标准:临床表现:①存在易引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭、多发性微血管栓塞的症状、抗凝治疗有效。

  • 第14题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。该患者凝血系统异常的状态是()。

    • A、凝血系统被激活
    • B、纤溶系统被激活
    • C、凝血和纤溶系统同时被激活
    • D、凝血系统活性纤溶系统活性
    • E、纤溶系统活性凝血系统活性

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80∕50mmHg,心率95次∕分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g∕L,红细胞2.7×1012∕L,血小板85×109∕L,纤维蛋白原1.78g∕L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109∕L,纤维蛋白原1.6g∕L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制()。

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,32岁,发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起皮肤多处出现片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()

    • A、血小板减少
    • B、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏
    • E、DIC

    正确答案:E

  • 第17题:

    女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()

    • A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • B、血小板减少
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
    • E、DIC

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患者凝血系统异常的状态是()

    • A、凝血系统被激活
    • B、纤溶系统被激活
    • C、凝血和纤溶系统同时被激活
    • D、凝血系统活性>纤溶系统活性
    • E、纤溶系统活性>凝血系统活性

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 出血的原因是()

    • A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • B、红细胞沉降率增加
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
    • E、DIC

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患者凝血系统异常的状态是()
    A

    凝血系统被激活

    B

    纤溶系统被激活

    C

    凝血和纤溶系统同时被激活

    D

    凝血系统活性>纤溶系统活性

    E

    纤溶系统活性>凝血系统活性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 出血的原因是()
    A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B

    红细胞沉降率增加

    C

    血小板减少伴功能异常

    D

    凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

    E

    DIC


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制()。
    A

    回心血量减少

    B

    出血

    C

    补体激活

    D

    儿茶酚胺增多

    E

    FDP形成


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,女,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月,昏迷,牙关紧闭,手足强直。眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿;体格检查:血压80/50 mmHg,脉搏95次/分、细速;尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L(减少),红细胞2.7′1012/L(减少),外周血见裂体细胞;血小板85 ′109/L(减少),纤维蛋白原1.78g/L(减少);凝血酶原时间20.9s(延长);鱼精蛋白副凝试验阳性(正常为阴性);尿蛋白+++,RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L,纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC? 根据是什么?

    正确答案: 该患者已经出现DIC 依据:
    (1)病史:胎盘早期剥易引起大出血,凝血机制被激活。
    (2)查体:昏迷,牙关紧闭,手足强直。眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血(这些都是DIC患者出血的症状体征)。血压80/50 mmHg,脉搏95次/分、细速;尿少(因为失血引起休克早期的表现,休克可以进一步促进DIC的形成)。
    (3)实验室检查:血红蛋白70g/L(减少),红细胞2.7′1012/L(减少),外周血见裂体细胞;血小板85 ′109/L(减少),纤维蛋白原1.78g/L(减少);凝血酶原时间20.9s(延长);鱼精蛋白副凝试验阳性(正常为阴性);尿蛋白+++,RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L,纤维蛋白原1.6g/L。所有的实验室检查都进一步证明DIC已经形成。
    解析: 暂无解析