多选题一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一

题目
多选题
一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。 在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。 我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。 在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25 该求助者主要的生理症状有()
A

睡眠障碍

B

植物神经功能紊乱

C

心慌濒死感

D

食欲下降与乏力


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  • 第1题:

    求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。
    案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。
    以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:
    心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?
    韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……
    心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?
    韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。
    心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?
    韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”
    心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。
    韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。
    韩某认为别人讲自己的坏话,想害他属于( )。
    A.疑病妄想
    B.物理影响妄想
    C.关系妄想
    D.被害妄想


    答案:C,D
    解析:
    关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。

  • 第2题:

    求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。
    案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。
    以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:
    心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?
    韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……
    心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?
    韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。
    心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?
    韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”
    心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。
    韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。
    韩某说“我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话”,最可能的是( )。
    A.幻听
    B.无法判断
    C.妄想
    D.幻觉


    答案:A
    解析:
    幻听包括言语性和非言语性的幻听。在临床上,言语性幻听比非言语性幻听更为常见,对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。

  • 第3题:

    共用题干
    一般资料:刘某,女性,19岁,大学一年级学生。
    案例介绍:刘某由其父母带到心理咨询室,他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断,受此影响,现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。
    心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?
    刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说我漂亮,连老师也喜欢我,我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。
    心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好?
    刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。
    心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?
    刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话,后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!

    刘某说学校女生派公安局的人监视她,提示其可能存在()。多选
    A:关系妄想
    B:被害妄想
    C:夸大妄想
    D:嫉妒妄想

    答案:B,C
    解析:
    【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想,是思维内容障碍,属于心理异常。
    【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系:“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情,案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己,就是一种明显的钟情妄想;“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大,本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。
    【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失,本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题,需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实,确定是否是事实,这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。
    【考察重点】对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严辞拒绝,也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想,所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍,所以排除B.D。
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;按照体验的来源,幻觉有真性幻觉和假性幻觉;幻觉按照产生的特殊条件,幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮,是听到的,再根据整个案例的描述:心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映,可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。
    【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想,患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。本题主要的干扰项,在于A选项,但嫉妒妄想多用于配偶之间,因此排除。故答案为C。
    【考察重点】思维障碍【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状,所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念(强迫性思维)和超价观念。被洞悉感是妄想的一种,又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维,是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中,或者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的,所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种,其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道,不是自己的想法,所以排除A。
    【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她,就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大,案例中求助者说受到公安局监视,说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她,因为是在公路上,所以路上会有车,存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系,属于关系妄想。所以选择D。
    【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出,刘某的心理冲突已经变形,并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则,该求助者初步诊断为精神分裂症。

  • 第4题:

    根据以下材料,回答题
    一般资料:求助者,男性,41岁,国企职员。
    案例介绍:求助者由于亲子问题前来咨询。
    下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
    求助者:我儿子今年十四岁,读初中二年级。他上小学的时候,我一直在外地工作,一个月才回一次家,只有他妈妈和他生活在一起。儿子小时候就很顽皮,他妈妈根本管不了他。每次我回家,他妈妈就会和我说孩子又如何的不听话,我听了以后就会特别生气,然后就把孩子揍一顿。孩子读初一的时候,我申请调动工作回到本地。
    回来一段时间后,我发现孩子很怕我,平时基本不和我交流,更不会和我说心里话。孩子处在青春期,作为家长,我居然一点都不清楚孩子心里的想法,我很着急。于是我就经常找机会和孩子沟通,试着和他做朋友。可是,我儿子根本就不愿意理我,一回到家就躲在自己的房间里。我现在特别烦躁。孩子有时候做错事,我忍不住就狠狠地训他,甚至会像他小时候那样揍他。因为这个,孩子更加躲着我了。您说,我该怎么办啊?
    心理咨询师:您的孩子正值青春期,很少和您交流,尽管您非常努力地尝试着与孩子多沟通,但似乎没有什么效果,这让您很着急,对吗?
    求助者:是啊!我现在不仅着急,还特别生气。我这个当爸爸的都主动向他示好了,这孩子不但不领情还总躲着我,您说气人不气人!
    心理咨询师:我非常理解您做父亲的这种心情。您刚才说您认为只要主动和孩子沟通,孩子就应该积极配合您对吗?
    求助者:那当然,我是他爸爸,他就应该听我的!
    心理咨询师:那您的意思是,孩子一定要事事听从家长的安排。
    求助者:是呀,家长做的一切都是为了孩子好啊。
    心理咨询师:那您小的时候,事事都听从您父母的安排?
    求助者:……(沉默),那倒也不是。
    心理咨询师:那是什么原因,使您没有事事听从您的父母呢?
    求助者:小孩子嘛,总会有些自己的想法,而且有时候明知道父母是对自己好,但就是接受不了父母的一些教育方法。
    心理咨询师:您说得很对。那您有没有想过您的孩子也许就是接受不了您的教育方法呢?
    求助者:……(沉默),也许我的方法真的有问题?您有什么好的建议吗?
    心理咨询师:您以前的教育方法主要是批评甚至是体罚,这样很容易引起孩子的逆反心理。我建议您在教育孩子的过程中,对孩子的积极行为多给予奖励和表扬,对
    孩子不太过分的消极行为进行漠视和淡化。

