女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是A、先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物B、立即作中段尿培养，等报告后处理C、立即给抗革兰氏阴性杆菌药物D、先给抗革兰氏阳性球菌药物E、先作B超和肾功能检查此时最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性间质性肾炎D、尿道综合征E、慢性肾盂肾炎此时所给抗菌药物治疗方案应是A、单剂疗法B、3天疗法C、2周治疗D、系统联合用药E、低剂量抑菌疗

题目

女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是A、先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B、立即作中段尿培养，等报告后处理

C、立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

D、先给抗革兰氏阳性球菌药物

E、先作B超和肾功能检查

此时最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性间质性肾炎

D、尿道综合征

E、慢性肾盂肾炎

此时所给抗菌药物治疗方案应是A、单剂疗法

B、3天疗法

C、2周治疗

D、系统联合用药

E、低剂量抑菌疗法

［假设信息］若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A、慢性肾盂肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、再感染

D、复发

E、以上都不是

根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑：A、慢性肾盂肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、再感染

D、复发

E、以上都不是

1年后，患者仍常有"尿路刺激症状"发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小？A、双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形

B、肾小管功能有持续性损害证据

C、肾小球滤过率下降

D、尿培养反复阳性

E、以上都不是

相似考题

1.患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检:体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++),白细胞满视野，红细胞10～15/HP。〔假设信息〕若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A、慢性肾盂肾炎;B、慢性间质性肾炎;C、再感染;D、复发;E、以上都不是;

2.患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(++)，白细胞(+++)，红细胞(+)，该患者最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征

3.女性,38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃,右肾区明显叩痛,尿常规蛋白(＋＋)、白细胞满视野,红细胞10~15／HP.最可能的诊断是( )。A、急性膀胱炎B、尿道综合症C、慢性肾盂肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性间质性肾炎

4.患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++），白细胞（+++），红细胞（+），该患者最可能的诊断是A、尿道综合征B、急性间质性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征

更多“女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(＋＋)、白细胞满视野 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)／HP、吞噬细胞(+)/HP、红细胞(+)／HP，该患者最可能的诊断是

    A、急性膀胱炎

    B、急性间质性肾炎

    C、急性肾盂肾炎

    D、尿道综合征

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是

    A:尿道综合征
    B:急性间质性肾炎
    C:急性肾盂肾炎
    D:急性膀胱炎
    E:肾病综合征

    答案：C
    解析：
    此患者有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，有明显的尿路刺激征且尿液检查见到大量白细胞，尿蛋白仅+，符合急性肾盂肾炎的诊断。

  • 第3题：

    女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38. 5℃，右肾区叩痛（+）。尿常规：红、白细胞满视野，首先应考虑诊断

    A.肾结石继发感染
    B.急性膀胱、尿道炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.肾积脓

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10~15/HP.最可能的诊断是( )。

    A、急性膀胱炎

    B、尿道综合症

    C、慢性肾盂肾炎

    D、急性肾盂肾炎

    E、急性间质性肾炎


    参考答案：D

  • 第5题：

    女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10~15/HP.最可能的诊断是( )。

    A.慢性肾盂肾炎
    B.急性间质性肾炎
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎
    E.尿道综合症

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。继续追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数＞10/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是

    A.复发
    B.慢性间质性肾炎
    C.再感染
    D.慢性肾盂肾炎
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：
    患者有尿路感染的临床表现，且发热，尿常规白细胞阳性，考虑为急性肾盂肾炎，又因为前一个月有类似发作，所以为复发。

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