单选题男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为()A 心包炎B 扩张型心肌病C 急性病毒性心肌炎D 二尖瓣狭窄E 肺心病

题目
单选题
男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为()
A

心包炎

B

扩张型心肌病

C

急性病毒性心肌炎

D

二尖瓣狭窄

E

肺心病


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  • 第1题:

    男性,30岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支阻滞,最可能的诊断为

    A.肺心病

    B.心包炎

    C.扩张型心肌病

    D.二尖瓣狭窄

    E.急性病毒性心肌炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为

    A.心包炎

    B.扩张型心肌病

    C.急性病毒性心肌炎

    D.二尖瓣狭窄

    E.肺心病


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性患者,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎

    B.扩张型心肌病

    C.急性病毒性心肌炎

    D.二尖瓣狭窄

    E.肺心病


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音;超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

    A:心包炎
    B:扩张型心肌病
    C:急性病毒性心肌炎
    D:二尖瓣狭窄
    E:肺心病

    答案:B
    解析:
    扩张型心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标,但具备心脏扩大、心力衰竭、心律失常等临床表现,超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”(心腔大,室间隔和室壁薄,室壁搏动弱,二尖瓣口开放幅度小)即可考虑本病。

  • 第5题:

    患者男性,35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是

    A、扩张型心肌病
    B、心包炎
    C、肺心病
    D、急性病毒性心肌炎
    E、二尖瓣狭窄

    答案:A
    解析:
    扩张型心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标,但具备心脏扩大,心力衰竭,心律失常等临床表现,超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”(心腔大,室间隔和室壁薄,室壁搏动弱,二尖瓣口开放幅度小)即可考虑本病。

  • 第6题:

    男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D. 二尖瓣狭窄

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.肺心病

    答案:B
    解析:
    扩张性心肌病临床主要表现为活动后呼吸困难和活动耐量下降,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。主要体征为心界扩大,心音减弱,有时可闻及心尖部收缩期杂音。肺部可闻及湿性啰音。超声心动图早期左心室扩大,后期各心腔均扩大,以左心室明显。心电图可见各种心律失常,如期前收缩、房颤、传导阻滞等。

  • 第8题:

    男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()

    • A、心包炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、扩张型心肌病
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )

    • A、原发性扩张型心肌病
    • B、心包炎
    • C、病毒性心肌炎
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、冠心病

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()
    A

    心包炎

    B

    病毒性心肌炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    冠心病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )
    A

    原发性扩张型心肌病

    B

    心包炎

    C

    病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    冠心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,42岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿7个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左心腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。诊断为(  )。
    A

    心包炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    肺部感染


    正确答案: C
    解析:
    扩张型心肌病缺乏特异性诊断指标,临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者时,如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱,即应考虑有本病的可能。该患者心界向两侧扩大,出现全心衰症状(肺水肿、下肢水肿等),可考虑扩张型心肌病。

  • 第13题:

    女性,32岁,活动后心悸、气短5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,双肺底细湿啰音。心电图:完全性左束支传导阻滞,超声心动:全心扩大,左室射血分数29%,应考虑诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B.心包炎

    C.心肌炎

    D.扩张型心肌病


    正确答案:D

  • 第14题:

    男,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为

    A.心包炎

    B.扩张型心肌病

    C.急性病毒性心肌炎

    D.二尖瓣狭窄

    E.肺心病


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.肺源性心脏病

    答案:B
    解析:
    扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病多见于青年,起病缓慢,主要体征是心腔扩大,可闻及第三或第四心音,伴有不同程度的心律失常,心尖区闻及收缩期杂音系心腔扩大所致。故选B。

  • 第16题:

    男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。 查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期 杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增 大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊 断为
    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D. 二尖瓣狭窄
    E.肺心病


    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,40岁.劳力性心悸,气短5年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及小水泡音,叩诊心界向两侧扩大,心尖部闻及2级收缩期杂音.心电图示完全性左束支传导阻滞,应考虑诊断为:

    A. 心包炎
    B. 扩张型心肌病
    C. 病毒性心肌炎
    D. 二尖瓣狭窄
    E. 冠心病

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.肺心病

    答案:B
    解析:
    扩张性心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标,但具备心脏扩大,心力衰竭,心律失常等临床表现,超声心动图出现"一大、二薄、三弱、四小"(心腔大,室间隔和室壁薄,室壁搏动弱,二尖瓣口开放幅度小)即可考虑本病

  • 第19题:

    患者,男,35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。心电图示:左束支传导阻滞。最可能的诊断是

    A.冠心病
    B.扩张型心肌病
    C.风湿热
    D.心包积液
    E.二尖瓣脱垂

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为()。

    • A、心包炎
    • B、扩张型心肌病
    • C、急性病毒性心肌炎
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、肺心病

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为()。
    A

    心包炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    肺心病


    正确答案: D
    解析: 扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。无特异性诊断指标。临床看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者,如超声心动图证实有心室扩大与室壁弥漫性搏动减弱即应想到本病的可能。同时应该除外病因明确的器质性心脏病如心肌炎、风心病、冠心病、先天性心血管病以及各种继发性心肌病。冠状动脉造影有助于与缺血性心肌病相鉴别。

  • 第22题:

    单选题
    男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为()。
    A

    心包炎

    B

    充血性心肌病

    C

    病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    冠心病


    正确答案: B
    解析: 充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为()
    A

    心包炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    肺源性心脏病


    正确答案: C
    解析: 扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病多见于青年,起病缓慢,主要体征是心腔扩大,可闻及第三或第四心音,伴有不同程度的心律失常,心尖区闻及收缩期杂音系心腔扩大所致。故选B。

  • 第24题:

    单选题
    男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为()
    A

    心包炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性病毒性心肌炎

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    肺心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析