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  • 第1题:

    问答题
    咽喉病的治法主要包括哪几种?临床应如何灵活掌握?

    正确答案: 主要有疏风解表、清热解毒、散瘀排脓、化痰理气、健脾益气、通窍开音等治法,临床运用应根据病情,以通利为原则,适当配合宣肺、开窍、通便、开音等引经药物,灵活运用以适应咽喉疾病的病理特点。
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  • 第2题:

    问答题
    如何诊断过敏性皮疹?

    正确答案: 接种各种疫苗均可在个别受种者中发生各种类型的过敏性皮疹。接种疫苗后无其它原因而出现的皮疹,并出现以下症状者可诊断为过敏性皮疹。
    (1)荨麻疹:最为多见,在接种后数小时以至数天发生。一般先在皮肤瘙痒,随后发生水肿性红斑、风疹团。皮疹大小不等,色淡红或深红,皮疹周围呈苍白色,压之褪色,边缘不整齐。皮疹反复或成批出现,此起彼伏,速起速退,消退后不留痕迹。严重者融合成片,有奇痒。
    (2)麻疹、猩红热样皮疹:常见于接种后3~7天。色鲜红或暗红。为隆起于皮肤表面的斑丘疹,可见于耳后、面部四肢或躯干,多少不均,可散在发生或融合成片。
    (3)大疱型多形红斑:接种疫苗后6~8小时或24小时内注射局部及附近皮肤发生1至数个丘疹,并伴发热,3~5天后发疹处出现水疱,疱液淡黄清晰不浑浊是其特点。有些可伴同侧淋巴结肿大。经治疗均可痊愈,预后良好。
    除皮疹的临床表现外,还可出现呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、声音嘶哑、鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和结膜充血、流泪、眼痒;恶心、呕吐、腹泻、腹痛;头晕、头痛、抽搐、意识丧失等症状。
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  • 第3题:

    问答题
    应如何全面、清晰地描述估价对象房地产状况?

    正确答案: 要对估价对象房地产状况全面、清晰的描述要通过对房地产的基本状况、区域状况、实物状况及权益状况四方面进行描述。
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  • 第4题:

    问答题
    何谓原发性及继发性皮肤损害?试举出十种以上的皮疹说明。如何进行皮疹的清洁和处理。

    正确答案: (1)原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害。包括:斑疹、斑片、丘疹、斑块、风团、水疱、脓疱、结节、肿块、囊肿等。
    (2)继发性皮损:由原发性皮损自然演变而来,或因搔抓、治疗不当引起。包括:糜烂;溃疡;鳞屑;浸渍;裂隙;瘢痕;猥琐;痂;抓痕;苔藓样变
    (3)处理:内用药物:1、抗组胺药;2、糖皮质激素;3、抗菌、抗病毒、抗真菌药物;4、维A类药物,调节上皮细胞生长生化;5、免疫抑制剂;6、免疫调节剂。
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  • 第5题:

    问答题
    较小的瘀点如何与小红痣或皮疹鉴别?

    正确答案: 皮疹受压时,一般可退色或消失,瘀点和小红痣受压后不退色,但小红痣于触诊时可感到稍高于皮肤表面,且表面光亮。
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  • 第6题:

    问答题
    单位在票据上应如何签章?

    正确答案: 单位在票据上的签章,应为单位的财务专用章或者公章加其法定代表人或其授权代理人的签名或盖章。
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  • 第7题:

    问答题
    监护型与特种救护车在数量上应如何配置?

    正确答案: 监护型救护车应占车辆总数的50%左右。特种救护车应占车辆总数的10%左右。
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  • 第8题:

    问答题
    用文字描述法测定水中臭时,如果水样中存在余氯,应如何处理?

    正确答案: 水样中存在余氯时,可在脱氯前、后各检验一次。用新配的3.5g/L硫代硫酸钠
    (Na2S2O3•5H2O)溶液脱氯,1ml此溶液可除去1mg余氯。
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  • 第9题:

    问答题
    企业发生的亏损在税务上应如何处理?

    正确答案: 亏损是指企业按照所得税法的规定,将每一纳税年度的收入总额减除不征税收入、免税收入和各项扣除后小于零的数额。税法规定,企业某一纳税年度发生的亏损可以用下一年度的所得弥补,下一年度的所得不足以弥补的,可以逐年延续弥补,但最长不得超过5年。而且,企业在汇总计算缴纳企业所得税时,其境外营业机构的亏损不得抵减境内营业机构的盈利。
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  • 第10题:

    问答题
    如何判断常一中回流换热器内漏?工艺上应如何处理?

