葡萄球菌
真菌
支原体
肺炎球菌
衣原体
第1题:
患者,男,68岁,发热、咳嗽、咳痰8天,在家自服阿莫西林、银翘片等药物治疗无效,于门诊给予头孢哌酮舒巴坦治疗3天,仍间断发热,咳嗽、咳痰明显,以“社区获得性肺炎”入院治疗。双肺呼吸音粗,左肺底可闻及湿性啰音。血常规:WBC10.2×109/L,NEU%77.70%,胸部CT显示左肺大片阴影。CRP106mg/L,血沉61mm/h,痰涂片草绿色链球菌,未找到抗酸杆菌及真菌,支原体抗体阴性,应采取的药物治疗方案和药学监护措施为()
A.使用头孢曲松进行抗感染治疗
B.改用厄他培南进行抗感染治疗
C.使用氨溴索、标准桃金娘油祛痰
D.监测患者胃肠道功能
E.监测患者凝血功能
第2题:
患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()
第3题:
患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。
第4题:
患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是()
第5题:
患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多治疗措施最合适的是()
第6题:
患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理()
第7题:
患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能的是()
第8题:
葡萄球菌
真菌
支原体
肺炎球菌
衣原体
第9题:
头孢哌酮舒巴坦钠针加量
头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用,继续观察
加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染
加用氟康唑针
加用万古霉素针
第10题:
左氧氟沙星
头孢哌酮
万古霉素
氟康唑
利巴韦林
第11题:
美罗培南
哌拉西林他唑巴坦
头孢吡肟
头孢哌酮舒巴坦
莫西沙星
第12题:
葡萄球菌
真菌
支原体
肺炎球菌
衣原体
第13题:
第14题:
女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素()。
第15题:
患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多治疗措施最合适的是()
第16题:
患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多 下一步哪项辅助检查最有意义()
第17题:
患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能是()
第18题:
患者男性,72岁,因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。 如腹泻考虑假膜性肠炎,抗生素宜选用()
第19题:
患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多下一步辅助检查最有意义的是()
第20题:
复查胸部CT
支气管镜
痰、血培养加药敏实验
血常规
血沉、CRP
第21题:
头孢哌酮舒巴坦钠加量
头孢哌酮舒巴坦钠原剂量使用,继续观察
加用莫西沙星(拜复乐)联合抗感染
加用氟康唑
加用万古霉素
第22题:
头孢哌酮舒巴坦钠
莫西沙星
美罗培南
万古霉素
米诺环素
第23题:
头孢哌酮舒巴坦
左氧氟沙星
莫西沙星
哌拉西林他唑巴坦
亚胺培南西司他丁钠
第24题:
复查胸部CT
支气管镜
痰、血培养加药敏实验
血常规
血沉、CRP