单选题治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()A 必须同时去除诱因B 单用有效药物使用2~4周C 症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D 急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E 根据尿培养药敏结果选择抗生素

题目
单选题
治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()
A

必须同时去除诱因

B

单用有效药物使用2~4周

C

症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法

D

急性发作时治疗同急性肾盂肾炎

E

根据尿培养药敏结果选择抗生素


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者女,40岁。反复发作尿路感染十年余,近一年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为A、慢性肾盂肾炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾炎急性发作

    D、肾病综合征

    E、慢性肾炎

    本例的治疗方案应选用A、单剂治疗

    B、敏感抗生素治疗2周

    C、长期抑菌治疗

    D、系统联合用药,疗程稍长

    E、抗生素治疗作用


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2 d”来诊。查体:T 39.6 ℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC 10~15/HP,RBC 4~10/HP。此时应给予的处理是A、先进行中段尿细菌培养,随即给予抗革兰阴性杆菌药物

    B、立即给抗革兰阴性杆菌药物

    C、第2天做中段尿细菌培养

    D、立即做中段尿细菌培养,等结果出来后再用抗生素

    E、立即给抗革兰阳性球菌药

    F、立即给抗革兰阴性球菌药

    G、先做肾B型超声

    H、肾功能检查

    清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是A、≥10/ml

    B、≥10/ml

    C、≥10/ml

    D、≥10/ml

    E、≥10/ml

    F、≥10/ml

    G、≥10/ml

    H、≥10/ml

    最可能的诊断是A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾盂肾炎急性发作

    D、急性间质性肾炎

    E、尿道综合征

    F、急性肾小球肾炎

    G、急进性肾小球肾炎

    H、慢性肾小球肾炎急性发作

    此时抗生素治疗方案是A、1 d疗法

    B、3 d疗法

    C、1周疗法

    D、2周疗法

    E、1个月疗法

    F、2个月疗法

    G、系统联合用药

    H、低剂量抑菌疗法

    此时应考虑的诊断是(提示 追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>10/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)A、慢性肾盂肾炎

    B、慢性间质性肾炎

    C、尿路感染复发

    D、尿路重新感染

    E、慢性肾小球肾炎

    F、慢性肾衰竭

    G、膀胱炎


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:H


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:C

  • 第3题:

    急性肾盂肾炎抗生素治疗中,下述哪项错误

    A.根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径

    B.抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈

    C.抗菌药物治疗应使用2周

    D.抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素

    E.抗菌药物治疗结束后应继续随访


    正确答案:B

  • 第4题:

    下列哪些情况可考虑使用长疗程低剂量抑菌疗法?
    A.孕妇反复发生尿感 B.重症急性肾盂肾炎
    C.尿感反复复发者 D.半年内尿路重新感染2次以上者


    答案:A,C,D
    解析:
    ①妊娠中反复发生尿感者,可用呋喃妥因作长疗程低剂量抑菌疗法。②重症急性肾盂肾炎多采 用2周疗法。③重新感染占再发性尿路感染的80%,若半年内重新感染超过2次者,应采用长疗程低剂 量抑菌治疗。④尿感反复复发者可给予长疗程低剂量抑菌疗法。

  • 第5题:

    急性肾盂肾炎抗生素治疗中,错误的描述是

    A.根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径
    B.抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈
    C.抗菌药物治疗应使用2周
    D.抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素
    E.抗菌药物治疗结束后应继续随访

    答案:B
    解析:
    急性肾盂抗生素治疗疗程通常为10~14天。停药后1周和1个月再复查尿常规和尿菌一次,两项检查均为阴性者,方可认为临床治愈。在随访复查尿细菌持续阳性和复发者,则认为是治疗失败,并应根据具体情况给予相应的处理。因而在2周的抗生素治疗后,尽管临床症状已完全缓解,但不加随访观察肯定是不对的。

  • 第6题:

    膀胱输尿管返流的患者伴明显尿路感染症状,其抗感染方案为()。

    • A、应用有效的抗生素治疗2周,不需长程低剂量抑菌疗法
    • B、应用有效的抗生素治疗4周,后使用长程低剂量抑菌疗法
    • C、应用有效的抗生素治疗4周,不需长程低剂量抑菌疗法
    • D、应用有效的抗生素治疗2周,后使用长程低剂量抑菌疗法
    • E、应用有效的抗生素治疗6-8周,不需长程低剂量抑菌疗法

    正确答案:D

  • 第7题:

    急性肾盂肾炎抗生素治疗中,错误的描述是()

    • A、根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径
    • B、抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈
    • C、抗菌药物治疗应使用2周
    • D、抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素
    • E、抗菌药物治疗结束后应继续随访