    正确答案: 判断方法:
    常一中第一台换热器进口油样颜色正常,常一中最后一台换热器出口油样颜色变深(原由一侧压力高使常一中变成茶色、褐色甚至黑色)。采用同样的方法进一步检查对比即可确定是常一中的哪一台换热器内漏。
    操作要点:
    1检查确定是常一中的哪一台换热器内漏,立即将内漏换热器改走副线
    2检查常压侧线产品馏出口外放颜色,发现侧线变色立即将改进污油罐
    3适当减小常一线抽出量,以增大内回流量保证分馏精度
    4适当增大常二中、塔顶冷回流取热比,以维持生产操作平稳
    5对内漏停用的换热器进行蒸汽吹扫,为抢修做准备
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  • 第11题:

    问答题
    亡阴证、亡阳证从临床表现上如何鉴别?

    正确答案: 亡阴与亡阳均是疾病危重时出现的证候,多因高热,大汗,吐泻太过,或各种原因引起的大出血,致使短时间内大量损耗阴液,或阳气迅速耗散,也可因各种慢性疾病发展到最后阶段,阴阳衰竭而形成。
    亡阳为阳气衰微而浮越于外,或阴伤致阳气无所依附而外散,证见汗出冷而味淡,肌肤发凉,四肢厥冷,面色苍白,气息微弱,口不渴或口干喜热饮,舌淡润,脉浮数无力或微细欲绝。
    亡阴多因阴液亏竭,或邪热极盛,迫津外泄,而见汗出热而味成,肌肤发热,四肢温和,呼吸气粗,口渴喜饮冷,舌红而千,脉洪数或躁疾,按之无力。
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  • 第12题:

    问答题
    举例说明解理产生的原因。应如何全面描述矿物的解理?如何理解解理的异向性和对称性?

    正确答案: 解理的产生严格受其晶体内部结构因素(晶格、化学键类型及其强度和分布)的控制,常沿面网间化学键力最弱的面网产生。下面按照晶格类型,将解理产生的原因分别描述如下:
    1)在原子晶格中,各方向的化学键力均等,解理面∥面网密度最大的面网。例如:金刚石晶体的解理沿{111}产生。
    2)离子晶格,因静电作用,解理沿由异号离子组成的、且面网间距大的电性中和面网产生,例如:石盐的解理沿{100}产生;或者,解理面∥两层同号离子层相邻的面网,例如:萤石的解理沿{111}产生。
    3)多键型的分子晶格,解理面∥由分子键联结的面网,例如:石墨的解理沿{0001}产生。
    4)金属晶格,由于失去了价电子的金属阳离子为弥漫于整个晶格内的自由电子所联系,晶体受力时很容易发生晶格滑移而不致引起键的断裂。故金属晶格具强延展性而无解理。
    全面描述矿物的解理一般包括两个方面的内容——方向(组数)和等级。描述方向(组数),可以用与解理面相对应的单形及形号直接描述,例如:石盐的解理可以描述为立方体{100}组数为3组,萤石的可以描述为八面体{111},组数为4组。从解理的方向(组数)可以得到解理的夹角,例如:石盐的解理有3组,解理面间夹角均为90°。根据解理产生的难易程度及其完好性,解理的等级可以分为:极完全解理、完全解理、中等解理、不完全解理和极不完全解理。
    由解理产生的原因可知,解理面常沿面网间化学键力最弱的面网产生。晶体结构内部,作用力最弱的面网分布符合晶体的对称性和各向异性,从而导致了解理的异向性和对称性。
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  • 第13题:

    问答题
    临床基因扩增检验实验室应如何设置。

    正确答案: 由于基因扩增检验是对靶核酸的指数倍扩增过程,因而有大量的扩增产物的出现,这种扩增产物极易对以后的新扩增反应产生“污染”,为防止这种污染的发生,就需要对基因扩增检验实验室进行严格的分区。临床基因扩增检验实验室原则上分为四个分隔开的工作区域,即试剂贮存和准备区、标本制备区、扩增反应混合物配制和扩增区以及扩增产物分析区。如果采用全自动扩增仪,后两个区域可以合并。应注意的是,各工作区域必须有明确的标记,避免不同工作区域内的设备、物品混用。进入各工作区域必须严格按单一方向进行,即试剂贮存和准备区→标本制备区→扩增反应混合物配制和扩增区→扩增产物分析区。各区的仪器设备包括工作服、鞋子、实验记录本和笔等都必须专用,不得混淆。此外,上述四个工作区域内还应有固定于房顶的紫外灯,以便于工作后区域内的空气照射。
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  • 第14题:

    问答题
    《伤寒论》中厥逆证有哪几种类型?各自的病机、临床表现如何?应如何治疗?

