问答题脑疝的急诊处理原则。
题目
问答题
脑疝的急诊处理原则。
相似考题
更多“问答题脑疝的急诊处理原则。”相关问题
-
第1题：
绞窄性疝的最重要处理原则是A.手法复位
B.胃肠减压
C.抗生素治疗
D.急诊手术
E.纠正水电解质紊乱答案：D解析： -
第2题：
嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。
正确答案:具备下列情况的可先进行复位手术：
⑴嵌顿时间在3-4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物一坏死，需要手术。 -
第3题：
试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。
正确答案: 脑疝的先兆表现：剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减弱，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
紧急处理：（1）脱水降颅压：迅速建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水，如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入（15～30分钟内滴完），以达到脱水降颅压的作用。
（2）高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
（3）保持呼吸道通畅：头偏向一侧，立即清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
（4）备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。 -
第4题：
脑疝的急诊处理原则。
正确答案: 脑疝的急诊处理原则是：
（1）快速降颅压。
（2）急症手术。
（3）姑息性手术：①侧脑室外引流术；②脑脊液分流术；③减压术。 -
第5题：
问答题简述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。正确答案： 嵌顿疝原则上需要紧急手术治疗，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻等症状，但具备下列情况者可先试行手法还纳：①嵌顿时间在3～4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者；②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况，发现有腹膜炎或肠梗阻的表现则应尽早手术探查。
嵌顿疝手术治疗的关键在于正确判定疝内容物的活力，当肠管确已坏死，可在病人全身情况允许下切除坏死肠管并一期缝合。病人情况差时可将坏死或活力可疑肠管外置引流，以其解除梗阻，7～14天后待全身情况好转再施行肠切除吻合术。凡施行肠切除吻合术的病人，因手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不宜作疝修补术，以免因感染而致修补失败。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。正确答案： 嵌顿性疝与绞窄性疝的处理原则如下：
（1）嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。
（2）如肠管尚具有生命力，可回纳至腹腔。如肠管已坏死，则应切除该段肠管并行一期吻合，如病人情况不允许肠切除时，则可暂作肠外置，7～14天后再行肠切除吻合。
（3）高位结扎疝囊，但不宜做疝修补术。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述嵌顿性疝的处理原则。正确答案： 嵌顿时间在3～4h，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者，年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠管尚未绞窄坏死者可行手法复位。其余情况原则上需要紧急手术治疗。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。正确答案： 脑疝的先兆表现：剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减弱，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
紧急处理：（1）脱水降颅压：迅速建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水，如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入（15～30分钟内滴完），以达到脱水降颅压的作用。
（2）高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
（3）保持呼吸道通畅：头偏向一侧，立即清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
（4）备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题嵌顿性和绞窄性疝的处理原则？正确答案： ①紧急手术处理，以防病情恶化；
②.做好必要的术前准备，纠正脱水与电解质紊乱；
③.术中应正确判断疝内容物的活力，防止坏死肠管被回纳入腹腔；
④.因麻醉作用，内容物自行回纳腹腔，仔细探查，以免遗漏坏死肠袢于腹腔内；
⑤疝囊内已有感染，或作肠切除肠吻合的患者，由于手术区被污染者，一般仅作疝囊高位结扎，而不作修补术，以免因感染而致修补失败。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题脑疝的常见病因。正确答案： 脑疝的常见病因：
（1）颅脑外伤。
（2）颅内脓肿。
（3）颅内肿瘤。
（4）颅内寄生虫病及各种肉芽肿。
（5）医源性因素。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）A①②③
B②③④
C①③④
D③④⑤
E①④⑤
