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  • 第1题:

    腹痛病例:
    简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
    2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
    3)腹痛时腹部情况如何。
    4)伴随症状有无全身中毒症状。
    5)二便、饮食、睡眠、体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
    2)治疗情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。

  • 第2题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A. 腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便、排气停止
    B. 以腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止
    C. 无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D. 有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E. 以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    【简要病史】
    男性,26岁,急性腹痛、呕吐、无排便排气3天。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(7分)
    疼痛部位、程度及性质。(2分)
    是否伴有腹胀、肠鸣恶心。(2分)
    有少尿、发热等症状。(2分)
    有无类似发作,有无腹部手术史。(1分)
    ②诊疗经过(3分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查,腹部影像学诊断情况。(2分)
    治疗用药情况及其效果。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无胃肠道病史。(2分)
    有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    问答题
    男性,26岁,急性腹痛、呕吐、无排便排气3天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    问答题
    简要病史男性,62岁 。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
    B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
    C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

    答案:A
    解析:
    各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第8题:

    简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
    2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
    3)腹痛时腹部情况如何。
    4)伴随症状有无全身中毒症状。
    5)二便、饮食、睡眠、体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
    2)治疗情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。

  • 第9题:

    简要病史男性,62岁。主诉:腹痛隐痛3个月,停止排便、排气伴呕吐2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
    (2)腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
    (3)呕吐物性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
    (4)近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
    (5)伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
    (6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻

  • 第10题:

    问答题
    腹痛病例:简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)病因有无腹部手术史、外伤史等。2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3)腹痛时腹部情况如何。4)伴随症状有无全身中毒症状。5)二便、饮食、睡眠、体重。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊,做过哪些检查。2)治疗情况。2.相关病史(1)是否有药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男性,26岁,急性腹痛、呕吐、无排便排气3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)疼痛部位、程度及性质。(2分)是否伴有腹胀、肠鸣恶心。(2分)有少尿、发热等症状。(2分)有无类似发作,有无腹部手术史。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过,做过哪些检查,腹部影像学诊断情况。(2分)治疗用药情况及其效果。(1分)
    (2)相关病史(3分)有无胃肠道病史。(2分)有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:男性,26岁,急性腹痛、呕吐、无排便排气3天。

    正确答案: 初步诊断:肠梗阻。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(7分)疼痛部位、程度及性质。(2分)是否伴有腹胀、肠鸣恶心。(2分)有少尿、发热等症状。(2分)有无类似发作,有无腹部手术史。(1分)②诊疗经过(3分)是否到医院就诊过,做过哪些检查,腹部影像学诊断情况。(2分)治疗用药情况及其效果。(1分)(2)相关病史(3分)有无胃肠道病史。(2分)有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析