    正确答案: 《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。热厥的病机为热邪深伏,阳气内郁所致阴阳气不相顺接;可见有在手足厥冷的同时伴有身体发热,发热在先,厥冷在后,而且热邪越重,四肢厥冷则愈甚,热邪越浅,四肢厥冷也就越轻;治疗应当包括泻热、清热,无形热郁之轻证可自愈,重证则用白虎汤清热,有形热结当用承气汤泻热;因为此热厥属阳热内郁,故禁用辛温发汗。
    寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接;临床表现为阴寒内盛的四肢厥冷疼痛的同时伴有全身恶寒、下利、腹中挛急,以及由于格阳于外、卫外不固而致的发热、汗出;治疗应当急救回阳,方用四逆汤。痰厥的病机为痰食有形之邪阻遏胸中阳气,不能充达四肢;可见有四肢厥冷、脉忽然变紧、心下满而烦、知饥而不能食等表现;治疗当用瓜蒂散壅吐胸中实邪,使阳气得通而愈。蛔厥的病机为因为蛔虫窜扰、气机逆乱而致的阴阳气不相顺接;
    证候表现
    一是有吐蛔史,
    二是手足逆冷,但周身不冷,
    三是时静时烦,得食而呕又烦,
    四是伴有呕吐、腹痛;治疗当用清上温下、安蛔止痛的乌梅丸。
    脏厥的病机为阳衰阴盛、真阳将绝,在厥冷的同时有病人周身肌肤皆冷、躁扰片刻不宁的表现,治疗当扶阳抑阴,用通脉四逆汤之类。水厥的病机为胃中停水,阳气被遏,阴阳之气不能顺接于手足,临床可见四肢逆冷、心下悸动,治疗当用茯苓甘草汤温胃化饮,使水饮得去,阳气得通,则厥逆可愈。
    虚寒凝厥的病机为血虚寒凝,气血运行不畅,阴阳气不相顺接,可见手足厥寒与脉细欲绝并见,还可见有头晕、面色苍白等血虚之症状以及血虚寒凝的部位不同而出现的相应的临床表现,如四肢关节疼痛,或身疼腰痛、脘腹冷痛、月经后期、量少色淡等,治疗用当归四逆汤养血通脉、温经散寒。
    气厥的病机为阳气内郁,气机不畅,不能透达四末,证候表现有手足不温或指头微寒,以及其他气机不畅的表现,治疗当用四逆散疏畅气机、透达郁阳。冷结膀胱关元厥的病机为阳虚寒凝,阴寒结于下焦,阳气不能透达,可见手足厥冷、小腹满痛、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟弱,治疗可用温阳祛寒的四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤等。
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  • 第15题:

    问答题
    瓷器的烧成分为哪几个阶段?各阶段的范围如何?烧成工艺上应如何控制?

    正确答案: 主要分为预热阶段(常温~300。C),氧化分解阶段(300~950。C),高温阶段(950。C~最高烧成温度),高火保温阶段,冷却阶段。由于影响陶瓷烧成的因素很多,所以在操作中,要根据具体情况来确定不同的烧成制度,通过窑炉的设备来控制窑内各部分气体压力呈一定分布,来保证温度制度和气氛制度。
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  • 第16题:

    问答题
    简述银血病皮疹的临床特征。

    正确答案: ①寻常型银屑病为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
    ②脓疱型银屑病较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作。
    ③红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
    ④关节病型银屑病又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。
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  • 第17题:

    问答题
    输液反应有哪些临床表现?应如何处理?

    正确答案: (1)临床表现:①多发生在输液开始1~2小时内;②先寒战,继而高热,体温可达39~40℃;⑧血压无变化;④四肢厥冷。
    (2)处理:①立即减慢输液速度,严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液;②寒战时,肌内注射异丙嗪25mg,或静脉注射地塞米松5~10m;③高热时,可用物理降温和使用解热镇痛剂,如复方氨基比林等。
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  • 第18题:

    问答题
    若想增加盖板花.前上罩板高低位置应如何调节?与锡林的隔距如何调节?

    正确答案: 影响盖板花的多少,主要与盖板速度及盖板出口处罩板上口的高低位置,罩板与锡林高低位置有关。盖板速度:盖板速度较快时候,盖板工作区停留的时间较短,每块盖板的盖板花量有减少,但是单位时间内走出工作区的盖板块数增加,因而盖板花总量增加。对于逆向回转的盖板,前上罩板位置高时候,盖板花减少,位置低时候盖板花增多;顺向回转时候,签上盖板与锡林隔距小时候盖板花少。
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  • 第19题:

    问答题
    当浓酸溅到眼睛或皮肤上时应如何紧急处理?

