(119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmH9、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40 X 109／L，纤维蛋白原09／L，凝血酶原时间延长，3 P试验阳性。 119．该患者出血的原因是A.血小板减少B.血管损伤C.纤维蛋白合成障碍D.血小板减少性紫癜E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

题目

(119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmH9、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40 X 109／L，纤维蛋白原09／L，凝血酶原时间延长，3 P试验阳性。 119．该患者出血的原因是

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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1.患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者出血的原因是A．血小板减少B．血管损伤C．纤维蛋白合成障碍D．血小板减少性紫癜E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)

2.共用题干 患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用A:肝素B:维生素KC:糖皮质激素D:氨甲苯酸（止血芳酸）E:肝素加氨基己酸

3.共用题干 患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者出血的原因是A:血小板减少B:血管损伤C:纤维蛋白合成障碍D:血小板减少性紫癜E:发生了弥散性血管内凝血(DIC)

4.患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109／L,纤维蛋白原1.0g／L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。 为了控制病情,应立即使用()。A.肝素B.维生素KC.糖皮质激素D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.肝素加氨基己酸

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  • 第1题：

    共用题干
    患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者最主要的护理诊断是
    A:组织完整性受损
    B:排尿异常
    C:组织灌注量改变
    D:有窒息的危险
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者出血的原因是
    A.血小板减少
    B.血管损伤
    C.纤维蛋白合成障碍
    D.血小板减少性紫癜
    E.发生了弥散性血管内凝血( DIC)

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    为了控制病情，应立即使用
    A.肝素
    B.维生素K
    C.糖皮质激素
    D.氨甲苯酸（止血芳酸）
    E.肝素加氨基己酸

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者出血的原因是

    A、血管损伤
    B、纤维蛋白合成障碍
    C、血小板减少性紫癜
    D、发生了弥散性血管内凝血（DIC）
    E、血小板减少

    答案：D
    解析：
    由题干可看出患者皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明病人发生了DIC。也就是进入了微循环衰竭期。微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血（DIC）。

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

    该患者最主要的护理诊断是
    A.组织完整性受损
    B.排尿异常
    C.组织灌注量改变
    D.有窒息的危险
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

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