    1.该求助者的情绪症状包括(  )。多选

    A.紧张

    B.抑郁

    C.烦躁

    D.愤怒

    答案:C,D
    解析:
    求助者因为孩子不跟他交流,特别生气,忍不住会打孩子,导致孩子更加躲着他,主动向孩子示好也不能改善父子关系,所以前来求助。从对话中的“我现在很烦躁”和“我现在不仅着急,还特别生气”可以看出该求助者的情绪症状包括烦躁和愤怒。AB两项材料中并未提到。

  • 第5题:

    共用题干
    一般资料:刘某,女性,19岁,大学一年级学生。
    案例介绍:刘某由其父母带到心理咨询室,他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断,受此影响,现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。
    心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?
    刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说我漂亮,连老师也喜欢我,我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。
    心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好?
    刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。
    心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?
    刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话,后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!

    刘某说“我想的什么都被他们说出去了”,提示其可能存在()。单选
    A:思维鸣响
    B:强迫性思维
    C:被洞悉感
    D:思维奔逸

    答案:C
    解析:
    【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想,是思维内容障碍,属于心理异常。
    【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系:“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情,案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己,就是一种明显的钟情妄想;“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大,本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。
    【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失,本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题,需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实,确定是否是事实,这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。
    【考察重点】对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严辞拒绝,也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想,所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍,所以排除B.D。
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;按照体验的来源,幻觉有真性幻觉和假性幻觉;幻觉按照产生的特殊条件,幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮,是听到的,再根据整个案例的描述:心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映,可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。
    【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想,患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。本题主要的干扰项,在于A选项,但嫉妒妄想多用于配偶之间,因此排除。故答案为C。
    【考察重点】思维障碍【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状,所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念(强迫性思维)和超价观念。被洞悉感是妄想的一种,又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维,是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中,或者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的,所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种,其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道,不是自己的想法,所以排除A。
    【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她,就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大,案例中求助者说受到公安局监视,说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她,因为是在公路上,所以路上会有车,存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系,属于关系妄想。所以选择D。
    【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出,刘某的心理冲突已经变形,并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则,该求助者初步诊断为精神分裂症。

  • 第6题:

    我在单位工作很有成就感,因此,在日常的生活和工作中,我不怕见父母,不怕见邻居,不怕见同事和领导,但是就怕见我孩子的四年级老师,都怪我的儿子不争气,使我也总是挨这位老师的训。
    我儿子爱说爱动,在课堂上时常有“违反”纪律的现象,因此我被这位教师在电话里或当面训了两三次“你这个家长是怎么当的,连个孩子都管不好!”“孩子的毛病都是你们大人惯的,就你们这样的家长实在太多了!”“不怎么样的家长,孩子都是这个样,瞎逞能”等。有一次,儿子因同学给他起外号,把一个学生的鼻子打出了血,我在老师电话的严厉催促下来到学校。当着一些老师的面,她的第一句话就是:“看你把你儿子教育的,都反了天了! ”“这么点儿的孩子都管不好,你也太无能了吧?这还用我教你吗……”她训人的时候,神态颇为自豪,总是趾高气扬、盛气凌人的样子,我心里对她已反感至极。要不是我儿子在她的手底下,我非要和她好好理论一番不可。
    请从职业道德的角度,评析该老师的教育行为。