    正确答案: 当浓酸溅到眼睛或皮肤上时,应迅速用大量的清水冲洗,再以浓度为5﹪的碳酸氢钠溶液清洗。当强碱溅到眼睛或皮肤上时,应迅速用大量的清水冲洗,再用2﹪的稀硼酸溶液清洗眼睛或用1﹪的醋酸清洗皮肤。经过上述紧急处理后,应立即送医务所急救。当浓酸溅到衣服上时,应先用水冲洗,然后用2﹪的希碱溶液中和,最后在用水清洗。
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  • 第20题:

    问答题
    桂枝加附子汤证与麻黄细辛附子汤证皆属阳虚外感证,临床应如何区别?

    正确答案: 桂枝加附子汤证与麻黄细辛附子汤证皆属太少两感之阳虚外感,表里同病;临床均可见太阳表证发热恶风寒,头痛,又具有畏寒怯冷,精神萎靡等阳虚里症;皆以助阳解表为治法,药物同用炮附子。但两证的成因、病机、证候、治法、用药的侧重不同。比较辨析如下:
    ①桂枝加附子汤证:见于原文20条。由太阳病发汗不当,表证未解,且损伤阳气、阴亦不足所致。临床以汗出不止,恶风发热,小便不利,四肢微急、难以屈伸,舌淡红、苔薄白,脉浮弱等为辨证要点。此属表虚阴阳俱不足而以阳虚汗漏为主,故治疗用桂枝加附子汤。此方即桂枝汤重用炙甘草加炮附子而成,桂枝汤解肌祛风,调和营卫,且益阴缓急;附子、炙甘草温经益气,扶阳固表。
    ②麻黄细辛附子汤证:见于原文301条。由少阴素体阳虚,复因风寒束表所致。临床以除得病即畏寒怯冷、发热无汗,头身疼痛,神疲体虚,舌淡红苔薄白,脉沉弱等为辨证要点。此属阳虚表实证,治以麻黄细辛附子汤。药用麻黄辛温发汗,解散太阳之表寒;炮附子辛热助阳,补命门之火而助阳气;细辛外助麻黄解表散寒,内协附子温通助阳。三药相须为用,温经助阳,发汗解表,适用于少阴阳虚外感而表实无汗者。
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  • 第21题:

    问答题
    暑为阳邪,为何用香蕾?临床应用时应如何辩证?

    正确答案: 暑为阳邪,其性属热,使入腠理开泄。然夏日酷暑多湿,湿热交蒸,暑易夹湿,而因夏日酷暑,贪凉露卧,不避风寒,又易受表邪,复暑病常夹湿,兼表邪,症见恶寒发热、心烦口渴,治宜祛暑解表。暑为阳邪,宜辛凉宣透;风寒为阴邪,则宣辛温宣透,故辛温辛凉并用为其原则。香薷辛温芳香为“夏日之麻黄”,既可发汗解表,开腠理而除寒热,又能祛暑化湿,故暑病兼表邪,多用香薷祛暑解表。苔白腻为湿伤脾胃,乃暑令感寒夹湿之证,寒湿较重,当以香薷配额厚朴、扁豆花解表散寒化湿,如香薷散药性偏温;而恶寒发热、无汗、口渴面赤、胸闷不舒、苔腻脉数,为暑温兼寒之证,寒轻兼湿热,应以香薷配银花、连翘、厚朴、茯苓以解表清热化湿,如新加香薷饮药性偏凉。
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  • 第22题:

    问答题
    临床上皮疹应如何描述?

    正确答案: 应仔细观察和记录其出现和消失的时间、发展顺序、分布部位、形态大小、颜色及压之是否退色、平坦或隆起、有无瘙痒及脱屑等。
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  • 第23题:

    问答题
    吴鞠通提出的白虎汤“四禁”是什么?临床上应如何掌握?

    正确答案: 白虎汤“四禁”即“脉浮弦而细者,不可与也;脉沉者,不可与也;不渴者,不可与也;汗不出者,不可与也。”但在临床上不必拘泥于此,大凡掌握表证未解者当慎用,而里热未感者或病非阳明实热者多在禁用之列。
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  • 第24题:

    问答题
    肝素钠与枸橼酸钠的抗凝血作用在临床应用中应如何选用?

    正确答案: 肝素钠可作为体内外抗凝血剂。枸橼酸钠多用作体外抗凝血剂。在抗凝血中枸橼酸钠过量输血中会使受血动物出现低血钙症而中毒。
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