患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者出血的原因是 A、血管损伤 B、纤维蛋白合成障碍 C、血小板减少性紫癜 D、发生了弥散性血管内凝血（DIC） E、血小板减少

题目
患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A、血管损伤
B、纤维蛋白合成障碍
C、血小板减少性紫癜
D、发生了弥散性血管内凝血（DIC）
E、血小板减少
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1.(119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmH9、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40 X 109／L，纤维蛋白原09／L，凝血酶原时间延长，3 P试验阳性。 119．该患者出血的原因是A.血小板减少B.血管损伤C.纤维蛋白合成障碍D.血小板减少性紫癜E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

2.患者，女性，43岁。因AOSC入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用()。A.肝素B.维生素KC.糖皮质激素D.止血芳酸E.肝素加6-氨基乙酸

3.患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40?109/L，纤维蛋白原1．Og/L，凝血酶原时间延长，3P试验( )。根据资料回答第11~13题。该患者可能发生了A．血小板减少B．血管损伤C．纤维蛋白合成障碍D．血小板减少性紫癜E．弥漫性血管内凝血

4.根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验（+）。该患者可能发生了 查看材料A.血小板减少B.血管损伤C.纤维蛋白合成障碍D.血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血

参考答案和解析
答案：D
解析：
由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明病人发生了DIC。也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血（DIC）。
更多“患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。 该患者出血的原因是 A、血管损伤 B、纤维蛋白合成障碍 C、血小板减少性紫癜 D、发生了弥散性血管内凝血（DIC） E、血小板减少”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护十在观察病情时发现其皮肤上有淤点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者出血的原因是

    A．血小板减少

    B．血管损伤

    C．纤维蛋白合成障碍

    D．血小板减少性紫癜

    E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)


    正确答案：E
    由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑，说明病人发生了DIC，也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血(DIC)。

  • 第2题：

    患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板30×109／L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1．0g／L，FDP增多，3P试验阳性。

    患儿出血最可能的原因是

    A．血小板减少

    B．缺乏凝血因子

    C．纤维蛋白合成障碍

    D．血管壁损伤

    E．发生弥散性血管内凝血


    正确答案：E

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    为了控制病情，应立即使用
    A:肝素
    B:维生素K
    C:糖皮质激素
    D:氨甲苯酸（止血芳酸）
    E:肝素加氨基己酸

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者最主要的护理诊断是
    A:组织完整性受损
    B:排尿异常
    C:组织灌注量改变
    D:有窒息的危险
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者出血的原因是
    A.血小板减少
    B.血管损伤
    C.纤维蛋白合成障碍
    D.血小板减少性紫癜
    E.发生了弥散性血管内凝血( DIC)

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×10/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。

    该患者出血的最可能原因是
    A.血管壁损伤
    B.特发性血小板减少性紫癜
    C.发生了弥散性血管内凝血
    D.纤维蛋白合成障碍
    E.血小板减少

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者最主要的护理诊断是
    A.组织完整性受损
    B.排尿异常
    C.组织灌注量改变
    D.有窒息的危险
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1．0g/L，FDP增多，3P试验阳性。 患儿出血最可能的原因是（）

    • A、血小板减少
    • B、缺乏凝血因子
    • C、纤维蛋白合成障碍
    • D、血管壁损伤
    • E、发生弥散性血管内凝血

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月，昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿；体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少。实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC？ 根据是什么？


    正确答案: 该患者已经出现DIC 依据：
    （1）病史：胎盘早期剥易引起大出血，凝血机制被激活。
    （2）查体：昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血（这些都是DIC患者出血的症状体征）。血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少（因为失血引起休克早期的表现，休克可以进一步促进DIC的形成）。
    （3）实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。所有的实验室检查都进一步证明DIC已经形成。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，43岁。因AOSC入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清、脉搏细速、呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。患者可能发生了（   ）
    A

    急性肝衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    DIC

    D

    ARDS

    E

    急性心衰竭


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板30×10/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1．0g/L，FDP增多，3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是（）
    A

    血小板减少

    B

    缺乏凝血因子

    C

    纤维蛋白合成障碍

    D

    血管壁损伤

    E

    发生弥散性血管内凝血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，43岁。因AOSC入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清、脉搏细速、呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用（   ）
    A

    肝素

    B

    维生素K

    C

    糖皮质激素

    D

    氨甲苯酸

    E

    肝素加6一氨基乙酸


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50 mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0 g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该病人出血的原因是

    A．血小板减少

    B．血管损伤

    C．纤维蛋白合成障碍

    D．血小板减少性紫癜

    E．发生了弥散性血管内凝血


    正确答案：E

  • 第14题：

    某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板30×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为

    A.弥散性血管内凝血

    B.急性呼吸衰竭

    C.急性肾衰竭

    D.休克

    E.肝性脑病


    正确答案：A
    患者血小板30×10g/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血。

  • 第15题：

    共用题干
    患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者出血的原因是
    A:血小板减少
    B:血管损伤
    C:纤维蛋白合成障碍
    D:血小板减少性紫癜
    E:发生了弥散性血管内凝血(DIC)

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板30*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为

    A:弥散性血管内凝血
    B:急性呼吸衰竭
    C:急性肾衰竭
    D:休克
    E:肝性脑病

    答案：A
    解析：
    患者血小板30*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血。

  • 第17题：

    患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×10/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。

    主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷，血压70/50mmHg，应警惕患者可能发生了
    A.休克
    B.溶血
    C.颅内出血
    D.贫血
    E.肺栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板30×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为( )

    A.弥散性血管内凝血
    B.急性呼吸衰竭
    C.急性肾衰竭
    D.休克
    E.肝性脑病

    答案：A
    解析：
    患者血小板30×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血。

  • 第19题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    为了控制病情，应立即使用
    A.肝素
    B.维生素K
    C.糖皮质激素
    D.氨甲苯酸（止血芳酸）
    E.肝素加氨基己酸

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板30×10/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1．0g/L，FDP增多，3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是（）

    • A、血小板减少
    • B、缺乏凝血因子
    • C、纤维蛋白合成障碍
    • D、血管壁损伤
    • E、发生弥散性血管内凝血

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷，血压70/50mmHg，应警惕患者可能发生了（）。
    A

    溶血

    B

    贫血

    C

    休克

    D

    肺栓塞

    E

    颅内出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。该患者出血的最可能原因是（）。
    A

    血小板减少

    B

    血管壁损伤

    C

    纤维蛋白合成障碍

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    发生了弥散性血管内凝血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，35岁。创伤性休克晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压8.0kPa（60mmHg），血小板30×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。患者最可能的临床诊断为（）。
    A

    弥漫性血管内凝血

    B

    肝性脑病

    C

    急性肾衰竭

    D

    休克

    E

    急性呼吸衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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