    答案:
    解析:
    该老师的做法违背了教师职业道德规范的要求,是不可取的。 首先,教师职业道德规范要求教师要做到为人师表,做到语言规范,举止文明,尊重家长:该老师在与家长的沟通过程中言语不当,不但不能取得良好的沟通效果,也给学生造成了不好的影响。
    其次,教师职业道德行为要求教师与学生家长之间要保持良好的合作关系。教师要尊重和理解家长,重视家长的请求和诉愿,听取家长的建议,与家长保持长期的联络,切勿对家长态度生硬,或者将责任推到家长一方,埋怨家长。该老师在与家长沟通过程中趾高气扬,盛气凌人,造成了家长的反感,无法联合家长形成教育合力。
    在与家长的沟通过程中,教师要严格遵守教师职业道德规范的要求,规范自己的言行,与家长共同努力.促进学生的成长。

  • 第7题:

    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25 从SCL-90测验结果判断,该求助者存在有()

    • A、人际关系敏感
    • B、睡眠差,饮食不好
    • C、躯体化症状
    • D、抑郁焦虑

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。 在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。 我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。 在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25 该求助者主要的生理症状有()

    • A、睡眠障碍
    • B、植物神经功能紊乱
    • C、心慌濒死感
    • D、食欲下降与乏力

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    多选题
    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。 在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。 我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。 在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25 该求助者主要的生理症状有()
    A

    睡眠障碍

    B

    植物神经功能紊乱

    C

    心慌濒死感

    D

    食欲下降与乏力


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    我特别希望丈夫能少一些会议,多一些休息,可以经常和我还有孩子在一起,不用周末的时候还要去公司。★她丈夫最可能是:
    A

    校长

    B

    医生

    C

    经理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25导致该求助者目前心理紊乱状态的原因有()
    A

    分娩后的体内稳态改变

    B

    遗传

    C

    个性内向敏感与营养不良

    D

    家庭支持关爱不足


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    在我的网吧,只有邻居、朋友、同事相托,他们的小孩我才会让他(她)在我的网吧上网。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。
    案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。
    以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:
    心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?
    韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……
    心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?
    韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。
    心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?
    韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”
    心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。
    韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。
    韩某说自己没有病,说明她( )。
    A.表达能力好
    B.主动求治
    C.存在一点自知力
    D.无自知力


    答案:D
    解析:
    精神障碍患者随着病情的进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,否认自己有精神障碍,甚至拒绝治疗,对此,医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。

  • 第14题:

    案例一:
    一般资料:求助者,男性,41岁,国企职员。
    案例介绍:求助者由于亲子问题前来咨询。
    下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
    求助者:我儿子今年十四岁,读初中二年级。他上小学的时候,我一直在外地工作,一个月才回一次家,只有他妈妈和他生活在一起。儿子小时候就很顽皮,他妈妈根本管不了他。每次我回家,他妈妈就会和我说孩子又如何地不听话,我听了以后就会特别生气,然后就把孩子揍一顿。孩子读初一的时候,我申请调动工作回到本地。回来一段时间后,我发现孩子很怕我,平时基本不和我交流,更不会和我说心里话。孩子处在青春期,作为家长,我居然一点都不清楚孩子心里的想法,我很着急。于是我就经常找机会和孩子沟通,试着和他做朋友。可是,我儿子根本就不愿意理我,一回到家就躲在自己的房间里。我现在特别烦躁,孩子有时候做错事,我忍不住就狠狠地训他,甚至会像他小时候那样揍他。因为这个,孩子更加躲着我了。您说,我该怎么办啊?
    心理咨询师:您的孩子正值青春期,很少和您交流,尽管您非常努力地尝试着与孩子多沟通,但似乎没有什么效果,这让您很着急,对吗?
    求助者:是啊!我现在不仅着急,还特别生气。我这个当爸爸的都主动向他示好了,这孩子不但不领情还总躲着我,您说气人不气人!
    心理咨询师:我非常理解您作父亲的这种心情。您刚才说您认为只要主动和孩子沟通,孩子就应该积极配合您,对吗?
    求助者:那当然,我是他爸爸,他就应该听我的!
    心理咨询师:那您的意思是,孩子一定要事事听从家长的安排。
    求助者:是呀,家长做的一切都是为了孩子好啊。
    心理咨询师:那您小的时候,事事都听从您父母的安排?
    求助者:……(沉默),那倒也不是。
    心理咨询师:那是什么原因,使您没有事事听从您的父母呢?
    求助者:小孩子嘛,总会有些自己的想法,而且有时候明知道父母是对自己好,但就是接受不了父母的一些教育方法。
    心理咨询师:您说得很对。那您有没有想过您的孩子也许就是接受不了您的教育方法呢?
    求助者:……(沉默),也许我的方法真的有问题?您有什么好的建议吗?
    心理咨询师:您以前的教育方法主要是批评甚至是体罚,这样很容易引起孩子的逆反心理。我建议您在教育孩子的过程中,对孩子的积极行为多给予奖励和表扬,对孩子不太过分的消极行为进行漠视和淡化。