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    膀胱输尿管返流的患者伴明显尿路感染症状,其抗感染方案为()。
    A

    应用有效的抗生素治疗2周,不需长程低剂量抑菌疗法

    B

    应用有效的抗生素治疗4周,后使用长程低剂量抑菌疗法

    C

    应用有效的抗生素治疗4周,不需长程低剂量抑菌疗法

    D

    应用有效的抗生素治疗2周,后使用长程低剂量抑菌疗法

    E

    应用有效的抗生素治疗6-8周,不需长程低剂量抑菌疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确()。
    A

    肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期

    B

    无症状性菌尿亦需及时系统治疗

    C

    容易复发

    D

    诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史

    E

    判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别


    正确答案: C
    解析: 肾盂肾炎的特点。目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。因而笼统地将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的,对肾盂肾炎的其他描述均正确。

  • 第10题:

    对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确

    A、肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期;

    B、症状性菌尿亦需及时系统治疗;

    C、容易再次复发;

    D、诊断慢性肾盂肾炎时,过去可明确病史;

    E、判定急性期或慢性期有困难时,可做短期治疗,以利鉴别;


    答案:A

  • 第11题:

    女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时应予以的处理是A、先作中段尿培养,旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

    B、立即作中段尿培养,等报告后处理

    C、立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

    D、先给抗革兰氏阳性球菌药物

    E、先做B超和肾功能检查

    此时最可能的诊断是A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、急性间质性肾炎

    D、尿道综合征

    E、慢性肾盂肾炎

    此时所给抗菌药物治疗方案应是A、单剂疗法

    B、3d疗法

    C、2周治疗

    D、系统联合用药

    E、低剂量抑菌疗法

    [假设信息]若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是A、慢性肾盂肾炎

    B、慢性间质性肾炎

    C、再感染

    D、复发

    E、以上都不是

    根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑A、慢性肾盂肾炎

    B、慢性间质性肾炎

    C、再感染

    D、复发

    E、以上都不是

    1年后,患者仍常有"尿路刺激症状"发生,下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小A、双肾大小不等,外形不平整,肾集合系统变形

    B、肾小管功能有持续性损害证据

    C、肾小球滤过率下降

    D、尿培养反复阳性

    E、以上都不足


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:D

  • 第12题:

    女性,32岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~10/HP,红细胞3-5/HP,尿渗透压下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义

    A、继续抗菌治疗

    B、保持大便通畅

    C、低剂量抗菌药物抑菌疗法

    D、禁用肾毒性抗生素

    E、多饮水


    参考答案:D

  • 第13题:

    对于慢性肾盂肾炎的治疗,应采取的措施是
    A.积极寻找并祛除易感因素 B.多饮水,定时排尿
    C.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎 D.使用小剂量抗生素维持治疗


    答案:A,B,C
    解析:
    ①慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并祛除易感因素。急性发作时治疗同急性肾盂肾炎。 对于慢性肾盂肾炎患者,鼓励多饮水、定时排尿,是预防复发的措施之一。②慢性肾盂肾炎患者病程长, 若尿菌已经转阴,则无须使用小剂量抗生素维持治疗,以免耐药菌株产生。

  • 第14题:

    治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是

    A.必须同时去除诱因
    B.单用有效药物使用2~4周
    C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法
    D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
    E.根据尿培养药敏结果选择抗生素

    答案:C
    解析:
    治疗无效或仍再发的患者可采用低剂量抑菌疗法;而无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。

  • 第15题:

    治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()

    • A、必须同时去除诱因
    • B、单用有效药物使用2~4周
    • C、症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法
    • D、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
    • E、根据尿培养药敏结果选择抗生素

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()
    A

    必须同时去除诱因

    B

    单用有效药物使用2~4周

    C

    症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法

    D

    急性发作时治疗同急性肾盂肾炎

    E

    根据尿培养药敏结果选择抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,30岁,系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(-),RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP,细菌培养仍阳性,下一步如何处理最佳()
    A

    继续采用抗菌药物疗程

    B

    低剂量长程抑菌疗法

    C

    停药继续观察

    D

    中药治疗

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    急性肾盂肾炎抗生素治疗中,错误的描述是()
    A

    根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径

    B

    抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈

    C

    抗菌药物治疗应使用2周

    D

    抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素

    E

    抗菌药物治疗结束后应继续随访


    正确答案: C
    解析: 急性肾盂抗生素治疗疗程通常为10~14天。停药后1周和1个月再复查尿常规和尿菌一次,两项检查均为阴性者,方可认为临床治愈。在随访复查尿细菌持续阳性和复发者,则认为是治疗失败,并应根据具体情况给予相应的处理。因而在2周的抗生素治疗后,尽管临床症状已完全缓解,但不加随访观察肯定是不对的。