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题脑疝的先兆表现有哪些？处理措施是什么？正确答案： 先兆表现有剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减慢，呼吸不规则，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
处理原则：
①脱水降颅压迅速建立静脉通道，快速输入20%的甘露醇以达到脱水降颅压作用。
②高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
③保持呼吸道通畅：头偏向一侧及时清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
④备好气管切开包，气管插管和脑室穿刺引流包。解析： 暂无解析 -
第13题：
狡窄性疝最重要处理原则是A.抗生素治疗
B.手法复位
C.胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱
E.急诊手术答案：E解析： -
第14题：
脑疝的先兆表现有哪些？处理措施是什么？
正确答案:先兆表现有剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减慢，呼吸不规则，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
处理原则：
①脱水降颅压迅速建立静脉通道，快速输入20%的甘露醇以达到脱水降颅压作用。
②高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
③保持呼吸道通畅：头偏向一侧及时清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
④备好气管切开包，气管插管和脑室穿刺引流包。 -
第15题：
下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）
- A、①②③
- B、②③④
- C、①③④
- D、③④⑤
- E、①④⑤
正确答案:C -
第16题：
单选题下列哪项是绞窄性疝的最重要处理原则？（ ）A急诊手术
B手法复位
C抗生素治疗
D胃肠减压
E纠正水电解质紊乱
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题脑疝的急诊处理原则。正确答案： 脑疝的急诊处理原则是：
(1)快速降颅压。
(2)急症手术。
(3)姑息性手术：①侧脑室外引流术；②脑脊液分流术；③减压术。
解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题脑疝正确答案：解析： -
第19题：
问答题急性脑病综合征(谵妄)的处理原则是什么?正确答案： 对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。病因治疗是指针对原发脑部器质性疾病的治疗。支持治疗一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。而安静的环境与柔和灯光可减少因光线不足产生的错觉，并可避免因光线过强而影响睡眠。对症治疗是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。有肝脏疾病者和酒精依赖者应避免使用氯丙嗪，以免引起癫癎发作。睡眠障碍者可给予适量苯二氮ꯟ类药以改善睡眠。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。引起患者此次发病急诊入院的直接原因可能是（）A蛛网膜下腔出血
B脑挫裂伤
C脑穿通畸形囊肿
D脑疝形成
E脑肿瘤
F脑裂畸形
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题狡窄性疝最重要处理原则是（）A手法复位
B急诊手术
C抗生素治疗
D胃肠减压
E纠正水电解质紊乱
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。正确答案： 具备下列情况的可先进行复位手术：
⑴嵌顿时间在3-4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物一坏死，需要手术。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述耳源性脑脓肿的临床特点及处理原则。正确答案： 耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿，脓肿多位于颞叶，小脑次之。其临床特点如下。（1）初期（起病期）：常有畏寒发热、头痛（偏患耳侧）、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血象示中性粒细胞增多，左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。（2）潜伏期（隐匿期）：一般历时数周，症状常不明显，可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。（3）显症期：脓肿逐渐增大，即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语，同侧偏肓。对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低，行走不稳，共济失调、轮替运动障碍，中枢性眼震等症状。（4）终末期：脓肿破裂或形成脑疝，颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝，小脑脓肿可引起枕骨大孔疝，病人大多死亡。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述耳源性脑脓肿的处理原则。正确答案： 耳源性脑脓肿的处理原则如下：
（1）抗炎处理：应及早选用足量、有效、可通过血-脑屏障的抗生素。特别是抗革兰阴性菌及抗厌氧菌药物联合静脉滴注。
（2）手术处理：治疗耳源性脑脓肿关键是迅速手术引流脓液，如病情危重，颅内压增高，应先考虑在CT定位脓肿后钻颅抽脓减压，病情稳定后再行乳突病灶清除。如病情允许，也可先行乳突根治手术，经术腔穿刺抽脓。
（3）处理脑疝：出现脑疝症状应立即静脉推注脱水剂，气管插管，辅助呼吸，急做脑脓肿穿刺引流或脓肿切除等。
（4）降低颅内压。
（5）调节水、电解质代谢平衡。
（6）支持疗法。解析： 暂无解析