    行为矫正的常用方法包括( )。多选

    A. 增强法
    B. 惩罚法
    C. 消退法
    D. 代币管制法

    答案:A,B,C,D
    解析:
    知识点: 心理咨询技能 /阳性强化法
    全选

  • 第15题:

    共用题干
    一般资料:刘某,女性,19岁,大学一年级学生。
    案例介绍:刘某由其父母带到心理咨询室,他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断,受此影响,现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。
    心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?
    刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说我漂亮,连老师也喜欢我,我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。
    心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好?
    刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。
    心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?
    刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话,后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!

    刘某说学校的女生嫉妒她,提示其可能存在()。单选
    A:嫉妒妄想
    B:关系妄想
    C:被害妄想
    D:影响妄想

    答案:C
    解析:
    【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想,是思维内容障碍,属于心理异常。
    【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系:“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情,案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己,就是一种明显的钟情妄想;“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大,本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。
    【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失,本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题,需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实,确定是否是事实,这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。
    【考察重点】对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严辞拒绝,也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想,所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍,所以排除B.D。
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;按照体验的来源,幻觉有真性幻觉和假性幻觉;幻觉按照产生的特殊条件,幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮,是听到的,再根据整个案例的描述:心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映,可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。
    【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想,患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。本题主要的干扰项,在于A选项,但嫉妒妄想多用于配偶之间,因此排除。故答案为C。
    【考察重点】思维障碍【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状,所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念(强迫性思维)和超价观念。被洞悉感是妄想的一种,又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维,是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中,或者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的,所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种,其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道,不是自己的想法,所以排除A。
    【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她,就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大,案例中求助者说受到公安局监视,说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她,因为是在公路上,所以路上会有车,存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系,属于关系妄想。所以选择D。
    【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出,刘某的心理冲突已经变形,并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则,该求助者初步诊断为精神分裂症。

  • 第16题:

    共用题干
    一般资料:刘某,女性,19岁,大学一年级学生。
    案例介绍:刘某由其父母带到心理咨询室,他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断,受此影响,现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。
    心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?
    刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说我漂亮,连老师也喜欢我,我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。
    心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好?
    刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。
    心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?
    刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话,后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!

    刘某说男同学都喜欢她,提示其可能存在()。多选
    A:关系妄想
    B:嫉妒妄想
    C:钟情妄想
    D:夸大妄想

    答案:A,C
    解析:
    【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想,是思维内容障碍,属于心理异常。
    【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系:“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情,案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己,就是一种明显的钟情妄想;“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大,本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。
    【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失,本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题,需要跟刘某辅导员以及其他同学的核实,确定是否是事实,这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。
    【考察重点】对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。如“被害妄想”的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。“钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严辞拒绝,也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在钟情妄想,所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍,所以排除B.D。
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;按照体验的来源,幻觉有真性幻觉和假性幻觉;幻觉按照产生的特殊条件,幻觉又有功能性幻觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮,是听到的,再根据整个案例的描述:心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映,可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知觉障碍。
    【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。多用于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响妄想,患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。本题主要的干扰项,在于A选项,但嫉妒妄想多用于配偶之间,因此排除。故答案为C。
    【考察重点】思维障碍【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默。本求助者并没有表现出思维奔逸的症状,所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念(强迫性思维)和超价观念。被洞悉感是妄想的一种,又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。本题中求助者说“我想的什么都被他们说出去了”是很明显的被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维,是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中,或者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱。本题中求助者并没有认为自己的想法是不必要的,所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种,其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是自己的想法被别人知道,不是自己的想法,所以排除A。
    【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。本题中求助者说公安局派人监视她,就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等进行夸大,案例中求助者说受到公安局监视,说明把自己的社会地位看得较高。因此本题答案选BC。单选
    【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她,因为是在公路上,所以路上会有车,存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系,属于关系妄想。所以选择D。
    【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出,刘某的心理冲突已经变形,并且出现了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则,该求助者初步诊断为精神分裂症。

