参考答案和解析
正确答案:
1).密切观察和记录患者的生命体征、瞳孔和意识状态,有无脑疝的前驱症状如头痛加重、呕吐、血压升高,甚至呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔扩大等。
2).发现病情变化,及时通知医生。遵医嘱使用脱水利尿剂,常用20%甘露醇快速静滴。
3).注意保持呼吸道通畅,痰多时及时吸痰;为防止呕吐物返流造成误吸,应将头偏向一侧。有呼吸不规则者不宜频繁更换体位。
4).向患者及家属说明引起颅内高压的诱因如剧烈咳嗽、过度用力、情绪激动、便秘等,并注意避免之。
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  • 第1题:

    断肢再植的术后处理要点不包括

    A、抬高患肢

    B、及时发现和处理血管危象

    C、预防血管痉挛

    D、预防血栓形成

    E、应用抗生素


    参考答案:A

  • 第2题:

    脑外伤的处理原则,错误的是

    A.重点是处理继发性脑损伤
    B.重点预防脑疝及早期发现
    C.早期发现并处理颅内血肿
    D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
    E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    滞针有哪些表现?如何预防和处理?


    答案:
    解析:
    现象:在穴位内行针或出针时感到涩滞困难。
    原因:行针用力过猛、角度过大,或一个方向连续捻转致肌纤维缠针身:或患者精神紧张及因疼痛致肌肉痉挛引起滞针。
    处理:让病人放松以缓解紧张状态,用手指在邻近部位按揉:或在附近加刺一针以宣散气血;因单向捻转所致者,须反向推转左右轻捻松懈之。
    预防:尽量消除病人的紧张和顾虑,进针避开肌腱,捻转角度不宜过大,不能单向连续捻转。

  • 第4题:

    出现脑疝时如何进行抢救?


    答案:1、保持呼吸道通畅,给氧

    2、迅速降低颅压,立即静脉快速输入20%甘露醇、地塞米松、呋塞米等

    3、有脑室积水,应作脑室穿刺,迅速放出脑脊液。

    4、如果能够诊断出病因如脓肿、血肿、应立即进行手术,消除病因

    5、密切观察意识、生命体征、瞳孔的变化及肢体活动情况

    6、对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。 

  • 第5题:

    血肿有哪些表现?如何预防和处理?


    答案:
    解析:
    现象:出针后局部青紫或肿胀疼痛。
    原因:针刺时损伤小血管。
    处理:针孔局部小块青紫,一般不必处理,待其自行消退。如局部青紫肿痛甚者,可先行冷敷止血,再行热敷揉按。
    预防:剔除带钩针具;熟悉解剖部位,尽量避开血管;针刺手法轻巧,注意眼区穴位的操作技巧。