  • 第17题:

    一天,一位年轻的妈妈心急如焚地来找心理医生。心理医生招呼她坐下,她急不可待地对医生说:“医生,我的孩子4岁半了,近来表现一反常态。前几天,有位同学来到我家,问他:‘爸爸喜欢你还是妈妈喜欢你?’他说:‘爸爸喜欢你。’弄得这位尚未结婚的朋友(女)满脸尴尬。”
    “昨天在公园玩滑梯,我让他回家,他却说‘让我替小狗玩一次’……唉!这孩子这么小就……真急死人啦!”心理医生说:“不用急,不是小孩有问题,而是大人有问题,这是正常现象……”这位年轻妈妈听后,顿时开朗了许多。
    根据上面的材料.回答下面问题:
    (1)材料中反映的情况说明了孩子的什么表现?
    (2)你认为医生应对这位妈妈说些什么?


    答案:
    解析:
    【知识点】幼儿言语的发展。
    (1)让客人尴尬说明:孩子在言语发展过程中尚不能把人称代词区分开;“替小狗玩一次”说明孩子在模仿学习语言的过程中具有创造性。
    (2)这是小孩心理发展过程中的正常现象,不必着急,应注意教育引导,特别是对小孩创造性,要注意保护、培养;多学习幼儿心理方面和幼儿教育方面的知识。

  • 第18题:

    我在单位工作很有成就感,因此,在日常的生活和工作中,我不怕见父母,不怕见邻居,不怕见同事和领导,但是就怕见我孩子的那位老师。都怪我的儿子不争气,使我也总是挨这位老师的训。我儿子爱说爱动,在课堂上时常有“违反”纪律的现象,因为这些事我被这位教师在电话里或当面训了两三次。“你这个家长是怎么当的,连个孩子都管不好!”“孩子的毛病都是你们大人惯的,就你们这样的家长实在太多了!不怎么样的家长,孩子都是这个样,瞎逞能。”等。有一次,儿子因同学给他起外号,把这个同学鼻子打出了血,我在教师电话的严厉催促下来到幼儿园。当着一些老师的面,她的第一句话就是:“看你把你儿子教育的,都反了天了!”“这么点儿的孩子都管不好,你也太无能了吧?这还用我教你吗?……”她训人的时候,神态颇为自豪,总是趾高气扬、盛气凌人的样子,我心里对她已反感至极。要不是我儿子在她的手底下,我非要和她好好理论一番不可。


    教师应怎样处理与家长的关系?


    答案:
    解析:
    ①主动。班主任要积极主动地与家长建立联系。
    ②尊重。尊重家长,不要伤害家长的感情。在交往过程中,要理解家长对子女的爱护,而不能形成单纯指责家长或向家长“告状”。
    ③及时。幼儿的成长是一个动态性很强的过程,幼儿的思想和学习无时无刻不在变化,班主任与家长必须及时沟通,了解掌握幼儿的最新情况。

  • 第19题:

    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25导致该求助者目前心理紊乱状态的原因有()

    • A、分娩后的体内稳态改变
    • B、遗传
    • C、个性内向敏感与营养不良
    • D、家庭支持关爱不足

    正确答案:A,B,D

  • 第20题:

    判断题
    在我的网吧,只对我认识的人才让他(她)们无证上网。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    现在的孩子比我们小时候累多了,他们学的东西比我们多、比我们难,玩的时间比我们少。我也知道他们需要的是快乐,可是我也没有办法啊,如果我的孩子不多学点儿,他可能就没有机会上好的学校。★我小时候:
    A

    在很好的学校学习

    B

    玩的时间比学的时间多

    C

    没有现在的孩子那么累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    一天,一位年轻的妈妈心急如焚地来找心理医生。心理医生招呼她坐下,她急不可待地对医生说:“医生,我的孩子4岁半了,近来表现一反常态。前几天,有位同学来到我家,问他:‘爸爸喜欢你还是妈妈喜欢你?’他说:‘爸爸喜欢你。’弄得这位尚未结婚的朋友(女)’满脸尴尬。”“昨天在公园玩滑梯,我让他回家,他却说‘让我替小狗玩一次’……唉!这孩子这么小就……真急死人啦!”心理医生说:“不用急,不是小孩有问题,而是大人有问题,这是正常现象……”这位年轻妈妈听后,顿时开朗了许多。 根据上面的材料,回答下面问题: (1)年轻妈妈从紧张到开朗说明了什么? (2)材料中反映的情况说明了孩子的什么表现? (3)你认为医生应对这位妈妈说些什么?

    正确答案: (1)听了生理医生的话,“年轻妈妈”从紧张到开朗说明:①幼儿期心理变化迅速;②心理学常识急需普及。
    (2)让客人尴尬说明:孩子在言语发展过程中尚不能把人称代词区分开;“替小狗玩一次”说明孩子在模仿学习语言的过程中具有创造性。
    (3)这是小孩心理发展过程中的正常现象,不必着急,应注意教育引导,特别是对小孩创造性,要注意保护、培养;多学习幼儿心理方面和幼儿教育方面的知识。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    一般资料:周某,女性,28岁,大专毕业,教师,已婚。 自我报告:3年前和丈夫结婚。婚后他长期在外边做生意,我们在一起的时间比较少,他不太会关心人,我心里对他也有埋怨。2年前我查出有“子宫内膜异位症”的毛病,医生说我不容易怀孕。去年10月我总算生了一个女孩,刚生下来的时候,小孩的样子真难看,当时心里很失望。后来才知道孩子生下来的时候都是那样子的。在家坐月子期间,请了一个月子保姆,她老是说我这么胖这么难看。刚生过孩子的人都会胖些的嘛,可她老是讽刺我;还有她很多做法让我实在受不了,可我又不敢讲她。因为她是一个朋友引荐过来的,怕伤害了朋友的情面,只好心里忍受。但我越来越不高兴,晚上睡不着觉,在床上翻来覆去,就算睡了也是在做恶梦,早上2点多就醒了,心情特别糟糕,不知这一天如何才能挺过去,到了下午心情稍微好一点,有时还会感到身上一阵阵地发冷发热,出汗,心慌难受。特别烦燥,怕吵闹,声音大一点我就会感到难受,有时连丈夫一般的呼吸声我都感到受不了。我早就想去医院看病,跟我丈夫和母亲讲,他们也不理解,在他们看来生孩子是一件小事,也不怎么关心我的感受,我恨他们不关心我。丈夫还经常请朋友到家里来喝酒打牌,很吵闹,我受不了,一点也高兴不起来,常一个人流泪伤心,感到做人真没意思,觉得自己越来越不行了,疲乏无力,饭也不想吃,没胃口;什么事情也不想做,反复想到去死。就这样一直在家拖了一个多月才到上海某医院去看病,医生给我配了点药,我也不知道是什么药,吃了快一个月了,也没有多大好转。 母亲反映:我们家条件不是很好,她父亲以前受到刺激后也出现过心情不好,一天到晚唉声叹气的情况,至今还没有完全正常。我这孩子很早就懂事了,看到她爸那样子,她学习很用功,放学回家后还要帮父母做很多事情来减轻家里的负担。3年前她结婚后,夫妻之间沟通的比较少。去年10月生了一个女孩,家里人有重男轻女的观念。在我们农村,生孩子是很平常的事,开始我们也没多在意,一个多月后,她经常哭泣,还想去死,我们也发现她不对了,就带她去上海看病。 心理测验: SCL-90 躯体化2.4强迫1.5人际关系2.2抑郁4.3焦虑2.8敌对1 恐怖1.3偏执1精神病性1其他2.8 EPQ量表测验剖析图: P:75E://90N:75L:25 从SCL-90测验结果判断,该求助者存在有()
    A

    人际关系敏感

    B

    睡眠差,饮食不好

    C

    躯体化症状

    D

    抑郁焦虑


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    那天是周末,老早就说好了要和朋友们去逛街,母亲却在下班的时候打来电话,声音像小女孩一样高兴:“明天我们单位组织春游,你下班时帮我到威风蛋糕店买一袋面包,我带着中午吃。”  “春游?”我大吃一惊,“啊,你们还春游?”想都不想,我一口回绝,  “妈,我跟朋友约好了要出去,我没时间。”  跟母亲讨价还价了半天,她一直说:“只买一袋面包。快得很,不会耽误你……”最后她都有点儿生气了,我才老大不情愿地答应了。刚一下班我就飞奔前往。但是远远看到那家蛋糕店,我的心便一沉,店里竟是人山人海,排队一直排到了店外,我忍不住暗自叫苦,但是又不得不排队等着。我隔一会儿看一次表,又不时踮起脚向前面张望,足足站了20分钟才进到店里。想起朋友们肯定都在等我,更是急得直跺脚。心里开始埋怨:真不知道母亲是怎么想的,双休日不在家休息,还要去春游,身体吃得消吗?而且还是单位组织,一群老太太们在一起,有什么好玩的?春游,根本就是小孩子的事嘛,妈都什么年纪了,还去春游?  好在售货员告诉我再烤三炉就可以轮到我了,就在这时,背后有人轻轻地叫了一声:“小姐。”她的笑容几乎是谦卑的,“小姐,拜托您一件事,你看我只在你后面一个人,就得再等一炉。我这是给儿子买,他要去春游,我待会儿还得赶回去做饭,晚上还得送他去补习。如果你不急的话,我想,嗯……”没等我回答,她又问:“请问你是给谁买?”我很自然地回答她:“给我妈买,她明天也春游。”我刚说完,整个店都安静下来了,所有的目光同时投向我。有人大声地问我:“你买给谁?”我还来不及回答,售货员小姐已经笑了:“哇,今天卖了好几百袋,你可是第一个买给妈妈的。”  我环顾四周才发现,排队的几乎都是女人,从白发老人到青年少妇,每个人手里都拎着大包小包,一眼就看出她们作为母亲的身份。  “那你们呢?”我问她们。“当然是买给孩子的。”其中一位回答我,我身后那位妇女连声说:“对不起,我真没想到,这家店人这么多,你为了你妈妈这么有耐心啊。我本来不想来的,是儿子一定要。春游嘛,我也愿意让他吃好玩儿好。我们小时候春游,非常看重带什么好吃的。”她脸上忽然浮现出的神往的表情,使她整个人都温柔起来。我问:“你现在还记得小时候春游的事啊?”她笑了:“怎么不记得?现在也想去啊,每年都想,哪怕只在草坪上坐一坐晒晒太阳也好。可是总没时间。”她轻轻叹口气,“大概,我也只有等到孩子长到你这么大的时候,才有机会吧。”  我顿时明白了,原来是这样,春游并不是母亲一时的心血来潮,而是内心深处一个已经埋藏了几十年的心愿。

    正确答案: 母亲的心愿 本来和朋友们约好了去逛街,可是妈妈让我帮她买面包,因为她明天要去春游,在妈妈有点儿生气的情况下,我不得不答应她。可是那家面包店很多人在排队。我一边焦急地等,一边在心里埋怨着妈妈:“都那么大年纪了,还春游什么?”好在再烤三炉就可以轮到我了,这时站在我后边的女人想在我前边买,因为她在我后面,还要再等一炉。她是来给孩子买的,孩子明天要去春游,买完以后她得回家做饭,送孩子去补习。她问我给谁买,我告诉她我给妈妈买,她明天也要去春游。店里的人听了我的回答都觉得很惊奇,售货员说:“今天卖了好几百袋,你可是第一个买给妈妈的。”我后边的女人很不好意思地说:“对不起,我真没想到,这家店人这么多,你为了你妈妈这么有耐心啊。”她还说:“我也想去春游,每年都想,哪怕只在草坪上坐一坐晒晒太阳也好。可是总没时间。”她轻轻叹口气,“大概,我也只有等到孩子长到你这么大的时候,才有机会吧。”此时,我才理解了母亲去春游的心理。(400字)
    解析: 暂无解析